调强放射治疗子宫颈癌的观察及护理

子宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤。目前,放射治疗仍作为治疗宫颈癌的首选方法。体外全盆放射治疗(wholepelvic rad iotherapy,WPRT)在妇科恶性肿瘤尤其是在子宫颈癌的治疗中占有重要地位,但放疗反应及并发症影响了疗效和患者的生存质量。调强放射治疗(intensity modu latio     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石248例

2002年10月～2005年6月，我院采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石248例，疗效满意。现报道如下：     

一起预防接种差错事故的调查报告

2008年4月6日为某村冷链运转预防接种日,当日共为14名适龄儿童提供了免疫服务,其中11名儿童的预防接种符合要求,但有3名儿童（均为男性,1.5岁）在麻疹减毒活疫苗（Measles Attenuated Live Vaccine,MV）复种时误种了卡介苗,上臂三角肌附着处皮下注射0.3ml。误种使用的卡介苗1支0．25mg，上海生物制品研究所生产，批号2006120602，有效期至2008—12．19；稀释液为1ml灭菌注射用水，兰州生物制品研究所生产，批号20060408，有效期至2009—03—31。     

血透过程中穿刺针周边出血巧妙止血法

对于长期血透患者来说,无论是自身动静脉内瘘,人造血管动静脉内瘘还是动静脉直接穿刺的患者,经常会遇到穿刺针周边出血情况,若重新穿刺,增加患者疼痛,若不处理,血液丢失较多,会造成患者血液的浪费.经过多方面临床试用,现介绍一种巧妙止血方法.     

异丙酚复合小剂量芬太尼在儿童纤维结肠镜肠息肉切除术中的应用

目的:评价异丙酚复合小剂量芬太尼在小儿纤维结肠镜肠息肉切除术中的麻醉效果。方法:38例4～13岁结肠息肉患儿,采用力蒙欣2.0mg/kg复合芬太尼1.0μg/kg静脉麻醉下息肉切除。术中监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度、不良反应及苏醒时间。结果:本组患儿均顺利切除息肉,手术时间(22.6±5.4)min,术后苏醒时间(14.7±5.2)min;无不良反应。结论:异丙酚复合小剂量芬太尼用于小儿结肠镜下结肠息肉切除术的麻醉安全、经济,有实用价值。     

高压氧治疗复合烧伤大鼠移植皮片的生长成活：随机分组对照★

目的：如何改善创面的缺血缺氧状态是烧伤治疗及植皮存活的关键。文章在常规植皮基础上采用高压氧治疗，观察高压氧对化学复合性烧伤大鼠移植皮片生长及成活情况的影响。 方法：①实验材料：实验于2007-03/07在兰州大学病理生理实验室完成，动物实验方法符合动物伦理学要求。选用Wistar大鼠50只，按随机数字表法分为3组，复合烧伤模型组10只，常规植皮组20只，高压氧加常规植皮组20只。②实验方法：建立大鼠II度烧伤的动物模型，常规植皮组伤后经过清创处理并植皮；高压氧加常规植皮组给予高压氧治疗，压力为0.1 MPa，1次/d，共治疗7次。③实验评估：植皮术后7，10，14，21，30 d取材，检测移植皮片生长及成活情况。 结果：纳入50只大鼠，复合烧伤模型组死亡6只，常规植皮组死亡4只，高压氧加常规植皮组死亡1只。①高压氧加常规植皮组大鼠创面的红肿消退早于常规植皮组和复合烧伤模型组。②高压氧加常规植皮组大鼠创面肉芽床生成早，皮片成活后7 d左右达高峰，常规植皮组肉芽组织生成的高峰期为术后14 d。③高压氧加常规植皮组大鼠死亡率低于复合烧伤模型组、常规植皮组（χ2=11.593，P= 0.003）。　 结论：化学复合烧伤后应用高压氧治疗，移植皮片生长及成活情况良好，创面愈合快，感染率明显降低，治疗效果满意。     

脑梗死患者血清C反应蛋白含量的临床研究

目的 研究脑梗死（急性）患者血清C反应蛋白（CRP）含量与白细胞计数及血沉的关系.方法 对121例脑梗死（急性）患者应用CI（岛津）-7000全自动生化仪用比浊法血清CRP,用魏氏法检测血沉降率,用KX-21血球计数仪检测白细胞计数.根据检测结果分异常组和正常组.结果 脑梗死患者血CRP异常组白细胞计数,血沉升高梗死病灶大小明显高于正常组（P＜0.05）.结论 血清CRP水平异常对急性脑梗死患者血管内炎症反应的存在对临床病理认识有重要意义.     

苦参扁蓄煎剂坐浴治疗阴痒100例

阴痒是常见妇科病之一。以外阴及阴道瘙痒,甚痒痛难忍,带下量多。色黄如脓等为特征。近年来,笔自拟苦参扁蓄煎剂坐浴治疗因湿热下注而引起的阴痒100例,效果甚好,现介绍如下。     

小剂量降压药导致心动过缓及窦性停搏1例

患者 ,女性 ,85岁 ,住院号 71 60 89,因发现高血压 40年 ,反复心前区不适 3年 ,慢性咳嗽 2年 ,加重 3周于 1 999年 1 1月 1 5日入院。入院时ＢＰ 1 9/ 1 1ｋＰａ,双肺干鸣 ,ＨＲ1 2 0次 /分 ,心律齐 ,ＥＣＧ示窦性心律 ,陈旧性前壁心肌梗塞 ,入院后 ,继续给予雅思达 4ｍｇＱｄ ,长效异乐定 50ｍｇＱｄ。抗感染、祛痰及解痉等对症处理后 ,咳嗽缓解 ,肺部音消失 ,ＨＲ 90次 /分 ,ＢＰ 2 8/ 1 0ｋＰａ。加用倍他乐克 6 2 5ｍｇＢｉｄ。服倍他乐克三次后 ,患者出现心慌加重 ,ＨＲ50次 /分 ,ＢＰ1 6～ 1 7/ 5～7ｋＰａ。ＥＣＧ示窦性心动过缓。…     

机器人辅助腹腔镜下保留性神经全膀胱切除术临床应用及疗效分析

目的:初步探讨机器人辅助腹腔镜下保留性神经全膀胱切除术临床应用的可行性及疗效。方法:回顾性分析2016年3月至2018年5月12例施行保留性神经的机器人辅助腹腔镜下全膀胱切除术患者的临床资料。患者年龄45～65岁,术前均有勃起功能, IIEF-5评分17.0分。手术范围包括膀胱前列腺切除和盆腔淋巴结清扫,术中注意保留双侧神经血管束,副阴部内动脉和耻骨膀胱复合体。术后推荐患者进行规律PDE5抑制剂药物治疗,并利用IIEF-5量表随访评估其术后性功能。结果:12例手术均顺利完成,手术切缘阴性,术后病理均为浸润性高级别尿路上皮细胞癌或原位癌,其中11例T_2N_0M_0期及以下,1例T_(3a)N_0M_0期肿瘤,无严重术中、术后并发症。术后随访时间超过12个月[(20.7±8.0)个月],无肿瘤复发转移。术后第3、6、12个月进行IIEF-5评分,分别为(10.9±6.9)分、(12.3±6.9)分和(14.1±8.0)分。随访第12个月时,其中有5例(41.7%)患者在药物辅助下可保持足以获得满意性交的勃起功能,3例(25%)有勃起但无法进行满意性交,4例(33.3%)无勃起功能。结论:对于经过严格筛选的渴望保留性功能的膀胱癌患者,机器人辅助腹腔镜下全膀胱切除术可以最大限度地保护患者的勃起功能。