辽宁省某三甲医院膝关节骨性关节炎患者常见影响因素的调查

目的调查膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)常见的影响因素。方法采用病例对照研究方法,严格按照制定的纳入排除标准选取病例137例,对照148例,通过面对面问卷调查的形式收集影响OA发生的相关资料。采用SPSS20.0软件进行统计分析。结果单因素分析结果表明BMI、家族史、关节外伤史、工作姿势、吸烟、饮酒、居住楼梯房、出行方式、规律的伸展运动以及服用钙制剂与OA发生有关联(P0.05)。进一步进行多因素条件Logistic回归分析,6个变量有统计学意义:BMI≥28(OR=9.437,95%CI=2.915~30.351),家族史(OR=9.300,95%CI=1.939~44.594),吸烟(OR=4.310,95%CI=1.575~11.794),居住≥4层的非电梯楼房(OR=4.307,95%CI=1.766~10.506),出行方式为骑自行车(OR=0.035,95%CI=0.006~0.195)和钙制剂(OR=2.517,95%CI=1.227~5.167)。结论 BMI≥28、有OA家族史、吸烟和居住≥4层的非电梯楼房是OA发生的独立危险因素,出行方式为骑自行车是OA的独立保护因素。     

高血脂对脑缺血再灌注损伤大鼠Bcl-2和Bax蛋白表达的影响

目的:通过检测大脑皮质内Bcl-2和Bax蛋白的表达,探讨高血脂加重脑缺血再灌注损伤的可能机制.方法:高脂饲料喂养建立高脂血症动物模型,线栓法建立局灶性脑缺血再灌注模型.神经行为学评分观察大鼠神经行为改变、TTC染色检测梗死灶体积、免疫印迹检测Bcl-2和Bax的表达.结果:与假手术组比较,单纯脑缺血再灌注组和高血脂合并脑缺血再灌注组Bcl-2和Bax表达增加,并随再灌注时间的延长表达逐渐增加,再灌注24 h时达高峰,而后又降低.相同再灌注时间点,与单纯脑缺血再灌注组比较,高血脂合并脑缺血再灌注组Bcl-2减少但Bax增加.结论:高血脂可通过影响Bcl-2和Bax蛋白的表达,使Bcl-2/Bax值降低,加重脑缺血再灌注损伤.     

孕妇学校开展拉玛泽教育对产妇分娩结局的影响

目的探讨孕妇学校开展拉玛泽教育对产妇分娩结局的影响。方法收集2010年6月～2010年9月在本院接受拉玛泽教育的600例产妇资料,随机分为观察组和对照组,每组300例,观察组中300例产妇均为自愿参加本院孕妇学校拉玛泽教育的初产妇。对照组300例产妇均为在孕期没有参加拉玛泽教育的初产妇。观察与比较两组产妇其顺产率、剖宫产率、新生儿窒息率以及产后出血率。结果观察组产妇顺产率明显高于对照组,而其剖宫产率、新生儿窒息率以及产后出血率则明显低于对照组（P〈0．05）。结论孕妇学校开展拉玛泽教育可有效提高产妇顺产率,降低剖宫产率尤其是降低社会因素剖宫产率,并且减少新生儿窒息与产后出血。     

孕妇学校开展拉玛泽教育对产妇分娩结局的影响

目的 探讨孕妇学校开展拉玛泽教育对产妇分娩结局的影响.方法 收集2010年6月～2010年9月在本院接受拉玛泽教育的600例产妇资料,随机分为观察组和对照组,每组300例,观察组中300例产妇均为自愿参加本院孕妇学校拉玛泽教育的初产妇.对照组300例产妇均为在孕期没有参加拉玛泽教育的初产妇.观察与比较两组产妇其顺产率、剖宫产率、新生儿窒息率以及产后出血率.结果 观察组产妇顺产率明显高于对照组,而其剖宫产率、新生儿窒息率以及产后出血率则明显低于对照组(P＜0.05).结论 孕妇学校开展拉玛泽教育可有效提高产妇顺产率,降低剖宫产率尤其是降低社会因素剖宫产率,并且减少新生儿窒息与产后出血.     

理论与实践并重,建立大学创新教育

针对当前创新教育实践中遇到的困难,哈尔滨医科大学首先明确创新教育的目标,在师生中树立、培养创新教育的理念,并以大学生创新能力培养项目为龙头,以创新基地为保障,以网络信息技术为平台展开了创新教育实践探索,取得良好效果.     

右美托咪定不同时段给药对小儿开颅手术麻醉苏醒质量及炎症反应的影响分析

目的 评价右美托咪定不同时段给药对小儿开颅手术麻醉苏醒质量及炎症反应的影响。方法 采用随机双盲法将2017年8月至2022年8月在北京丰台医院接受小儿开颅手术的200例患儿分为4组,每组各50例。术前组于麻醉诱导前30min静脉泵注0.5μg/(kg·h)右美托咪定,手术开始前停药;术中组于手术开始后静脉泵注0.5μg/(kg·h)右美托咪定,手术结束前30min停药;术后组于手术主要步骤结束后静脉泵注0.5μg/(kg·h)右美托咪定,术毕停药;对照组于麻醉诱导前30min静脉泵注同等容量的生理盐水,比较4组患儿的苏醒质量、血流动力学、炎症反应、不良反应。结果术后组拔管时间[(43.84±5.12)min]显著长于术前组[(16.73±3.28)min]、术中组[(18.05±3.47)min]和对照组[(25.63±4.64)min],差异具有统计学意义(P<0.05);术前组、术中组麻醉诱导前安静状态下(T₀)、拔管即刻(T₁)、拔管后5min(T₂)Ramsay镇静评分、平均动脉压(mean arteria...     

