实行规范化管理 提高医院综合竞争力

一直以来 ,我院对规范化管理工作非常重视 ,通过规范医院管理内容 ,规范部门管理职责 ,规范医院管理行为等多途径进行医院规范化管理 ,并贯穿到医院的每项工作中去 ,还逐步完善规范化管理监督机制 ,以落实规范化管理的各项规章制度。在实行医院规范化管理时 ,要正确处理好静态与动态的关系、硬件与软件的关系、眼前与长远的关系 ,以保证医院持续稳定地发展     

整合素和细胞骨架在细胞力传导中的作用

整合素和细胞骨架在力信号转化为细胞内生化信号，进而引发相应的生理或病理反应中起着重要作用。同时，细胞外基质（ECM）－整合素－细胞骨架（CSK）轴系统与膜离子通道，信号传导系统之间具有密切的联系和相互作用。     

肝动脉化疗装置的使用及护理

国内肝癌病人的腹腔化疗主要在手术同时进行。于腹腔留置硅胶管或尼龙胶管,待术后化疗使用,但留在体外段的导管是引起感染的诱因。PortA-Cath装置为全封闭式,体外无暴露,病人易于接受,是目前世界上较先进的化疗装置。我科使用德国生产的皮下置入器(化疗装置)为38例肝癌病人进行肝动脉化疗,取得了满意疗效,现报告如下。 构造及植入方法:①化疗装置由自动封闭隔囊和腹腔导管两部分构成。自动封闭隔囊为扁圆形中空装置,形似膜形听诊器。自动封闭隔囊由有机纤维底、硅胶注射门膜压成型。底径3.0cm,厚0.2cm,具有限制穿刺过深的作用,外缘均匀分布5个固定孔,用于手术时缝合固定在皮下。注射门直径     

胰岛素对不同孕期GDM患者血糖水平及妊娠结局的影响

目的探讨胰岛素对不同孕期妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平及妊娠结局的影响。方法选取2015年1-12月的GDM患者115例,根据孕期将患者分为孕周<32周组(32例)、孕周32~34周组(40例)和孕周≥35周组(43例)。3组患者均采用胰岛素治疗,观察各组患者血糖变化、妊娠结局及新生儿并发症发生率。结果治疗前,3组空腹血糖及餐后2 h血糖水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);分娩前,3组空腹血糖及餐后2 h血糖水平较治疗前均明显降低(P<0.05);孕周<32周组分娩前空腹血糖和餐后2 h血糖水平明显低于其他组(P<0.05);孕周32~34周组和孕周≥35周组分娩前空腹血糖和餐后2 h血糖水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);孕周<32周组妊娠期高血压疾病发生率、剖宫产率和早产发生率明显低于其他两组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组新生儿窒息、新生儿低血糖及巨大儿发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素治疗能有效控制GDM患者血糖水平,早期干预效果较好,且对改善妊娠结局有一定作用。     

仿生物电刺激联合核心运动训练对产后腹直肌分离的疗效观察

目的 观察仿生物电刺激联合核心运动训练对产后腹直肌分离患者超声下腹直肌间距的影响观察。方法 选取2019年8月—2020年11月本院住院治疗产后腹直肌分离患者90例,按随机表法分为联合组及常规组,每组45例,常规组给予常规术后治疗及核心运动训练,联合组在常规组基础上加用仿生物电刺激,观察两组患者腹直肌分离距离、腹围及疗效。结果 治疗前联合组脐上围、脐围、脐下围分别为(85.74±4.86)、(87.81±5.72)、(92.68±5.62)cm,与常规组的(85.33±4.21)、(87.44±5.09)、( 92.14±5.82)cm比较,两组之间差异无统计学意义(P值均>0.05),治疗后联合组脐上围、脐围、脐下围分别为(81.82±3.81)、(79.91±4.67)、(84.62±5.07)cm,均短于常规组的(83.92±3.97)、(85.83±5.01)、(90.14±5.21)cm,(t=2.560、14.613、5.094,P值均<0.05);联合组总有效率为95.56%,高于常规组的82.22%,(χ2=4.050,P=0.044);产后4周联合组腹直肌距离为(3.66±0.18)cm,短于常规组的(4.14±0.14)cm,(t=14.120,P<0.001),产后6周联合组腹直肌距离为(3.10±0.28)cm,短于常规组的(3.47±0.21)cm,(t=7.092,P<0.001)。结论 仿生物电刺激联合核心运动训练可有效缩短腹直肌间距,减轻产妇腰背部负担,促进肌肉力量的恢复。     

