短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者血清MCP-1的影响

将确诊的未用过胰岛素的2型糖尿病患者48人,随机分为2组,其中强化治疗组24人,常规治疗组24人。另选择健康体检者24人做为对照。观察胰岛素强化治疗与常规治疗前后血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的变化。结果：（1）胰岛素强化治疗组与常规治疗组MCP-1的水平在治疗前差异无显著性。两组洽疗前与正常对照组比较,差异显著。（2）两组治疗前后MCP-1水平比较,差异显著P〈0．05,强化组下降更明显P〈0．01。（3）胰岛素强化治疗组与常规治疗组治疗前后差值的比较,差异显著。（4）胰岛素强化治疗后MCP-1水平更明显接近正常对照组,两者比较,P〉0．05,差异无统计学意义。胰岛素常规治疗后未能达到正常对照组水平,两者比较P〈0．01差异显著。（5）2型糖尿病患者MCP-1的水平与HOMA—IR呈明显的正相关。结论：（1）2型糖尿病患者经胰岛素治疗后血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的水平明显下降。胰岛素可能通过降低MCP-1的水平而发挥抗炎作用。强化治疗组降低MCP-1的水平更明显,治疗效果更显著。（2）本研究证实2型糖尿病患者MCP-1的水平与HOMA—IR呈明显的正相关。     

氟尿嘧啶缓释剂腹腔植入不良反应的观察及护理

消化道恶性肿瘤由于症状不典型，多数患者确诊手术时已非早期，单纯手术效果差，其主要原因是出现腹腔内转移和复发。区域性缓释化疗与外周静脉化疗相比具有明显的药代动力学优势，能有效杀灭或抑制手术脱落的癌细胞和随血液、淋巴液溢出的癌栓及一些肉眼未见的肿瘤残留、微小转移病灶、腹腔内游离癌细胞的种植等，从而提高患者生存率，降低肿瘤复发和转移。     

品管圈降低胃管意外脱管率及提高护理人员素质的效果

目的：探讨品管圈降低住院患者胃管意外脱管率及提高护理人员素质的效果。方法开展品管圈前留置胃管患者76例（品管圈前组）按常规方法管理胃管，品管圈后组患者80例按品管圈法管理留置胃管。对比两组留置胃管意外脱管率、品管圈圈员在品管圈活动前后品管手法、工作积极性、解决问题能力等10项指标的评分。结果品管圈前组发生意外脱管8例，脱管率为10．53％，品管圈后组发生意外脱管2例，脱管率为2．50％，品管圈后组胃管脱管率明显低于品管圈前组（P＜0．05）。品管圈后圈员品管手法、工作积极性、解决问题能力等10项指标分值除外积极性和自信心，其余均明显高于品管圈前（P＜0．05）。结论运用品管圈可明显降低住院患者胃管意外脱管率，提高品管圈圈员的综合能力。     

老年股骨颈骨折全髋关节置换术后预防深静脉血栓形成的护理体会

目的 研究股骨颈骨折全髋关节置换术后深静脉血栓形成的治疗及预防.方法 选取16例老年股骨颈骨折全髋关节置换术的患者,在整体护理中,实施积极治疗患者合并症,密切观察生命体征及手术伤口愈合情况,出现异常及时处理,在治疗护理中注意回避引起下肢深静脉血栓形成的诱因,积极应对术后并发症,应用抗凝治疗的同时配合加强早期下肢功能锻炼.结果 本组无一例发生肺栓塞,仅3例经B超证实出现下肢深静脉血栓,经积极治疗后痊愈.结论 本护理方法 能有效地预防术后深静脉血栓形成,减轻患者痛苦,提高手术疗效,大大降低患者的医疗费用,改善患者的总体生存质量.     

