男性职业足球运动员膝关节损伤的MRI分析

目的 探讨男性职业足球运动员膝关节损伤的MRI表现及损伤特征.方法 将2011年12月至2013年4月到本院就诊的29名男性职业足球运动员共31个膝关节损伤作为实验组,运动员年龄(23.6±3.5)岁,接受专业足球训练时间(15.3±3.6)年;随机选取普通膝关节急性损伤的相同年龄段门诊患者31例作为对照组;两组均采用1.5 TMR扫描仪、膝关节标准阵列线圈成像,由2名高年资放射科医师评估膝关节软骨、半月板、韧带、肌腱、骨髓、髌下脂肪垫及关节积液等病变.采用Pearson卡方检验法及两独立样本的非参数检验法对评估结果进行统计学检验.结果 实验组关节软骨、半月板、前交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带、腘绳肌、肌腱或韧带损伤、多韧带或肌腱损伤,骨髓水肿,髌下脂肪垫水肿和关节腔积液受累的膝关节分别为11、16、12、17、14、6、29、19、23、25、10个,对照组分别为4、11、14、13、5、1、19、8、14、19、10个.其中两组间关节软骨、外侧副韧带、肌腱或韧带损伤、多韧带或肌腱损伤、骨髓水肿发病率差异有统计学意义(P＜0.05),而半月板损伤、前交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤、髌下脂肪垫水肿、关节积液的发病率差异无统计学意义.实验组关节软骨、半月板、韧带、肌腱损伤及骨髓水肿病灶数分别为28、34、50、15及57.对照组分别为7、15、41、3、32.其中,关节软骨、半月板及骨髓水肿病灶数量两组间差异有统计学意义(P＜0.05).实验组关节软骨1级、2级、3级、4级病灶分别为12、9、3、4处;半月板1级、2级、3级病变分别为11、12、11处;韧带或肌腱1级、2级病变分别为52、13处.对照组分别为2、3、2、0;3、3、9;35、9.其关节软骨与半月板的病灶两组间的差异有统计学意义(P均=0.000).结论 MRI显示男性职业足球运动员膝关节损伤常累及韧带或肌腱,多为多韧带或肌腱损伤,关节软骨、半月板病灶较常见且较严重,骨髓水肿亦较常见于足球运动损伤中.     

奈达铂治疗晚期头颈癌的临床疗效观察

目的：通过随机对照试验试图准确地评价奈达铂联合长春瑞滨治疗晚期头颈癌的疗效以及耐受性。方法：42例患者被随机分到奈达铂联合长春瑞滨治疗组（A组）,或顺铂联合长春瑞滨治疗组（B组）。两个治疗组均用药至6个疗程,除非肿瘤进展或毒性不能耐受。客观缓解率的评价采用WHO的疗效标准,毒性评价采用NCI第2版的毒性标准。结果：两组患者基线资料具有可比性。A组的客观缓解率为76.2%,B组为52.4%,两组的差异无统计学意义,P=0.107。两组的治疗相关毒性都比较轻。两组在贫血、中性粒细胞减少、神经毒性和肾毒性方面均无差异。A组的恶心/呕吐发生率显著低于B组（14.3%vs47.6%,P=0.019）,且B组中有2例因严重的呕吐而终止治疗。但A组的血小板减少发生率显著高于B组（57.1%vs23.8%,P=0.028）。结论：奈达铂治疗晚期头颈鳞癌疗效略高于顺铂,不良反应较低,值得进一步的研究观察。     

EGFR、COX-2的表达以及MVD与早期非小细胞肺癌预后的相关性

 目的研究EGFR(表皮生长因子受体)、COX2(环氧合酶2)和MVD(微血管密度)与早期非小细胞肺癌(NSCLC)的无病生存期之间的关系。方法回顾性分析36例NSCLC术后患者的病理标本,用免疫组化的方法检测其EGFR,COX2和MVD(以CD34特异标记)的表达情况。结果EGFR和COX2的阳性表达率分别为44%和53%。这个指标均与无病生存期无显著的关系。MVD平均值为65.3,标准差为17.6,以平均值界分成高表达和低表达组。MVD高表达有导致更短的无病生存期的趋势(P=0.08)。EGFR-/COX2+/MVD高表达的早期NSCLC的无病生存期显著降低(P=0.04)。结论COX2和MVD高表达和EGFR低表达的早期NSCLC可能是高危人群,将需要更积极的辅助化疗。     