珠三角地区学校诺如病毒感染性腹泻疫情经济负担评估

对珠三角地区学校诺如病毒感染性腹泻疫情的疾病经济负担进行评估,为政府部门制定疾病管理策略和控制措施提供科学依据.方法 使用统一问卷进行调查,评估珠三角地区2017年10月至2018年4月发生诺如病毒感染性腹泻疫情的学校和涉病班级全体学生家庭的疾病经济负担.结果 患病学生经济负担人均720.41(95%UI=640.45~804.63)元,其中门诊就医人均费用213.70(95%UI=191.83~236.33)元,住院人均费用1 712.75(95% UI=328.50~3 400.00)元,自行购药人均费用58.97 (95% UI=43.00~ 77.69)元,交通费人均53.63(95%UI=43.98~63.58)元,补习费人均558.49(95% UI=381.40~ 774.01)元,误工费人均695.62(95% UI=630.25 ~ 767.29)元.班级停课导致健康学生经济损失人均382.62(95% UI=343.29~424.45)元,学校经济损失平均每起疫情49 264.53(95% UI=22 363.38~ 79 976.25)元.疫情总经济负担随疫情级别升高而增加,疫情级别越大,患病学生经济负担所占比例逐步下降,2~9例组、10~19例组和≥20例组分别为56.58%,23.27%和10.93%.结论 珠三角地区诺如病毒感染性腹泻疫情疾病经济负担高,相关部门要重视加强预防控制及宣传教育工作,开展有针对性的防控,减少疾病经济负担.     

Habilitation护理模式结合中医理论在老年痴呆中的应用探讨

目的文章从中医理论出发结合Habilitation护理模式,以探讨干预及延缓痴呆进程的有效护理模式,提高老龄患者生活质量。方法以Habilitation为关键词,谷歌学术为检索工具,下载搜集整理1996年至2018年国内外文献,通过对国内外Habilitation护理模式的展开文献研究,参考近年来中医护理方法。并结合中医基础理论,论证中医理论指导Habilitation护理在老年痴呆中的应用。结果 Habilitation模式在老年痴呆护理应用较为广泛,少部分在脑发育不良小儿护理中应用。结论中医理论指导Habilitation护理具有较高的实践价值,尚需进一步实验数据进行验证。     

院前急救护士心肺复苏中应用气管插管的体会

近年来全世界猝死的发生率不断上升，死亡率极高，50％以上的猝死发生在院外，且大多在症状发生的2h内死亡，猝死的研究为国内外学者所关注。我中心特邀香港院前急救培训专家对全体医护人员实施心肺复苏术、早期除颤等抢救技术培训的同时，按照国际急救标准对院前急救护士进行气管内插管的技能培训，经过临床实践，已取得初步经验，现将我们近年来随车在院外心肺复苏中应用气管插管术抢救26例病人的体会报告如下。     

有氧运动对海洛因依赖患者脱毒后血浆β-内啡肽含量的影响

目的 :观察有氧运动对海洛因依赖患者脱毒后血浆 β 内啡肽 ( β EP)含量的动态变化。方法 :6 0例海洛因依赖患者随机分为运动组和非运动组各 30例 ,分别于脱毒后第 1天、第 4周早晨收集血液样本测定血浆 β EP的含量。结果 :脱毒第 1天 ,运动组与非运动组血浆 β EP含量差异无显著性 ,但与正常组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。脱毒第 4周 ,运动组与非运动组血浆 β EP浓度持续升高 ,但 2组间比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,运动组与正常组比较差异无显著性 ,非运动组仍低于正常组。结论 :海洛因依赖患者血浆 β EP明显低于正常人群水平 ,停用后血浆β EP水平持续升高 ,有氧运动更能使机体内啡肽产生积极应答 ,有利于海洛因依赖患者康复。     

成人高原心脏病97例的心理护理

目的：观察负性情绪对成人高原心脏病的影响，探讨成人高原心脏病的心理护理对策。方法：选择97例成人高原心脏病住院患，采用医院焦虑抑郁情绪定量表（HAD）进行问卷调查。结果：本组97例患中，出现焦虑22例（22.7%）；抑郁19例（19.6%），焦虑与抑郁并存10例（10.3%）。初次住院、性格内向及医疗费用对患的心理状态影响较大。伴有焦虑或/和抑郁的成人高原心脏病患其并发症的发生率明显增多。结论：焦虑、抑郁等负性情绪可加重成人高原心脏病病情，促使心衰及高原红细胞增多症等的发生。