公立中医院青年拔尖人才分类培养模式的实践探索——以云南中医药大学第一附属医院为例

目的：了解医院青年人才队伍管理现状,遵循卫生健康行业人才成长规律和工作特点,探索构建青年拔尖人才培养模式。方法：设计调查问卷,对639名青年职工进行问卷调查;采取访谈、座谈会形式收集整理40余名专家对加强青年人才培养工作的意见与建议。结果：针对医院科室人才梯队不尽合理、青年骨干储备不足、青年人才科研及教学能力急需加强、高层次人才缺乏等问题,医院需抓紧推进青年人才培养工作,并结合调研情况科学合理的设置遴选指标。讨论：构建实施医院青年人才分类培养模式,对实施阶段性成效进行梳理,并总结分析该人才分类培养模式中存在的不足与优化对策。     

丙泊酚复合芬太尼用于结肠镜检查的效果评价

纤维结肠镜检查可使患者产生腹胀、疼痛等明显不适,甚至因此而中止检查.我院应用丙泊酚复合芬太尼麻醉进行无痛结肠镜检查,效果满意,现报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料选择2009年3月至2011年8月在我院行结肠镜检查的患者120例,按结肠镜检查的方式分为:(1)观察组,自愿行无痛结肠镜检查,共62例.     

算法和射野设置对肺癌容积旋转调强计划的剂量学影响

目的 分析不同剂量计算算法和不同射野设置对肺癌容积旋转调强计划(VMAT)的剂量学差异,为临床计划设计提供参考。方法 选择20例肺癌患者,分别设计4组VMAT计划:基于各向异性解析算法(AAA)的2野2弧(2F2A_AAA)、基于外照射光子剂量算法(AXB)射的2野2弧 (2F2A_AXB)、基于蒙特卡罗算法(MC)的2野2弧(2F2A_MC)、基于MC算法的1野2弧(1F2A_MC)。分别对不同算法、不同射野设置的计划,在靶区覆盖、高量控制、剂量均匀性指数(HI)、适形性指数(CI),以及危及器官(OARs)受照剂量进行评估。结果 3组不同算法的2F2A计划靶区结果表明,2F2A_MC在PGTV的D_1%和V_95%(受到95%处方剂量所包绕的靶区相对体积)上均优于2F2A_AAA(D_1%:t=-2.44,P=0.03;V_95%:z=-2.04,P=0.04)和2F2A_AXB(D_1%:t=2.34, P=0.03; z=-3.21,P<0.01)。 2F2A_AXB在PGTV的CI表现上优于2F2A_AAA(z=-3.66,P<0.01),与2F2A_MC相当。就危及器官而言,2F2A_AXB和2F2A_MC全肺的V_{5 Gy}上分别较2F2A_AAA减少了0.68%(z=-2.69,P=0.01)和3.05%(z=-3.52,P<0.01)。2F2A_AXB计划在全肺D_mean为1776.44 cGy,均优于2F2A_MC(t=2.67,P=0.02)和2F2A_AAA(t=8.62,P<0.01)。2F2A_AXB的Body_5mm在V_{20 Gy}相较于2F2A_AAA和2F2A_MC分别减少了1.45%(z=-3.88,P<0.01)和2.01%(z=-3.66, P<0.01)。而不同射野设置的两组计划结果表明,1F2A_MC在PTV1的CI和PTV2的HI上均优于2F2A_MC(CI: t=2.61, P=0.02; HI: z=-2.20, P=0.03)。1F2A_MC在全肺D_mean相对于2F2A_MC增加了26.29 cGy(t=2.28,P=0.04)。结论 在进行肺癌VMAT计划设计时,MC算法适用于靶区优先,AXB算法适用于危及器官优先;而仅有MC算法的情况下,靶区优先时推荐选择1F2A,危及器官优先时推荐选择2F2A。     

脑血栓与凝血因子Ⅸ基因多态性的相关性研究

目的探讨凝血因子Ⅸ基因在第六外显子23384-23387bp存在的单核苷酸多态性与脑血栓的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,检测长春地区323例脑血栓患者及300例正常健康对照组凝血因子Ⅸ基因多态性分布。结果MnⅡ酶切后,其中脑血栓4例患者为G基因表达,319例患者为A基因表达。正常健康对照组中2例为G基因表达,298例患者为A基因表达。无统计学意义。结论在这一基因位点脑血栓患者和正常健康人群基因多态性主要为A型。对此可以认为凝血因子Ⅸ基因多态性不是血栓形成的危险因子。     

毛冬青中木质素苷类化学成分的研究

目的：研究毛冬青的化学成分。方法：溶剂法和色谱法分离化合物,波谱法鉴定其结构。结果：分离得到6个木质素苷类化合物,其结构鉴定为(7S,8R)-dihydrodehydrodiconiferyl alcohol 4-O-β-D-glucopyranoside(1),(-)-olivil-4′-O-β-D-glucopyranoside(2),(7S,8R)dehydrodiconiferyl alcohol 4-O-β-D-glucopyranosid(3),(+)-cyclo-olivil 6-O-β-D-glucopyranoside(4),(+)-medioresinol di-O-β-D-glucopyranoside(5),(+)-pinoresinol-4,4′-O-bisglucopyranoside(6)。结论：以上化合物均为首次从该属植物中分离得到。     

血清腺苷脱氨酶测定在伤寒早期诊断中的应用

本文测定了356例健康人,88例非伤寒发热病人及78例伤寒病人血清腺苷脱氨酶(ADA)的活性。测定结果:正常人16.6±4.8U/L,非伤寒发热病人与正常人比较,血清ADA活性明显升高(P<0.01)。78例伤寒病人中,有77例(98.7％)血清ADA活性高于40U/L。本法与现行方法比较,具有早期、灵敏、快速、简便的优点,可用于伤寒的早期诊断及发热的鉴别诊断。     

TGF-β1在后发性白内障形成中的作用--TGF-β1对牛晶状体上皮细胞明胶酶表达的影响

目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)对牛晶状体上皮细胞明胶酶活性的影响及其在后发性白内障形成中的作用。方法对牛晶状体上皮细胞进行体外原代及传代培养。分别收集原代、1代、2代、3代体外培养牛晶状体上皮细胞培养液；对1代细胞加入TGF-β1(终浓度10ng/mL)，收集12h、24h、36h、48h和72h细胞培养液，酶谱法检测明胶酶活性。结果不加TGF-β1的原代、1代、2代、3代细胞培养液中未检测到明胶酶活性；加入TGF-β1后各个时间点均能检测到明胶酶活性，且条代密度随时间呈上升趋势。结论TGF-β1能够诱导牛晶状体上皮细胞明胶酶的表达。TGF-β1和明胶酶共同作用，可能加速后发性白内障的形成。     

红松松塔多糖提取工艺优化及其含量测定

目的:为开发利用红松松塔多糖提供依据.方法:多糖含量测定采用硫酸-苯酚法;多糖提取采用传统水提醇沉法,通过正交试验对提取工艺进行优化,并考察料液比、提取温度、提取时间对多糖得率的影响.结果:多糖含量测定的线性回归方程为A=0.533 04×C-0.043 96,r=0.999 6,平均回收率为92.70%,RSD=3.51%(n=6);各因素对红松松塔多糖得率的影响由大到小依次为:料液比>提取温度>提取时间,多糖的优化提取工艺为料液比1:12,提取温度100℃,提取时间4 h.结论:在优化提取工艺条件下,多糖得率达15.2 mg/g.