柯萨奇B5型病毒引起类脊髓灰质炎麻痹2例

柯萨奇Ｂ_５型病毒引起类脊髓灰质炎麻痹２例汕头大学医学院第二附属医院传染科邱杰文，周小辉，谢若男，袁广卿［病例１］男性，１３岁。因不规则发热、在下肢无力７天于１９９３年１０月９日入院。患孩一贯身体健康，从未服用脊髓灰质炎糖丸。入院检查：Ｔ３８℃，Ｒ３?..     

国产吻合器治疗重度痔病的疗效分析

目的探讨使用国产吻合器行痔上粘膜环切术（procedur for prolapse and hemorrhoids，PPH）治疗重度痔病的临床应用价值。方法对本院2002—2005年来90例以痔核脱垂为主的Ⅲ-Ⅳ重度痔患者进行回顾性分析。其中使用国产重复用吻合器行PPH术组55例。传统外剥内扎术组35例。比较两组术后2年痔再脱出率及再出血率。结果两组病例在出院时均无痔脱出及出血等并发症。随访2年，随访率分别为PPH术组96．4％（53／55），传统外剥内扎术组91．4％（32／35）。PPH术组的痔再脱出率明显低于传统外剥内扎术组，1．89％vs18．75％（P〈0．05）。PPH术组的再出血率明显低于传统外剥内扎术组，5．66％vs43．75％（P〈0．01）。结论使用国产重复用吻合器行PPH术安全可行，与外剥内扎术相比能显著减少痔再脱出及再出血，并具有价格便宜等优势。可在基层医院广泛使用。     

肌电控制刺激训练并用高压氧治疗对脑血管意外的疗效观察

目的：观察在高压氧基础上并和肌电控制刺激训练治疗脑血管意外的永效并探讨其作用机制。方法：选择１６０例不同时期的ＣＶＡ患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组采用肌电控制刺激训练和高压氧相结合的方法进行治疗，对照组仅用肌电控制刺激训练治疗。结果：治疗组有效率为９３．９０％，对照级来７１．７９％；对失语者有效率为：治疗组１００％，对照组７２％。经ＳＰＳＳ８．０统计软件包进行统计分析，治疗组与对照组比较有显     

早期站立综合康复对改善截瘫患者排尿功能和防治感染作用的研究

目的：观察早期站立综合康复对改善截瘫患膀胱排尿功能和防治泌尿系感染的作用。方法：24例外伤或炎症性胸腰段住院截瘫患病情稳定即行斜床站立训练，每天按病情调整斜床的倾斜度、站立次数和站立时间。每周站立5d，疗程为3个月。结果：治疗组完全性尿潴留和泌尿系感染例数明显减少（P＜0．01），完全性排尿例数明显增多（P＜0．01）。结论：早期站立综合康复对改善截瘫患排尿功能和防治泌尿系感染具有明显治疗作用。     

香港物理治疗界进行针灸教育的探索和研究

在与香港物理治疗学会双向交流和合作的基础上,2000/2002举办三期物理治疗师中医针灸培训班。总结显示该教学经验在内容上充分考虑学员的职业需求,形式上从学员的文化背景出发用中英双语教学,并采用灵活的教学手段,启发学员的思维,激发学习兴趣。认为在香港物理治疗界进行中医针灸教育的经验证实在治疗学中进行西学中教育是可行的。     

高夺氧合并功能训练对儿童脑性瘫痪大运动功能的影响

目的：探讨小儿脑性瘫痪（脑瘫）患者综合治疗的方法与疗效。方法：对50例小儿脑瘫患者随机分为治疗组25例，对照组25例，治疗组接受高压氧并用康复功能训练治疗，对照组只接受高压氧治疗，采用大运动功能评价量表（GMFM）进行功能评定，结果：治疗组与对照组相比大运动功能评分均有极显著性差异（P＜0．01），结论：高奈氧治疗并用康复功能训练利于提高小儿脑瘫患者的综合功能。