三七总皂甙对低氧高二氧化碳性肺血管收缩的影响

目的:探讨三七总皂甙(PNS)对肺动脉平滑肌的舒张作用及其与肺动脉内皮细胞的关系。方法:采用大鼠离体肺主动脉环灌流模型。分别在常氧及低氧高二氧化碳条件下,观察PNS对氯化钾(KCl)及去甲肾上腺素(NE)预收缩内皮完整血管和去内皮血管的舒张作用。结果:①在常氧及低氧高二氧化碳条件下,累积浓度的PNS对60mmol/LKCl及10-5mol/LNE预收缩的血管环均产生剂量依赖性舒张作用(P<0.05)。②低氧高二氧化碳增强了PNS的肺血管舒张作用,与相应浓度各常氧组相比,均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。③常氧条件下,去内皮组与内皮存在组相比,PNS的血管舒张效应无明显差异(P>0.05);但低氧高二氧化碳条件下,去内皮组的PNS血管舒张效应远大于内皮完整组(P<0.05或P<0.01)。结论:PNS可减轻低氧高二氧化碳性肺血管收缩,且去除肺动脉内皮后这种作用更加明显,其机制可能与内皮介导作用的缺失有关。     

液质联用技术与中药现代化

液质联用技术将液相色谱（HPLC）的高分离效能与质谱（MS）的强大结构鉴定功能结合起来,逐渐成为中药现代化研究的强有力手段。本文对我国科学工作者应用液质联用技术在中药化学成分分析、中药质量控制、中药体内代谢、药代动力学及药效学方面进行的研究工作作一综述。     

糖尿病专科护士以临床需求为导向的工作实践与效果

目的探讨专科护士依据临床需求为导向的工作实践。方法对糖尿病专科护士进行糖尿病知识与技能的培训,由其负责培训联络护士,并对糖尿病患者进行健康教育,建立糖尿病专科护理门诊及护理会诊制度,比较实施前后糖尿病相关知识与操作技能、糖尿病专科护理质量及非糖尿病专科患者对糖尿病健康教育的满意度等。结果糖尿病专科护士工作量增加,糖尿病专科护士及联络护士护理质量提高,患者和医生的满意度提高等。结论依据临床需求进行专科护士的临床实践效果好,有利于提升糖尿病专科护士的专业价值感,充分调动主观能动性,提高护理质量。     

川芎嗪对肠粘膜屏障功能的保护作用

目的:探讨川芎嗪对失血性休克再灌注后肠粘膜屏障功能的保护作用。方法:30只日本大耳白兔随机分为3组:假手术组(A组),单纯休克组(B组),川芎嗪治疗组(C组)。以硫代巴比妥酸比色法、放射免疫法及硝酸还原酶法测定末端回肠粘膜丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNFα)、白细胞介素-1β(IL-1β)及一氧化氮代谢产物(NO^-2/NO^-3)含量,并取体循环血做细菌培养,取肠粘膜行光镜和电镜观察。结果:B组肠粘膜MDA、TNFα、IL-1β含量明显高于A组,NO^-2/NO^-3浓度显著低于A组,而C组变化无显著;B组细菌移位率明显高于A组,而C组与A组比较无显著差异;B组肠粘膜损伤明显重于A组,C组明显轻于B组,而C组与A组差异无显著。结论:川芎嗪能保护失血性休克再灌注后肠粘膜屏障功能,这可能与其清除体内氧自由基、提高一氧化氮水平及阻抑炎性介质作用有关。     

术后气管拔管

本文通过阐述麻醉和手术对气管拔管后呼吸功能、心血管、神经及内分泌等的影响,提出了预示顺利拔管的标准及拔管技巧,特别强调指出改善困难气道拔管技术的一个新领域。     

口服氯诺昔康复合异丙酚静脉麻醉在人工流产术中的应用

目前无痛人工流产术（简称人流术）的麻醉药物选择以镇静药加镇痛药为主，本文对口服氯诺昔康复合异丙酚静脉麻醉在人流术中的效果和安全性等进行了观察，现报道如下。     

参麦注射液促进子宫切除术后骨骼肌功能恢复

目的：观察参麦注射液预处理对腹腔镜子宫切除术患者腹腔引流液细胞因子及骨骼肌功能的影响。方法：将66例拟行腹腔镜下子宫切除术患者随机分为对照组（C组）和参麦组（SM组）,SM组于切皮前静脉滴注参麦注射液0.6 mL/kg,C组给予等量0.9%氯化钠溶液。测定术前、术后4 h、术后1 d、术后2 d握力、肌耐力,以及腹腔引流液中炎症因子水平,评估术后恶心、呕吐等不良反应情况。结果：两组患者握力和肌耐力术后与术前比较均明显降低,SM组较C组各时间点降低幅度明显减小（P＜0.01）;术后4 h SM组腹腔引流液中IL-6和TNF-α水平均低于C组（P＜0.05）,引流液中IL-6水平与肌耐力呈负相关（P＜0.05）。两组恶心、呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：参麦注射液0.6 mL/kg预处理可通过减少炎症因子的产生,促进腹腔镜子宫切除术后患者骨骼肌功能的恢复。     

经典名方制剂小柴胡颗粒的精品化发展策略

上市经典名方产品的二次开发,是对已上市中成药围绕药品质量与临床用药存在问题进行深入研究的过程,从而达到以高品质传承中成药的目的。通过回顾小柴胡颗粒质量研究进展,对比中日两国药典对小柴胡颗粒质量控制标准,旨在发现小柴胡颗粒目前存在的问题,并在此基础上提出小柴胡颗粒精品化发展策略,为实现高品质传承提供研究思路。精品化发展策略主要包括4个方面:1)建立小柴胡颗粒全产业链质量追溯系统;2)以质量源于设计(QbD)理念优化小柴胡颗粒生产工艺,打造智能制造模式;3)建立临床评价与不良反应监测系统;4)基于整合药理学策略阐释小柴胡颗粒作用机制。