补肾序贯结合活血化瘀方治疗子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效及对CA125、PGF_(2α)、OT的影响

目的:探讨补肾序贯结合活血化瘀中药对子宫内膜异位症所致痛经的临床疗效及对糖类抗原CA125、前列腺素(PGF_(2α))、催产素(OT)的影响。方法:将子宫内膜异位症痛经患者随机分成补肾序贯结合活血化瘀中药组(治疗组),中成药活血化瘀组(对照组),其中治疗组50例,对照组30例,观察治疗前后2组患者痛经改善情况,比较治疗前后2组患者血清CA125、PGF_(2α)、OT水平的变化。结果:治疗组治疗痛经总有效率为96%,对照组治疗痛经总有效率为86.6%,两者总有效率差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后痛经程度评分及兼症改善评分均较治疗前差异有统计学意义(P0.05),其中治疗组治疗后的兼症评分下降程度与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者血清CA125、PGF_(2α)、OT含量均较治疗前明显下降(P0.05),比较治疗组的效果更加明显,其中对CA125及OT水平的影响与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血化瘀方治疗子宫内膜异位症痛经患者,可以明显改善患者的痛经和兼症症状,降调患者经期血清中CA125、PGF_(2α)、OT等水平,而与补肾序贯法结合使用则疗效更显著,推断中药活血化瘀方治疗内异症的作用机制可能与降调上述指标有关,而补肾序贯中药可能具有免疫调控机制,能够改善痛经患者内分泌环境,不利于异位内膜的黏附,侵袭,从其作用靶点即"源头"上遏制而显疗效。     

成人先天性心脏病误诊漏诊31例回顾分析

目的：探讨成人先天性心脏病（先心病）常见误诊原因，提高临床对成人先天性心脏病认识。方法：回顾分析31例成人先心病确诊患者的诊疗过程。结果：31例成人先心病患者中曾被误诊28例，漏诊3例。结论：超声心动图能够准确诊断成人心脏病，懂得心脏超声知识的临床医师和懂得临床知识的超声医师是减少成人先天性心脏病误诊漏诊的保障。     

补肾序贯结合活血化瘀法治疗子宫内膜异位症所致痛经40例临床观察

目的:观察补肾序贯结合活血化瘀法治疗子宫内膜异位症所致痛经的疗效。方法:选取65例患者,随机分为2组。治疗组40例,采用补肾序贯结合活血化瘀法治疗;对照组25例,采用桂枝茯苓胶囊及散结镇痛胶囊口服。结果:治疗组总有效率为87.5%,明显高于对照组的76.0%;治疗组较对照组能显著降低血清CA125含量。结论:补肾序贯结合活血化瘀法治疗子宫内异症所致的痛经较单纯使用活血化瘀法能显著改善患者的痛经症状,作用机理可能与调控血清中CA125水平有关。     

基层医院抗生素使用情况调查与分析

目的：调查分析基层医院住院患者抗生素使用情况，指导临床合理用药和改进医院抗菌药物管理。方法：采用回顾性调查方法，选取医院2021年1月—2022年3月所有住院病例1 153份，对住院患者抗生素的使用情况进行统计，计算抗生素使用率、使用强度、药物利用指数、抗生素使用疗程、应用品类、标本送检率、预防用药时长等指标。结果：医院抗生素使用率为39.64%,各科室药物利用指数均存在>1的情况，抗生素使用疗程>14 d占比为9.85%,抗生素使用品种数超过3种的占4.81%,预防用药时间超过《抗生素临床合理应用指导原则》相关规定。结论：基层医院抗生素使用存在不合理的情况，应加强医务人员教育培训和医院抗生素监督管理，减少不合理应用现象。     

"养阴清瘀汤"治疗产后恶露不绝86例

笔者于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 2月 ,自拟养阴清瘀汤治疗产后恶露不绝 86例 ,疗效较好 ,现报道如下。1　一般资料86例均为我院门诊及住院患者。年龄最小 2 3岁 ,最大 37岁 ;病程最短 30天 ,最长 3个月 ;顺产 31例 ,剖宫产 5 5例。临床均表现为产后恶露过期不止 ,并伴有不同程度的口燥咽干、小腹疼痛等症状 ;B超检查提示子宫内膜回声不均 ,宫腔内异常回声区 ,宫腔积液 ,盆腔积液。2　治疗方法自拟养阴清瘀汤。基本方组成 :女贞子 30g ,旱莲草 30g ,茜草 30g ,炒白芍 30g ,乌贼骨 30g ,续断 30g ,大生地 10g ,山茱萸 10g ,蒲黄炭 10g ,刘…     

基于网络药理学结合彩超图像研究临床经验方盆炎合剂的作用机制

目的:从网络药理学角度解释盆炎合剂治疗慢性盆腔炎的作用机制。方法:运用TCMSP数据库的检索功能,查找4味中药的化学成分,利用Drug Bank数据库检索作用靶点,构建药物-成分-靶点数据库;在PubMed Gene数据库中检索疾病相关基因,通过Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes(KEGG)数据库对获取的靶点进行相关通路分析,利用Cytoscape软件构建盆炎合剂的"化合物、靶点、通路、疾病"网络图。结果:获得盆炎合剂中有效成分17种,相关作用靶点8个,涉及9条信号通路。结论:盆炎合剂主要通过抗炎,结缔组织生成,调控免疫系统,调节机体内分泌的相关靶点和通路,起到治疗慢性盆腔炎的作用。     

『盆炎灵』治疗慢性盆腔炎60例

2003年8月至2005年8月间,笔者应用自拟中药方盆炎灵治疗慢性盆腔炎60例,取得良好疗效,现报告如下. 1一般资料 60例均为我院妇科门诊患者,诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[1]制订.年龄21～52岁,平均年龄36岁;病程3个月～18年,平均病程2年;所有病例均有性生活史;其中经产妇42例,有流产史者25例,有上取环术史者23例.     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床观察

为了探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效,将30例新近发生的静息性心绞痛持续时间〉15min的患者随机分组。A组（15例）给予口服阿司匹林（300mg／d）和抗心绞痛药物;B组（15例）给予口服阿司匹林和抗心绞痛药物,加皮下注射低分子肝素（2001U／kg qd,连续7天）。结果：A组和B组在住院7天内再发心绞痛,非致死性心肌梗塞,心因性死亡分别为46．7％与13．3％,13．3％与0,6．7％与0,总的心性事件发生率为66．7％与13．3％（P〈0．01=。B组仅1例发生皮下瘀斑。表明UAP患者急性期用低分子肝素治疗方便安全而有效。     

陆智义辨治崩漏经验

陆智义擅长辨证论治崩漏。文章围绕陆智义对崩漏的病因病机、辨证论治思想的论述,用药特点的概述,为崩漏治疗开拓了新的治疗思路,值得临床借鉴。