胃食管反流病合并抑郁患者食管动力与pH值表现及意义

目的 探讨胃食管反流病(GERD)合并抑郁患者的食管动力指标、pH值监测情况及其临床意义。方法 选取GERD患者100例,采用抑郁自评量表(SDS)评估患者抑郁情况,分析抑郁和无抑郁患者在食管动力、pH值监测指标存在的差异。结果 100例GERD患者中,合并抑郁的患者47例;GERD合并抑郁患者中反流性食管炎(RE,33例)为70.21%,明显高于无抑郁的患者(P<0.05);GERD合并抑郁患者食管下括约肌压力(LESP)和远端收缩积分(DCI)分别为(7.20±0.98)mmHg和(350.24±65.59)mmHg·s·cm,明显低于无抑郁患者(P<0.05),而食管体部收缩前沿速度(CFV)、pH<4的总时间比例、立位pH<4的时间比例、pH<4反流次数、pH<4大于5 min反流次数和DeMeester评分分别为(4.11±0.98)cm/s、(20.02±5.54)%、(7.81±0.62)%、(56.60±6.30)次、(10.40±2.10)次和(17.50±1.30)分,明显高于无抑郁患者(P<0.05);合并抑郁患者中,RE...     

2020–2030年中国4种主要癌症相关死亡率的预测

背景与目的 癌症已成为全球性健康问题,评价癌症死亡率对公共健康政策制定和资源合理分配具有重要价值.本研究旨在预测中国4种常见癌症(肺癌、肝癌、胃癌和食管癌)2020–2030年的死亡率和死亡人数,估算因人口老龄化和吸烟引起的癌症负担.方法 癌症死亡数据(2004–2017年)来源于中国死亡监测数据集,中国人口数据(20...     

心肌标志物在临床使用现状分析

目的:了解心肌标志物在我院临床上使用现状。分析急性心肌梗死(AMI)患者血清心肌酶谱(AST、CK、CK-MB、LDH)、C反应蛋白(CRP)及心肌肌钙蛋白(cTnT、cTnI、)和肌红蛋白(Mb)的诊断价值。方法:使用日立7170全自动生化分析仪、Beckman-Coulter AC-CESS全自动微粒子化学发光免疫分析仪、CadiaReader检测仪分别测定50例急性心肌梗死患者和32例非急性心肌梗死患者组血清AST、CK、CK-MB、LDH、CRP、cTnI及全血cTnT、Mb,比较其诊断急性心肌梗死的敏感性、特异性及临床使用价值。结果:急性心肌梗死组cTnT、cTnI、Mb、CK-MB、CRP、CK、LDH与非急性心肌梗死患者组比较,P均<0.05,具有统计学意义,急性心肌梗死患者在发病6小时内cTnT、cTnI、Mb、CRP、CK、CK-MB敏感性高,但是Mb、CK的特异性较差。结论:肌红蛋白(Mb)是较有效的早期标志物,在急性心肌梗死发作早期0.5～4小时,在血液中即可测出。肌钙蛋白(cTnT、cTnI)在急性心肌梗死发作3～6小时即出现在血清中,且能持续至7～14天,是较好的确诊标志物。心肌损伤标志物,特别是cTnT、cTnI敏感性和特异性高,对心肌损伤更具有临床诊断价值。     

脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血的护理体会

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科急危重症之一,致残率及致死率高。对38例蛛网膜下腔出血患者在常规用药基础上,采用脑脊液置换治疗,通过精心护理,最大限度的减少了脑脊液积血,从而缩短头痛持续时间,减少并发症的发生,提高治愈率及患者生活质量。     

系统化护理在卒中后吞咽困难患者中的应用效果

目的：探讨卒中后吞咽困难的系统化护理策略的制定和实施及其临床应用价值。方法选取2012年10月至2013年9月期间住院的卒中患者作为对照组（1291例）,给予207例卒中后吞咽困难患者常规护理;选取2013年10月至2014年10月期间住院的卒中患者作为护理组（1541例）,针对664例卒中后吞咽困难患者制定并实施卒中后吞咽困难系统护理,比较两组的护理效果。结果护理组卒中后吞咽困难患者检出率显著高于对照组（P＜0.05）;发病3个月时,护理组吞咽困难评分显著低于入院时和对照组（P＜0.05）,吞咽困难评分下降幅度和显效率显著大于对照组（P＜0.05）,并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论针对卒中后吞咽困难,建立系统的护理机制,在临床中可行,并有助于吞咽困难的恢复。     