应用输尿管镜弹道碎石治疗肝外胆管残石的护理体会

总结72例用输尿管镜治疗肝外胆管残余结石患者的术前及术后护理。采取术前饮食、心理护理、术后常规护理及并发症的观察护理。术后主要并发症有发热、消化道反应、窦道穿孔、胆道出血、黄疸或急性胰腺炎等，加强不良反应的观察，采取相应的护理干预，从而提高治疗效果。72例患者中出现不良反应24例，72例均恢复良好出院。     

静脉补铁对维持性血液透析患者贫血的临床疗效观察

目的:探究静脉补铁对维持性血液透析患者贫血的临床疗效。方法:于2011年12月~2013年12月在我院行维持性血液透析伴有贫血的患者64例随机分成两组各32例,静脉补蔗糖铁为研究组,速力菲口服为对照组,分析两组疗效、治疗前后的相关血液和铁指标以及不良反应。结果:研究组比对照组又更高的治疗有效率(93.75%VS 34.38%,P<0.05);且研究组8周、12周的Hb、Hct和网织红细胞的数量,及血清铁、转铁蛋白的饱和度及血清的铁蛋白指标,比对照组改善显著,有统计学上的意义(P<0.05)。结论:维持性血液透析伴贫血者,口服铁剂不耐受时可予静脉蔗糖铁,能有效纠正维持性血液透析患者的铁缺乏症状。     

颅脑疾病气管插管患者气道湿化方法的效果比较

气管插管对解决呼吸道梗阻,抢救生命有重要的作用,而一旦气管插管后,鼻咽部对气体的温湿化重要作用就消失了［1］,未经温湿化的气体吸入后导致下呼吸道失水、黏膜干燥、分泌物干燥及排痰不畅,进而导致肺部感染、肺不张。与气管切开比较,气管插管患者气道阻力高,痰液排除的通道更长,不便咳痰和吸引,如何采用合适的气道湿化方法,使得患者痰液易于排除,减少肺部感染是气道管理的重点工作。目前临床上气道湿化的方法较多,包括间断推注湿化法、输液管持续滴入法、注射泵持续湿化法、人工鼻法、低流量持续雾化法、雾化加湿［2］等,哪种方法更好尚无定论［3］。颅脑疾病患者因意识障碍或神经功能障碍易出现咳嗽反射减弱,排痰能力下降,呼吸抑制［4］,在选择湿化方法上应有所不同,本文旨在探讨颅脑疾病气管插管应用不同气道湿化方法的效果及其对呼吸的影响。     

颈总动脉炎损害的彩色多谱勒显像探讨

多发性大动脉炎是以全身大中动脉损害为主的血管性疾病,其临床表现多较隐匿,而且多样,颈总动脉炎是其表现之一,在彩色多普勒血流显像上有其独特声像图特征,并有较好的诊断价值。1 资料与方法 本组临床诊断为颈总动脉炎病人共35例,检测病变颈总动脉血管60条,其中单侧颈总动脉血管累及有15例22条;累及两侧颈总动脉血管有20例38条。该组患者平均年龄28岁,年龄范围18～38岁。临床该组患者以头昏、头痛、眩晕、     

原发性高血压不同左室构型对左室功能的影响

目的　探讨原发性高血压不同左室构型对左室功能的影响。方法　根据Ganau’s分类法将 72例原发性高血压患者分为正常左室构型组 ,向心性重构组 ,向心性肥厚组、离心性肥大组。运用超声心动图和彩色多普勒技术检测各组LVEF、CO、CI、SV ;二尖瓣口E、A峰 ,E、A峰流速积分 (EVI、AVI)及E/A、EVI/AVI和IVRT ,并与正常组对照。结果　①向心性重构组CI、SV值降低、离心性肥大组LVEF值降低 ,高血压各组E/A、EVI/AVI、A峰、AVI、IVRT有改变 ,与对照组比较有显著性差异 ;②高血压各组间多无显著性差异。③向心性肥厚和离心性肥大组可有E/A <1、12 .0三种模式 ,其中 1相似文献   

富博力一擦灵治疗褥疮体会

笔者通过对12例褥疮患者采用富博力一擦灵擦洗患处,取得良好效果,现报道如下。1对象和方法1.1对象我院内科住院患者12例,男5例,女7例,年龄56~74(平均65)岁。褥疮出现的时间18 d~3个月,平均形成时间62 d,褥疮外口最大6.0 cm×8.2 cm;平均面积4.6 cm×5.8cm,为Ⅱ°或Ⅲ°褥疮,均发生在骶尾部。1.2方法富博力一擦灵成分:大清叶、胆汁、连翘、冰片[(99)鲁卫消准字第03-X 046号,是淄博神威药业有限公司生产]治疗方法。将该剂直接喷涂病灶部位(反复冲洗),还可拧开喷头将该浸润纱布外敷包扎,保持湿度,2~3次/d。1.3疗效标准痊愈,1周左右疮面完全恢…