应用固定矫治器固定脱位年轻恒前牙

前牙外伤是口腔急诊之常见病、多发病,儿童前牙外伤所致牙齿脱位更是多见。笔者认为用固定矫治器托槽固定年轻恒前牙外伤有特殊重要作用和意义。 1 一般资料 1997-05至今共72例脱位年轻恒前牙,其中采用固定矫治器固定脱位年轻恒前牙38例,钢丝结扎固定脱位年轻恒前牙34例,其中男49例,女23例,年龄8~13岁,上前牙脱位54例,下前牙脱位13例,上下前牙联合脱位5例。 2 治疗方法 2.1 牙的处理 将脱落牙按常规方法清洗,浸泡在生理盐水中备用[1]。2.2 复位 在外伤后尽早时间内(就诊时间主要在24h内,最佳时间在15~20min以内[2]),尽…     

小花清风藤化学成分的研究

小花清风藤ＳａｂｉａｐａｒｖｕｆｌｏｒａＷａｌｌ．ｅｘＲｏｘｂ为清风藤科清风藤属藤本植物,主要分布于云南、广西、贵州等地［１］。贵州产小花清风藤在民间用其根茎入药,治疗急性黄疽型肝炎和风湿劳伤,因其有清热利湿、祛风止痛之功,民间俗称为“小黄药”、“黄肿药”、“黄眼药”等［２］。为了进－步探讨其有效成分,我们对该植物的地上部分进行了化学成分研究,从中分得４个化合物,其结构经各种光谱解析及文献对照,分别鉴定为：二十五烷酸（ｐｅｎｔａｃｏｓａｎｅａｃｉｄ,Ｉ）,β－谷甾醇（β－ｓｉｔｏｓｔｅｒｏｌ,Ⅱ…     

单导管射频消融治疗右心室心律失常的疗效与安全性

目的 探讨单导管射频消融治疗右心室室性心律失常(RVA)的疗效与安全性.方法 回顾性分析2003年5月至2008年5月温州医学院附属第二医院心内科收治的111例患者资料,其中男41例、女70例,年龄(45.2±16.7)岁.其中右心室流出道(RVOT)室性心律失常104例[室性心动过速(VT)13例,室性早搏(PVC)91例],右心室流人道PVC 7例.根据是台采用单根消融导管技术,将患者分为两组:(1)单导管组:76例,男27例、女49例,年龄(44.5±16.9)岁;RVOT-PVC 62例,RVOT-VT9例,RVlT-PVC 5例.(2)常规组:35例,男14例,女21例,年龄(46.7±16.5)岁;ROOT-PVC 29例,RVOT-VT4例,RVIT-PVC 2例.结果 两组均顺利完成消融术,未发生严重并发症.单导管组手术操作时间和X线曝光时间[(55.23±26.24)min和(9.93±5.32)min]较常规组[(68.37±21.83)min和(12.96±4.54)min]短(t:2.76和3.09,均P<0.01),手术费用(12440.32±761.24)元较常规组(22119.51±1071.07)元节省(t:46.09,P<0.001);其近、远期成功率分别为93.42%(71/76)、97.18%(69/71)与94.29%(33/35)、96.97%(32/33),差异无统计学意义,两组其他符项参数差异无统计学意义(P>0.05).结论 单导管射频消融治疗RVA安全、有效,操作简化,节省费用.     

不同地区丹参中丹参素的含量比较

 目的 建立高效液相法测定丹参中丹参素的含量,对不同地区、不同栽培方式的丹参进行含量比较,为制定其质量标准提供依据。方法 用Kromails C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.2％醋酸(10:90),检测波长为280 nm,流速为1.0 mL·min-1,温度为室温。结果 丹参素在0.252-1.26μm内呈良好线性关系,回归方程为y=7.13×105X-1.85×104,(r=0.9996),平均回收率为97.61％(RSD=1.37％,n=5)。结论 本法操作简便,结果准确,可作为丹参药材的含量测定方法,成为控制丹参药材质量的方法之一。应用本法,比较了不同地区、不同栽培方式的丹参,其中四川中江(栽培)产的丹参素含量最高,河北承德(栽培)产的含量最低。     