5000/新型多肽—PAMAM靶向药物载体载药性能及细胞吸收和毒性研究*****

背景：前期研究通过噬菌体展示体内筛选方法获得了一条NCI-H460非小细胞肺癌特异结合的多肽,将该多肽与修饰的聚酰胺-胺（PAMAM）型树枝状高分子材料连接制备了纳米靶向药物载体（PAMAM-Ac-FITC-LCTP）,该载体在体内外对非小细胞肺癌NCI-H460具有很好的靶向性[1]。目的：以阿霉素为模型药物,研究PAMAM-Ac-FITC-LCTP对阿霉素的包埋、释放,肿瘤细胞对材料和药物复合物的吸收以及复合物的细胞毒性,对载体载药后的性能进行研究。方法：物理包埋法将PAMAM-Ac-FITC-LCTP与阿霉素连接,通过体外透析实验研究载体对药物的缓释功能,共聚焦显微镜观察细胞对药物的吸收。以游离阿霉素作为对照,MTT法研究载体载药后对NCI-H460细胞的作用。结果与结论：PAMAM-Ac-FITC-LCTP对阿霉素的最大包埋率为摩尔比1:3.5。载体对药物具有明显的缓释作用,离子浓度、pH和温度对药物的释放具有影响,说明PAMAM-Ac-FITC-LCTP主要是通过静电相互作用与阿霉素结合。PAMAM-Ac-FITC-LCTP/DOX短时间内比单独药物更高效的进入NCI-H460细胞,而复合物24 h 的细胞毒性与阿霉素的细胞毒性基本一致。以上结果表明PAMAM-Ac-FITC-LCTP可能是一个肿瘤治疗和诊断中很有用的药物靶向传输载体     

脑出血并发上消化道出血的临床分析及护理体会

目的分析脑出血并发上消化道出血的原因、治疗及护理。方法对60例脑出血并发上消化道出血的患者临床资料进行回顾性分析。结果脑出血并发上消化道出血的发病原因与损伤程度、年龄、创伤的刺激及使用糖质激素密切相关。结论其护理要点包括:严密观察病情;保持呼吸道通畅;积极治疗原发病;适时有效地进行胃肠减压;正确使用止血药;加强饮食及基础护理;巩固疗效,促使康复。     

降糖药物引起的低血糖19例原因分析

<正>在糖尿病治疗中,常需使用各种降血糖药物,这类药物使用得当,可有效地控制患者病情,改善高血糖状态。但用药不当可造成严重的不良后果,低血糖就是其中之一。本院近年来发现由降糖药物引起的低血糖19例,其中2例由此导致死亡,1例昏迷     

重症手足口病患儿的急救与护理

目的探讨重症手足口病患儿的抢救和护理方法。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院2009年2月至2011年4月住院的重症手足口病患儿的临床和护理资料。对重症手足口病患儿进行集中收治,严格消毒隔离处理,对患儿高热、皮肤、口腔、呼吸系统、神经系统、饮食和心理等方面进行针对性护理,严密监视患儿病情变化,做好急救准备。结果 94例患儿全部治愈出院,无任何后遗症。结论重症手足口病患者应随时准备好急救准备,做好护理,是提高重症手足口病患者治愈率的关键。     

盐酸对苯二胺法测定铜蓝蛋白影响因素的探讨

应用盐酸对苯二胺法测定铜蓝蛋白对其影响因素进行初步探讨 ,发现溶血标本对其结果影响不大 (P >0 .0 5 ) ,EDTA -Na2 和草酸钾抗凝使结果明显偏低 (P <0 .0 1) ;而肝素抗凝对其影响也不大 (P >0 .0 5 ) ,标本封口置于 4℃冰箱的放置时间 ,测定结果显示 2天内无影响 (P >0 .0 5 )。