WHO标准和RECIST在肺癌多中心疗效评价的比较

目的：评价单径和双径测量方法在肺癌近期疗效评价中的一致性。方法：对187例非小细胞肺癌患者的近期疗效进行评估。分别采用RECIST和WHO标准进行疗效评估。测量肿瘤最大直径及其最大垂直径．分别以最大径之和（LDs）及最大垂直径乘积之和（LPDs）计算疗效，按照病灶缩小百分比，疗效分为CR、PR、SD和PD。对两种方法的一致性用等级相关方法进行统计分析。结果：两种方法的一致性较好，反应率相关系数rs=0．622，稳定率相关系数rs=0．864，两种评价标准的结果间存在相关关系（P〈0．05）。结论：RECIST标准较WHO标准简单易用，两种方法间具有较好的一致性。     

朱丹溪“从痰辨治”理论思辨及在脑瘤中的应用

<正>朱丹溪是金元时代四大家之一,其学术上溯经旨,下秉刘完素、张从正、李东垣诸家学说,汇集百家精要自成一家。丹溪学术倡养阴大法,亦长于治气、血、痰、郁等杂病,治痰尤具特色。其"从痰辨治"理论应用广泛,验之临证,颇有实效。广州中医药大学中医肿瘤学首席教授周岱翰运用朱丹溪"从痰辨治"理论,在脑瘤治疗中每获良效,兹阐述如下。     

基于网络药理学的白芍-柴胡药对治疗肝细胞癌作用机制探析

目的探究白芍-柴胡药对治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的有效活性化合物及其靶点的作用机制。方法本研究通过TCMSP数据库筛选出白芍-柴胡药对中的化合物以及相关靶点蛋白,并运用Uniprot数据库和Genecard数据库查询与靶点蛋白相对应的人类基因名称,进行标准化处理;通过Genecards数据库挖掘肝细胞癌疾病靶点,将其与中药靶点蛋白映射;将映射出的药对治疗HCC的有效靶点导入Cytoscape 3.2.1构建网络图,并运用CTD数据库进行GO富集和KEGG通路富集。结果获得白芍-柴胡药对治疗HCC的共22个成分和170个有效靶点;获得16条GO生物过程和7条相关信号通路,涉及代谢通路(Metabolic pathways)、Ras通路(Ras signaling pathway)、PI3K-Akt信号通路(PI3K-Akt signaling pathway)等。结论白芍-柴胡药对活性靶点主要通过代谢通路、Ras信号通路、PI3K-Akt信号通路调控肝癌细胞过程及其代谢来发挥治疗作用,为后续实验提供了思路与依据。     

益气除痰方对缺氧微环境下A549细胞上皮间质转化及P4HB表达的影响

目的 研究益气除痰方对缺氧条件下A549细胞上皮间质转化的影响并初步探讨其与脯氨酸4-羟化酶β亚基(P4HB)、波形蛋白(Vimentin)表达的相关性。方法 将A549细胞分为3组培养:常氧对照组(常规培养),缺氧模型组(加入CoCl2培养模拟缺氧微环境诱导A549细胞上皮间质转化),益气除痰方含药血清组(在CoCl2培养基础上加入益气除痰方含药血清培养)。相差显微镜下观察3组A549细胞形态的变化;RT-PCR检测3组549细胞P4HB、Vimentin mRNA的表达含量。结果 相差显微镜下常规培养的A549细胞呈不典型上皮细胞形态,经CoCl2刺激后,大部分细胞形态明显拉长,呈现明显的间质细胞形态。益气除痰方含药血清组与常氧对照组比较间质细胞形态的细胞增多,较缺氧模型组间质细胞形态的细胞明显减少。缺氧模型组A549细胞P4HB、Vimentin mRNA的表达量较常氧对照组明显上调,差异有统计学意义(P < 0.01);益气除痰方含药血清组P4HB、Vimentin mRNA的表达量较缺氧模型组明显下调,差异有统计学意义(P < 0.01,P < 0.05)。结论 益气除痰方可抑制缺氧诱导的上皮间质转化,可能与其下调P4HB mRNA表达相关。     

