心理干预对冠状动脉搭桥术病人抑郁心理影响的研究进展

从对手术的不了解、既往手术体验及情绪障碍、人格特征的差异、医护人员及医疗环境 4方面阐述了手术产生抑郁心理的相关因素。提出了针对性的术前、术后心理干预措施。     

胺碘酮所致肺损伤与肺摄取99Tcm-HMPAO关系的研究

目的:探讨胺碘酮致肺损伤肺的99Tcm-HMPAO摄取程度及其异常摄取机理。方法:18只哈白兔随机分成A、B、C 3组,每天分别给予10mg/kg(A组)、50mg/kg(B组)、150mg/kg(C组)的胺碘酮。服药前及服药后1周、2周、3周、4周均行99Tcm-HMPAO SPECT前位静态显像,在右肺中叶(R)和右上肢(B)绘制大小为7×5像素的感兴趣区,计算R/B,结果以x±s表示,同时经耳缘静脉采血2ml,用放射免疫分析法检测血中内皮素含量。C组服药后2周,A、B组服药后4周将哈白兔全部处死,取肺组织做光、电镜检查。结果:A、B组3周后、C组1周后肺摄取99Tcm-HMPAO的程度与服药前均有显著性差异(P<0.05),血浆内皮素的含量不同剂量组在不同时间与服药前有显著性差异(P<0.05)。光镜下肺组织呈典型间质性肺炎改变,电镜下显示内皮细胞胞浆有水肿性改变。结论:99Tcm-HMPAO肺显像能早期诊断胺碘酮所致的肺损伤,肺毛细血管内皮细胞可能是99Tcm-HMPAO异常聚集的主要部位。     

D—二聚体胶乳在血栓性疾病早期诊断中的应用

采用Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）胶乳试验，检测５２例正常人，３０例心血管疾病，２８例肺心病，２５例脑梗塞、２０例ＤＩＣ、４１例脑外科手术和２０例其它疾病的患者，结果表明Ｄ－Ｄ水平除肺心病缓解期和脑外科手术前与正常对照比较Ｐ〉０．０５外，其余均有显著性差异（Ｐ〈０．００５，Ｐ〈０．０５）。Ｄ－Ｄ胶乳法与传统的止凝血检验相比较，对血栓性疾病的早期诊断有较高的特异性（６０．３％），和敏感性（９０．６％），能提示     

VAMP加逆转剂治疗难治性急性淋巴细胞白血病的体内、外研究

目的：观察VAMP方案加维拉帕米或环孢菌素A逆转治疗难治性ALL的疗效。方法：选择原发和继发耐药的ALL患者13例，采用VAMP方案加维拉帕米或环孢菌素A逆转体内、外研究。结果：13例ALL中7例达CR,3例达PR,3例无效。体外VAMP方案加VRP或CsA可有效逆转耐药。结论：采用VAMP方案加维拉帕米或环孢菌素A逆转治疗难治性ALL,可取得较好的疗效,为争取移植治疗创造了条件。     

急性肺炎病情严重度与血清脂质过氧化和超氧化物歧化酶关系

利用APACHE Ⅱ系统亦为此项研究建立了科学有效的方法。根据APACHE Ⅱ系统评分值将66例急性肺炎患者病情分为轻、中、重、危重度四组,检测入院24小时内血清LPO和SOD(Superocide dismucfase)水平,分析病情严重程度与LPO和SOD的关系。     

128例老年脑出血量与发生SIRS／MODS及死亡的关系浅论

全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）是感染或非感染因素刺激宿主免疫系统释放体液和细胞介质发生过度反应的结果，严重感染、多发性创伤、休克、急性胰腺炎是诱发SIRS常见病因。脑出血并发全身炎症反应综合征临床也十分常见，为了了解脑出血与SIRS关系以便更好地估计病情及判断预后，现将我科自1998年6月～2002年12月收治的老年高血压脑出血（HCH）病例中，筛选出符合条件者128例，与同期收治60例非老年组对比，分析其发生全身炎症／多器官功能障碍综合征（SIRS／MODS）与预后的关系，报告如下。     

不同地区疗养员查体结果比较研究

目的观察对比不同地区疗养团成员健康状况,探讨不同地域环境对人体健康的影响,有利于采取针对性的疗养措施。方法将来自不同地区的疗养团成员作为研究对象,根据地区不同分为两组:一组西部边疆地区35例,另一组为东部地区56例。在同一体检中心进行心电图、腹部超声和血液生化等检查,并用SCL-90心理测量表进行心理健康状况调查。将两组的检测结果进行对比分析和统计学处理。结果西部边疆地区疗养员其中16人共计43项结果异常,以"高脂血症"、"窦性心动过缓"为主。东部地区疗养员发现异常情况共计46人103项。其中以高脂血症、脂肪肝为主。两组疗养员在年龄、心电图结果、腹部超声和血液生化等方面结果类似,无统计学差异,在心理学评分方面有统计学差异(P<0.01)。结论西部边疆地区和东部地区疗养员均存在血脂过高、脂肪肝等常见不良健康状况,西部边疆地区疗养员还特别需要重视心理健康的预防和治疗。     

阿尔茨海默病患者认知功能减退程度与血浆同型半胱氨酸浓度的相关性

目的：观察不同程度认知功能减退的阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)患者血浆同型半胱氨酸(homocystein，Hey)浓度的变化，探讨高Hcy血症在AD发病过程中的作用。方法：收集1999-12／2002-08北京大学第三医院老年记忆障碍门诊AD患者30例，年龄50-87岁，病程9-36个月，符合DSM-IV及NINCDS-ADRDA诊断标准，排除其他可致认知功能障碍的器质性疾病及功能性精神障碍。对照组来源于同期年龄相仿的体检的健康老人。同时抽取血样送检验科进行Hcy测定。结果：AD患者血Hey浓度为(13．90&;#177;4．00)μmol／L，对照组(11．33&;#177;4．17)μmol／L，两组比较其差异有非常显著性意义(t=2．728．P&;lt;0．01)。且血Hcy浓度越高，认知功能损害的程度越重。结论：AD患者认知功能减退的程度与血同型半胱氨酸浓度呈正相关。     

外科术后应用镇痛泵患者疼痛的观察与护理

我科2003—01～2006—12有360例术后患者使用自控镇痛泵装置（PCA），收到了很好的止痛效果，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男220例，女140例，年龄19～80岁。胃癌根治术48例，脾切除术10例，肝癌切除术38例，胆囊切除术216例，结肠手术35例，     

刺葡萄籽油胶囊对亚临床病变人群的抗氧化效应

目的 探讨刺葡萄籽油软胶囊对亚临床病变人群的氧化应激指标的影响。方法从体检人群中通过应用多媒体显微诊断仪（THMMDI）检测法十量表分析随机抽取150例亚临床病变人群，分成3组，分别给予刺葡萄籽油胶囊、维生素E片及安慰剂，观察90d前后的丙二醛（MDA）水平，谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）酶活力及总抗氧化能力（T—AOC）值，同时比较3组之间的血液流变学指标等亚临床病变指标的变化。结果三项指标在服用刺葡萄籽油软胶囊和维生素E与安慰剂前后患者，差异有统计意义（P〈0．01），并且在服用刺葡萄籽油与维生素E两组之间上述指标亦有明显的差异（P〈0．05）。结论 刺葡萄籽油对亚临床病变人群有抗氧化逆转作用，可能与其抗氧化作用有关。