复方血栓通胶囊联合激光治疗糖尿病视网膜病变有效性和安全性的系统评价

[目的]系统评价复方血栓通胶囊(CXSTC)联合激光治疗对糖尿病视网膜病变(DR)的疗效和安全性。[方法]计算机检索中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、PubMed及Cochrane Library数据库,收集有关CXSTC治疗DR的随机或半随机对照试验,质量评价参考Cochrane Reviewer’s Handbook 5.2.8标准,数据分析采用RevMan 5.2软件。[结果]共纳入6个随机对照试验(RCT),但研究质量均不高,仅1个研究描述随机方法为随机数字表法。Meta分析结果显示:对DR患者视力[RR=1.20,95%CI(1.12,1.28)]、眼底病变[RR=1.22,95%CI(1.14,1.31)]和黄斑水肿[RR=1.33,95%CI(1.13,1.58)]的治疗效果,以及对玻璃体混浊、视野光敏感度的疗效,CXSTC联合激光治疗组均优于单纯激光治疗组。2个研究报告了不良反应,包括一过性眼压增高和持续性黄斑水肿。无严重不良事件报告。[结论]现有证据表明,加载CXSTC可作为提高常规激光治疗DR疗效,改善DR患者视力、眼底病变和黄斑水肿的一种选择。由于本研究纳入的原始文献质量不高,其确切或潜在疗效及安全性,有待于更严格设计的高质量RCT证实。     

甘松化学成分的研究(Ⅱ)

甘松Nardostachys chinensis Batal.系败酱科甘松属植物,其干燥根及根茎作为甘松入药收载于《中国药典》2005年版一部。甘松别名甘松香,气味芬芳,味辛、甘,性温,具有理气止痛、开郁醒脾的功能,用于脘腹胀痛、呕吐、食欲不振的治疗,外治牙痛、脚肿[1]。国内外研究报道甘松具有降     

溴隐停、罗格列酮和二甲双胍对改善多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠胰岛素抵抗和下调促炎细胞因子及调血脂作用研究

目的：观察溴隐停、二甲双胍、罗格列酮分别对多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）大鼠胰岛素抵抗、促炎细胞因子和脂肪细胞因子及血脂的干预作用。方法：采用十一酸睾酮加绒促性素（human chorionic gonadotropin,HCG）建立PCOS大鼠模型,连续口服给予溴隐停、二甲双胍、罗格列酮6周,观察大鼠空腹血糖（fasting blood-glucose,FBG）、口服葡萄糖后2小时血糖（OGTT-2 h BG）、胰岛素（insulin,Ins）、血清TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、TNF-α、睾酮（testosterone,T）、胰岛素样生长因子（insulin growthfactor-1,IGF-I）、高敏C反应蛋白（high sensitivityC-reactive protein,hs-CRP）、瘦素（leptin,L）、脂联素（adiponectin,A）、抵抗素（resistin,R）等的含量,并计算胰岛素敏感指数（insulinsensitivity index,ISI）的变化。结果：PCOS大鼠FBG、OGTT-2hBG、Ins、hs-CRP、TNF-α、leptin、resistin、IGF-I、TC、TG、LDL-C和T水平明显升高,而ISI和adiponectin、HDL-C含量显著降低,与空白对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;溴隐停、二甲双胍、罗格列酮均能不同程度地改善PCOS大鼠的上述病理改变（P〈0.01～0.05）。结论：溴隐停、二甲双胍、罗格列酮均能不同程度地改善PCOS大鼠胰岛素抵抗（IR）、高胰岛素血症、高雄激素血症和血糖、血脂代谢异常,以及下调促炎细胞因子和脂肪细胞因子。     