基于“带瘤生存”思想的肝内胆管癌中医辨治刍议

肝内胆管癌是原发性肝癌的一种病理类型,该病侵袭性强,恶性程度高。对于现有条件下无法实现手术根治的肝内胆管癌,目前临床上尚缺乏有效的治疗及管理手段。本文基于国医大师周岱翰教授“带瘤生存”思想,提出了“综合、平衡、渐进”的带瘤生存策略,并探讨了肝内胆管癌的中医病机及辨治思路,庶为该病的中医临床实践提供一定指导。     

中西医结合临床肿瘤学研究生培养机制改革探索

提出了当前中西医结合临床肿瘤学研究生教育模式存在的问题,认为应将院校教育与师承制教育方式有机结合.使中西医结合临床肿瘤学研究生掌握中医经古典医籍及现代肿瘤学相关知识与技能,提高创新能力.     

中华生存质量量表的理论结构模型研制探讨

通过分析生存质量在临床疗效评价中的重要作用和生存质量在中医领域的研究途径，认为应该研制能够体现中国文化和中医特色的生存质量量表一中华生存质量量表。并重点探讨了研制中华生存质量量表的中医理论基础及在此理论基础之上建立的假设模型。     

治愈两例舌癌临床报告

例一:林××,男,41岁,台湾商人,住院号:48653。缘舌体右侧溃疡经治不愈四月余,至1988年5月到高雄医学院诊治,舌体组织活检为“鳞癌Ⅱ级”(病理列号:13586),患者不愿进行手术及放射疗法,旋于6月25日来我科住院治疗。自诉舌体疼痛,吞咽及讲话时有不适,胃纳、二便均正常,舌质暗、     

羟基喜树碱经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的Meta分析

目的：通过文献回顾对近10年的中药介入治疗原发性肝癌的随机对照文献进行系统评价，为临床方案提供循证医学依据。方法：以CBMdisc为国内文献的主要来源；以MEDLINE数据库为国外文献的主要来源；另以各年度大型肿瘤学会议资料作为未发表的文献的主要来源。检索年限为1994年1月至2009年12月。采用主题词检索与自由词检索相结合。研究对象为研究以羟基喜树碱为主要方案肝动脉灌注栓塞与常规化疗栓塞对照的随机或半随机对照临床试验。结果：通过CBM检索及medline检索以及引文回顾，剔除不符合标准的文献，共检出基本符合要求的有7篇文献。以上纳入文献均为中文文献，国外符合本研究条件的相关文献未检索出。经齐性检验，P〉0．05，具有齐同性。采用固定效应模型，用Peto法进行分析。经Meta分析结果显示，以HCPT为主的肝TAE与常规TACE组的反应率差值为0．15，95％可信区间为[0．07，0．24]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：以HCPT为主的肝TAE与常规TACE比较，反应率提高15％。Meta分析为HCPT为主方案的肝动脉灌注栓塞治疗提供了循证医学的支持。但由于HCPT相关文献总体质量不高，对Meta分析的结果的可靠性有一定的影响。此外，由于未能进行生存期与生存率等更为重要的评价指标的系统评价。因此，HCPT经肝动脉灌注的疗效有待于更多高质量的临床试验以提供更为可靠的证据。     

肿瘤的中西医结合临床应用体会

我国的中西医结合医疗实践可追溯到18世纪末,如晚清时期的唐容川、张锡纯、恽铁樵等.中西医结合治疗肿瘤则相对较晚,但应用广泛.目前,中西医结合治疗肿瘤已渗透到肿瘤治疗的各个学科以及治疗的各个阶段,成为肿瘤综合治疗中不可或缺的手段.……