以血尿为首发症状的肝豆状核变性5例误诊分析

肝豆状核变性主要表现为肝脏和神经精神症状 ,而伴有肾脏损害 ,尤其是以血尿为首发表现的报道较少 ,极易误诊。本院 1980～ 1998年诊治肝豆状核变性病人 72例 ,其中有肾脏损害 18例 ,占 2 5 % ,而以血尿为首发表现者 5例 ,占 6 .9% ,均曾误诊 ,现报告如下。临床资料5例中男 4例 ,女 1例 ,年龄 8～ 13ａ。 5例均误诊为泌尿系统疾病 ,3例误诊为急性肾炎 ,误诊为肾炎性肾病和ＩｇＡ肾病各 1例。均有肉眼血尿 (肾性血尿 2例 ,非肾性血尿 3例 ) ,面部及双下肢浮肿 4例 ,蛋白尿 3例 ,低蛋白血症 2例 ,肝大 ,肝功能异常 4例 ,腹水 2例。分别按肾炎…     

中医哲学思想在护理管理中的应用

论述了中医理论中的经典哲学思想如整体观、辨证论治、治未病及其在现代护理管理中的应用,认为中医哲学思想对临床护理管理工作有极大的指导意义.     

艾滋病防治中的伦理问题及对策

伦理学是一门研究社会道德现象的科学,是一门关于道德的学问.随着艾滋病(AIDS)的流行及防治工作的深入开展,伦理问题日益成为人们关注的一个焦点问题.     

控制感染性疾病的管理体会

我们从加强管理体制、完善规章制度、严格消毒灭菌、规范防护流程等方面入手，加强感染性疾病管理体系的积极反应和有效应对。现将体会报告如下。     

中青年缺血性卒中脑动脉狭窄分布及危险因素分析

目的探讨中青年缺血性卒中患者脑动脉狭窄分布规律及相关危险因素。方法对50例青年缺血性卒中患者及68例中年患者行DSA检查,收集患者的临床资料,并进行比较。结果与青年组比较,中年组前循环血管狭窄率显著降低,后循环及联合病变率显著升高(P0.05~0.01)。青年组颅内血管狭窄率显著高于颅外及颅内-外联合病变率(均P0.01),中年组颅内-外联合病变显著高于颅内及颅外病变(均P0.05)。与青年组比较,中年组颅内血管狭窄率显著降低,颅外及颅内-外联合病变率显著升高(P0.05~0.01)。与青年组比较,中年组颅外动脉轻度狭窄的比率显著降低,中度狭窄及重度狭窄的比率显著增高(均P0.01)。与青年组比较,中年组颅内动脉轻度狭窄的比率显著降低,重度狭窄的比率显著增高(均P0.05)。与中年组比较,青年组高同型半胱氨酸血症比率显著增高(P0.01),糖尿病、冠心病、高血压比率显著降低(P0.05~0.01)。结论青年缺血性脑血管病的脑动脉狭窄以前循环病变为主,单纯大脑中动脉狭窄及高同型半胱氨酸血症发生率较高,伴发的动脉粥样硬化性疾病相对偏少。中年缺血性卒中患者后循环病变增多,串联及联合病变更多见,动脉狭窄程度更重,伴发的动脉粥样硬化性相关疾病更多。     

骨髓间充质干细胞体外诱导神经干细胞分化的观察

来源于人胚脑组织的神经干细胞及来源于16岁非造血系统疾病患者的胸骨骨髓间充质干细胞(BMSCs),采用Transwell培养板在体外共同培养(共培养组),观察神经干细胞的形态变化,在共培养第7天用免疫荧光染色检测神经干细胞中神经元细胞特异性标志物特异性烯醇化酶(NSE),并与单纯低糖DMEM培养基培养的神经干细胞(对照组)进行比较.结果显示,共培养组中的NSE阳性细胞达32.7%±11. 5%,而对照组未见NSE阳性细胞,两组相比,P＜0.05.认为BMSCs在体外可诱导神经干细胞分化为神经元.     

基于半定量风险评估和专家会商法的重点传染病疫情风险评估

目的 评估2019年广东省面临的重点传染病疫情风险,并分析风险相关关键要素。方法 收集整理相关信息,采用半定量风险评估和专家会商法对疫情风险进行研判。结果 2019年广东省面临的登革热病例境外输入风险将常年存在,本地疫情可能于5—6月开始出现。人禽流感疫情可能维持在较低水平。诺如病毒感染发病水平可能高于2017—2018冬春季。季节性流感可能存在冬春季和夏季流行高峰。手足口病发病强度可能高于2018年或持平,重症及死亡可能维持较低水平。麻疹疫情可能较2018年小幅增长。水痘和流行性腮腺炎疫情可能较2018年下降。基孔肯雅热和寨卡病毒病输入风险持续存在。不排除脊髓灰质炎、疟疾、中东呼吸综合征、埃博拉病毒病等病例输入以及输入引起本地传播的可能。结论 2019年广东省应特别关注登革热疫情,重点关注人禽流感、诺如病毒感染、季节性流感、手足口病等疫情,需要关注麻疹、水痘、流行性腮腺炎疫情,以及基孔肯雅热等输入性传染病相关疫情。     

新式约束带的制作及应用

我们设计制作了一种约束带 ,并在临床实践中取得较满意的效果 ,现介绍如下。1　制作方法选用 :白色棉布 ,尼龙粘带 ,洗脸用毛巾。将棉布缝制成34cm× 1 6cm规格一边开口的长方形布袋 ;将 4条尼龙粘带分别平行缝于布袋正面及背面 ;固定带为 3层棉质布带 ,2根1 .5cm× 90 .0cm平行缝于布袋中央 ,布带间距 5cm ,1根短布带 1 .5cm× 1 8.0cm纵向缝于 2长布带上方 ,毛巾平放于布袋内。见图 1。图 1　新式约束带2　使用方法约束带包裹需固定于肢体的腕及踝部 ,松紧度可用尼龙粘带调节 ,将 2根长布带绕腕 (踝 )部 1周穿过短布带系于床栏上 ,见图 2…     

妊娠合并糖尿病患者的护理进展

随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变、生活节奏的加快和运动量的减少,妊娠合并糖尿病的发病率呈增加趋势,严重威胁着孕妇和胎儿的健康。由于其临床过程较复杂,至今母婴死亡率仍较高。做好妊娠合并糖尿病患者的护理工作,对确保母婴健康具有重要意义。现将妊娠合并糖尿病孕产妇患者的护理方法综述如下。