三联疗法治疗背肌筋膜炎81例

目的观察针刺董氏奇穴结合毫刃针及美式整脊三联疗法治疗背肌筋膜炎的临床疗效。方法 81例背肌筋膜炎患者采用针刺董氏奇穴配合毫刃针及美式整脊三联疗法治疗,针刺董氏奇穴及美式整脊治疗为每天1次,10次为1个疗程,毫刃针治疗每3天1次,连续治疗3次为1个疗程。结果 81例中治愈75例,好转6例,总有效率100%。结论针刺董氏奇穴结合毫刃针及美式整脊三联疗法治疗背肌筋膜炎疗效显著,值得临床推广。     

人脑发育过程中髓鞘碱性蛋白基因的表达

为探索人脑髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）基因表达的时空秩序与髓鞘发生和形成之间关系，采用３２Ｐ－和生物素标记鼠ＭＢＰｃＤＮＡ和地高辛标记人ＭＢＰｃＲＮＡ探针，对发育过程中人脑进行Ｎｏｒｔｈｅｒｎ斑点杂交和原位杂交研究。Ｎｏｒｔｈｅｒｎ斑点分析结果显示：１６周胎龄脑ＭＢＰｍＲＮＡ表达已明显，Ａ５９０值近２．０／μｇＲＮＡ，随发育逐渐增加，至成年其表达增至９倍（Ａ５９０值为１８／μｇＲＮＡ）。８～２５周胎龄脊髓和延脑切片以及２０、２２和２５周胎龄桥脑、中脑、丘脑、小脑和大脑切片原位杂交结果表明：在８～９周胎龄人脑脊髓前角和近延脑第四脑室底区域中，其散在细胞的核周胞浆内有ＭＢＰｍＲＮＡ表达信号，该阳性细胞比少突细胞大，而且胞浆丰富，它们究竟是神经元或胶质前体仍待鉴定。在２０周胎龄期，ＭＢＰｍＲＮＡ表达在脊髓和延脑区骤增，并沿少突细胞突起延伸呈网状；此期桥脑该基因表达已明显，在其他脑区该表达信号也有散在分布     

CT引导下吲哚菁绿定位可疑恶性同侧肺多发磨玻璃结节的应用效果

目的探讨CT引导下肺内注射吲哚菁绿（ICG）用于可疑恶性同侧肺多发磨玻璃结节（GGN）术前定位的可行性和安全性。方法选取2021年10月至2022年5月宁波市第一医院胸外科收治的可疑恶性的同侧肺多发GGN患者33例,均在行电视辅助胸腔镜手术（VATS）术前采用CT引导下肺内注射ICG定位。观察患者结节定位情况、手术结果、病理学结果。结果33例患者共72枚肺GGN。病灶平均直径0.6cm,纯GGN58枚,混合GGN14枚。CT定位成功率98.6%（71/72）,定位时间4~20（11.2±4.3）min,定位后出现气胸5例（15.1%）,肺出血2例（6.1%）,均为少量,总并发症发生率21.2%（7/33）。手术定位成功率100.0%（72/72）,无中转开胸手术者,手术时间30~130（80.6±26.7）min,术中出血量10.0（10.0,20.0）ml。术后无严重并发症发生,术后住院时间3.0（3.0,4.0）d。结论VATS术前CT引导下肺内注射ICG定位可疑恶性的同侧肺多发GGN是安全、有效的。     

血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测对真菌血流感染的诊断价值

目的 探讨血浆（1-3）-β-D葡聚糖检测（G试验）对真菌血流感染的诊断价值。方法 收集海军军医大学（第二军医大学）长海医院2015年1月至2017年12月临床各科室送检的进行真菌血培养和G试验的血液标本。分析264例真菌血培养阳性标本的来源科室分布和菌种分布情况。1 678例同时进行真菌血培养和G试验,以真菌血培养阳性为标准,G试验结果>100.5 pg/mL为阳性,计算G试验诊断真菌血流感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值;采用SPSS 19.0软件进行统计学分析,以受试者工作特征（ROC）曲线评估G试验对真菌血流感染的诊断价值。结果 2015-2017年共检出血培养阳性真菌264株,主要分布在肝胆外科（81株）、心血管外科（57株）、急救科（24株）、胸外科（22株）、血液科（16株）等科室;病原菌以假丝酵母菌属为主,其中近平滑假丝酵母菌最多（142株,占53.8%）,其次为角膜假丝酵母菌（36株,13.6%）、白假丝酵母菌（20株,7.6%）和热带假丝酵母菌（18株,6.8%）。1 678例同时进行真菌血培养和G试验的患者中,137例真菌血培养结果为阳性。以真菌血培养阳性为标准,G试验诊断真菌血流感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为61.3%、87.9%、31.1%、96.2%;ROC曲线分析结果显示,G试验对真菌血流感染的诊断效能较好（曲线下面积为0.771,95%置信区间为0.723~0.819）。137例真菌血流感染病例中,102例在血培养之前2~5 d进行了G试验,其中71例（69.6%）G试验结果为阳性。结论 血浆G试验诊断真菌血流感染的特异度较高,对真菌血流感染的早期诊断具有较好的阴性预测价值。     