纤枝金丝桃中1个新的(口山)酮

采用硅胶柱色谱、反相C₁₈色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、高效液相色谱及中压半制备液相色谱等色谱分离技术对纤枝金丝桃中的化学成分进行分离纯化,通过MS、NMR等波谱数据结合理化性质鉴定化合物结构。从纤枝金丝桃乙酸乙酯部位中分离得到10个化合物,分别鉴定为lagarxanthone A(1)、1,7-二羟基(口山)酮(2)、3,4,5-三羟基(口山)酮(3)、2,7-二羟基-1-甲氧基(口山)酮(4)、1,3-二羟基-7-甲氧基(口山)酮(5)、1,5-二羟基-8-甲氧基(口山)酮(6)、3,4,-二羟基-2-甲氧基(口山)酮(7)、3,4-二羟基-5-甲氧基(口山)酮(8)、2,3-二甲氧基(口山)酮(9)、2,3,4-三甲氧基(口山)酮(10)。其中化合物1是未见报道的新化合物,化合物2～10是首次从该植物中分离得到。对10个化合物进行基于L6骨骼细胞的促葡萄糖摄取实验,结果显示所有化合物均显示弱的促葡萄糖摄取活性。     

川芎嗪对大鼠脑缺血再灌注损伤后大脑皮质Bc1-2表达的影响

目的:研究川芎嗪对大鼠脑缺血再灌注损伤后Bcl-2表达的影响.方法:以线栓法制作大鼠大脑中动脉阻塞的局灶性脑缺血再灌注模型,采用免疫印迹、2, 3, 5-氯化三苯四氮唑(TTC)、 H-E染色和神经行为相结合的方法,观测缺血再灌注侧大脑皮质内Bcl-2的表达、脑梗塞体积、脑组织结构及神经功能的变化.结果:与缺血再灌注组(I 2h/R24h)比较,川芎嗪组的Bcl-2表达明显增高,脑梗塞体明显缩小,脑组织的病理损伤和神经异常行为明显减轻.结论:川芎嗪可通过上调Bcl-2的表达,缩小脑梗塞的体积和减轻脑缺血区组织结构的损伤以及明显改善神经症状,对脑缺血再灌注损伤有保护作用.     

以互联网为依托的居家安宁疗护联合疼痛管理对老年晚期肝癌患者生存质量和家庭压力的影响

摘要：目的：观察以互联网为依托的居家安宁疗护联合疼痛管理对老年晚期肝癌患者生存质量和家庭压力的影响。方法：选择2020年6月-2021年5月和2021年6月-2022年5月在廊下及吕巷接受居家安宁疗护的肝癌晚期患者61例和77例分别为常规疗护组、互联网疗护组，分别予以常规居家安宁疗护联合疼痛管理，和互联网为依托的居家安宁疗护联合疼痛管理护理。在干预前、干预后3个月比较两组患者生存质量、负面情绪、睡眠、疼痛以及家庭压力。结果：干预3个月后，互联网疗护组QOL-LC量表中躯体功能、心理功能、症状/副作用、社会功能评分、SAS和SDS评分、PSQI评分、疼痛VAS评分、FDI评分均低于常规疗护组，舒适度量表中生理舒适、精神心理舒适、环境舒适三个维度各条目平均分高于常规疗护组。结论：以互联网为依托的安宁居家疗护联合疼痛管理，提高老年晚期肝癌患者生存质量、缓解患者家庭压力的重要作用。     

高脂血症大鼠脑缺血/再灌注后p38 MAPK活化及对Bax和Bcl-2表达的影响

目的 检测高脂血症大鼠脑缺血/再灌注(I/R)损伤后大脑皮质内磷酸化p38 MAPK (p-p38 MAPK)、Bax和Bcl-2表达变化，及SB203580对p-p38 MAPK、Bax和Bcl-2表达的影响，研究在高脂血症脑I/R损伤中p38 MAPK活化对Bax和Bcl-2表达的影响。方法 大鼠高脂血症模型建立后，将其随机分为3组，假手术组(sham)、手术组(I/R)、SB203580处理组(SB+I/R),每组10只。线栓法建立左侧大脑中动脉栓塞I/R模型，神经行为学评分观察大鼠神经行为损伤症状，2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色显示脑梗死灶，TUNEL染色观察凋亡细胞，免疫组织化学法分析p-p38 MAPK、Bax和Bcl-2相对表达水平。结果 与sham组比较，I/R组大鼠脑梗死体积百分比、细胞凋亡指数和神经行为学评分均显著升高，且p-p38 MAPK、Bax表达明显增高，Bcl-2表达明显降低，差异均具有统计学意义(P<0.05)。与I/R组比较，SB+I/R组大鼠脑组织损伤减轻，梗死灶明显缩小，细胞凋亡指数明显降低，p-p38 MAPK表达明显降低，Ba...