血糖指标与老年心脏外科手术患者预后的相关性研究

目的：探讨血糖指标对老年心外科手术患者心功能指标的相关性以及对预后效果的影响。方法：以复旦大学附属中山医院 2018 年 4 月—6 月心外科手术的135例老年患者为研究对象,针对冠心病患者实施冠脉搭桥术,瓣膜病患者实施体外循环下瓣膜置换术,同时进行术前血糖监测与术中血糖控制。根据患者预后情况进行分组对比,评价其美国纽约心脏病学会(NYHA)分级、血管狭窄数目、糖化血红蛋白、射血分数差异,并行相关性和ROC曲线绘制。结果：135例患者,预后不良10例(7.41%)。预后不良组与良好组比较,NYHY分级、血管狭窄数目(<3条)、糖化血红蛋白、射血分数测定结果均有显著差异(P<0.05)。相关性分析,预后不良患者心功能指标NYHA分级与糖化血红蛋白水平之间呈现为非常显著的正相关性(r=0.210,P<0.05),血管狭窄数目(<3条)、射血分数与糖化血红蛋白水平之间呈现为非常显著的负相关性(r=-0.440,r=-0.210,P<0.05)。ROC曲线分析,糖化血红蛋白水平在对心外科手术的影响评价中,AUC计算结果为0.821,灵敏度为73.8%,特异度为83.9%,临界值为7.15%。结论：老年心外科手术预后不良患者均表现出高糖化血红蛋白水平,且与各项心功能指标均表现出相关性,可证实其对老年心外科手术患者有着直接或者间接的影响。     

脐针配合温针灸治疗急性痛风性关节炎30例临床观察

目的:观察脐针配合温针灸治疗急性痛风性关节炎患者的临床疗效;方法:选取60例急性痛风性关节炎患者,随机分成对照组和观察组,对照组采用口服西药依托考昔片治疗;观察组运用脐针搭配温针灸综合治疗,观察两组的临床疗效及实验室指标变化.结果:对照组的总有效率为70％,观察组为93.3％,观察组总有效率优于对照组(P<0.05),...     

隆力福胶囊治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨隆力福胶囊治疗冠心病合并慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：选取福建中医药大学附属 南平人民医院 2019 年 7 月至 2020 年 7 月期间收治的 134 例冠心病合并 CHF 且辨证为气虚血瘀型患者,按随机数字表法 分为观察组（68 例）与对照组（66 例）。对照组给予规范的 CHF 及冠心病原发病治疗;观察组在对照组规范治疗的基础 上给予隆力福胶囊治疗。观察两组临床疗效、脑钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）、6 min 步行试验（6 MWT）和 明尼苏达心力衰竭生活质量调查表（MLHFQ）评分。结果：观察组患者中医证候疗效总有效率为 95.52 %,高于对照组的 90.91 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者的 BNP 低于对照组,6 MWT 高于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者的 MLHFQ 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者在治疗 过程中未见过敏反应及相关不适症状。结论：隆力福胶囊治疗气虚血瘀型冠心病合并 CHF,能明显改善 CHF 中医证候,提 高心功能,提高生活质量。     

Status and Thoughts of Chinese Patent Medicines Seekina Annroval in the US Market

VeregenlM and Fulyzaq are the first two botanical drug products that were approved by the Food and Drug Administration(FDA)to market in the US in recent years.Additional herbal medicines,including Compound Danshen Dripping Pills(复方丹参滴丸),Fuzheng Huayu Tablets(扶正化瘀片),Xuezhikang Capsule(血脂康胶囊),Guizhi Fuling Capsule(桂枝茯苓胶囊),Kanglaite Capsule(康莱特胶囊)and Kanglaite Injection(康莱特注射液),have filed the investigational new drug(IND)application to the FDA and are in phase II or phase II[clinical development.In order to gain better understanding of the process of botanical drug approval in the US,this article examines the aforementioned drugs by looking at their composition,indication,prior clinical experience and clinical development process,and summarizes key features that enabled IND filing and marketing approval by the FDA.     

10例miles术后会阴部切口开放患者的护理

总结10例低位直肠癌患者行经腹会阴联合直肠癌根治术（miles）后会阴部切口开放的护理经验。其护理要点包括：疼痛护理,腹、会阴切口护理,造瘘口护理,制定营养计划,给予家庭及社会的情感支持等。经积极治疗及精心护理本组10例患者均好转出院。