卵巢储备功能减退患者月经期取卵行IVF/ICSI-ET的可行性分析

目的探讨月经期取卵在卵巢储备功能减退（DOR）患者中行体外受精/单精子卵胞浆内注射-胚胎移植术（IVF/ICSI-ET）的可行性。方法回顾性分析2014年6月至2017年6月行IVF/ICSI-ET治疗的44例DOR患者资料,依据有无月经期优势卵泡进行分组,若月经第2~5天阴道超声提示优势卵泡直径≥14mm则纳入月经期组,若无优势卵泡则纳入拮抗剂组。月经期组在当晚行人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射后36h行取卵术,拮抗剂组按常规促排卵后行取卵术。月经期组患者胚胎行全胚冷冻,于下一周期行冻融胚胎移植（FET）,拮抗剂组患者按本中心常规进行移植。比较两组间的周期取消率、获卵数、正常受精卵数、优质胚胎数、获卵率、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率等。结果拮抗剂组及月经期组的周期取消率分别为23.1%（6/26）及5.6%（1/18）,拮抗剂组的获卵数、受精数、优胚数分别为（3.42±2.06）、（2.67±1.81）、（1.71±1.55）个,月经期组获卵数、受精数、优胚数分别为（1±0.34）、（0.72±0.57）、（0.5±0.62）个,差异均均有统计意义（均P＜0.05）,月经期组的获卵率、受精率、优胚率、临床妊娠率分别为94.4%（17/18）、76.5%（13/17）、69.2%（9/13）、35.0%（7/20）,拮抗剂组的获卵率、受精率、优胚率、临床妊娠率分别为78.0%（64/82）、79.7%（51/64）、80.4%（41/51）、50.0%（3/6）,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论月经期取卵的获卵数、优质胚胎数等小于拮抗剂组,但其周期取消率低于拮抗剂组,卵子成熟率以及临床妊娠率较拮抗剂组高,虽不能作为DOR患者IVF/ICSI-ET周期治疗首选,但可有一定的获卵数且能获得一定的可用优质胚胎数,为原本应取消周期的DOR患者节省了治疗时间,提供了新的治疗思路,是一种切实可行的IVF/ICSI-ET周期治疗方案。     

尼尔·诺丁斯关怀理论对髋关节置换术后患者的疗效观察

目的 探讨尼尔·诺丁斯关怀理论对髋关节置换术后患者的疗效。方法 选取2018年1月至2021年1月于中国人民武装警察部队海警总队医院进行髋关节置换术的100例患者纳入研究，按照随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组各50例，对照组患者进行常规干预，研究组患者进行基于尼尔·诺丁斯关怀理论的干预，评估两组患者的髋关节功能、睡眠质量、疼痛、心理状态、希望水平、心理弹性及干预依从性。结果 干预后，两组患者的Harris髋关节评分（Harris hip score，HHS）、生活质量、希望水平、心理弹性评分均显著高于本组干预前，匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）、视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）、焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）评分均显著低于本组干预前（P<0.05），研究组患者的HHS评分、生活质量、希望水平、心理弹性评分均显著高于对照组，PSQI、VAS、SAS、SDS评分均显著低于对照组（P<0.05）。研究组患者的依从性显著高于对照组（P<0.05）。结论 基于尼尔·诺丁斯关怀理论的干预可促进髋关节置换术后患者的髋关节功能恢复，提升睡眠质量，缓解疼痛，干预效果较理想。