药物依赖自愿戒毒机构的医院文化与医学伦理建设

医院文化是一种以医学共同体价值体系为中心,以人的思想观念为主体,以制度规范为标准,以熏陶和统一所有成员团队行为,营造良好和谐人文氛围,促进医院健康科学发展为出发点的现代医院管理理念.医院文化将文化理念,特别是伦理观念与医院的具体实际相结合,是对其移源本体一企业文化的进一步应用和发展;所以医院文化作为一种社会文化现象,日益受到现代医院管理领域的关注和重视.不同医疗机构的医院文化常常外显为不同的模式类型和运作取向.以药物依赖康复治疗为目的的戒毒医疗机构就鲜明地表现出其独特的医院文化模式和伦理内涵.     

排毒养生胶囊治疗海洛因依赖的研究

目的观察中药排毒养生胶囊对海洛因依赖临床脱毒的治疗效果。方法将海洛因依赖患者580例随机分为2组,治疗组302例应用排毒养生胶囊、对照组278例应用美沙酮,采用阿片类药物依赖戒断症状量表(OWS)、焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果治疗1~4d,治疗组戒断症状完全控制率>80%,治疗5 d以后完全控制率达100%;总控制水平稍低于对照组,但2组之间无显著性差异(P>0.05)。结论中药排毒养生胶囊对海洛因成瘾临床脱毒治疗效果较满意,与常规戒毒药物美沙酮疗效相近,且临床接受率和依从性好,使用安全。     

复方木鸡粒治疗肝炎AFP低持阳者疗效分析

目的：观察复方木鸡颗粒治疗AFP低持阳者的。方法：被诊断为肝炎且AFP＜200μg/mL其中男性32例,女性8例;年龄40岁－50岁7例,50岁－60岁24例,60岁以上9例。采用口服复方木鸡颗粒,每次服10g,每日3次,疗程2个月。结果：使用复方木鸡颗粒对控制肝炎患者AFP低阳及AFP升高疗效独特,治疗显效率为62．5％,有效率为87．5％,治疗后有1例AFP仍有升高。结论：使用复方木鸡颗粒对肝癌前期具有阻断性治疗作用。     

miR-375通过HMGB3调控肝癌细胞生长及迁移

目的 探讨miR-375对肝癌细胞生长和迁移的调控方式.方法 通过PCR检测miR-375和HMGB3 mRNA表达,通过Western blot检测HMGB3蛋白表达,荧光素酶实验检测分子间结合.CCK8实验检测不同处理因素下的细胞活力并通过Transwell实验检测细胞迁移能力.结果 miR-375在肝癌细胞系中低表达,而HMGB3在肝癌细胞中高表达,miR-375和HMGB3 mRNA之间存在结合位点.miR-375可抑制HMGB3的表达,减缓肝癌细胞的生长和迁移.结论 miR-375能抑制HMGB3,从而减弱肝癌细胞的生长和迁移能力.     

海洛因依赖者下丘脑-垂体-甲状腺功能改变

<正> 长期滥用阿片类毒品对下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的影响,国外已有报道,但国内尚未见有关研究资料,为了解国人海洛因依赖者下丘脑-垂体-甲状腺轴功能状况,著者观察了iv海洛因依赖者59例和正常人30例血清TSH、T_4、T_3的水平,结果显示:海洛因依赖者TSH、T_4、T_3的分泌水平与正常对照组比较有明显的改变。其中TSH明显降低(P<0.01),T_3、T_4升高(P<0.05或P<0.01)。长期滥用海洛因血清TSH水平降低,这可能与分布在下丘脑的阿片受体被海洛因兴奋后,     

治疗冬季咳嗽食疗方

笔者应用一些民间食疗方治疗冬季咳嗽取得了非常好的疗效，现介绍如下。     

联合方案预防胃癌化疗所致恶心呕吐142例疗效观察

目的:观察以盐酸格拉司琼为基础的联合止吐方案预防胃癌化疗所致恶心呕吐的71例临床资料。方法:选取奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙化疗方案的胃癌患者142例随机分组,治疗组化疗前给予安定,化疗中给予盐酸格拉司琼和地塞米松。对照组化疗前给予安定,化疗中给予胃复安。结果:治疗组总有效率为95.8%,无明显不良反应;对照组总有效率64.8%。(χ2=12.7,P<0.01)。结论:以盐酸格拉司琼为基础的联合止吐方案效果良好,值得推广。     

完整结肠系膜切除治疗结肠癌初步分析

目的:探讨完整结肠系膜切除(CME)在结肠癌手术治疗中的应用.方法:回顾性分析2009年12月-2012年6月行CME和中央血管高位结扎(CVL)的34例结肠癌患者临床资料.结果:患者术后UICC病理分期:Ⅰ期4例,Ⅱ期14例,Ⅲ期16例.中位淋巴结清扫数18枚,Ⅲ期患者中18.8％ (3/16)的系膜根部淋巴结转移阳性.全组无围术期死亡,无术中副损伤.手术时间2.5～3.5(中位数2.75)h,术中出血量80～200(中位数110)mL,术后排气时间3～5(中位数4)d,排便时间4～6(中位数5)d,术后住院时间11～20(中位数14)d.术后并发症包括切口感染3例,肺部感染1例,乳糜漏1例,无吻合口瘘发生,近期无肠梗阻发生.34例患者获6个月至2年的随访,未发现局部复发;1例术后16个月发现肝转移,3个月后死亡.结论:结肠癌患者行CME联合CVL安全、可行,短期效果良好,CME联合CVL有可能成为一种标准化的结肠癌手术术式.     

沉香的醇浸出物和沉香四醇含量测定及品质分类

目的:分析与评价国内外沉香药材的质量,对沉香品质进行分类。方法:按2015年版《中国药典》一部沉香鉴别项下相关要求测定样品醇浸出物的含量;采用HPLC法,Altima C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相乙腈(A)-0.1%甲酸水(B)梯度洗脱,流速0.7 mL·min~(-1),检测波长252 nm,柱温30℃,测定样品中的沉香四醇含量;结合醇浸出物和沉香四醇含量结果探讨沉香品质分类。结果:沉香四醇在2.0~750.0μg(r=0.999 6)与其峰曲线下面积呈良好的线性关系,平均回收率为102.1%,RSD 2.8%。52种沉香样品中沉香四醇质量分数在0.10%~6.60%,醇浸出物质量分数为6.07%~57.06%。沉香醇浸出物与结香方式、种源无相关性。沉香四醇含量高低与种源、结香方式有一定的相关性。种源为白木香的人工和天然沉香2种结香方式中沉香四醇平均质量分数分别为0.67%,0.15%,两者比较有显著差异(P0.01);天然沉香种源为Aquilaria malaccensis与A.crassna,沉香四醇平均质量分数分别为2.57%,0.70%,两者有差异(P0.05);与白木香(0.15%)有显著差异(P0.01))。结论:沉香按沉香四醇含量高低进行品质分类具有一定的合理性。     

海洛因滥用对循环系统的损害及生理病理变化

海洛因滥用对人体心血管系统的损害作用是多方面的,已引起药物依赖临床治疗领域的关注。心血管并发症急性发作,尤其是急性感染性心内膜炎已是滥用海洛因临床猝死的重要原因之一。