全国第五次骨折内固定与基础研究学术会议论文综述

中华医学会骨科学会骨折内固定与基础学组1993年10月在温州举行了全国第五次学术交流会,会议收到论文1035篇,交流757篇,内容相当丰富,本刊限于篇幅、不能一一全文刊登,现就其有代表性的部分论文加以综述,供同道参考。     

问答一则

自身加压钢板两侧可否同时上加压螺钉?骨折断端向骨折间隙位移的距离如何计算?     

4─VY成形术修复小指瘢痕挛缩1例报告

４─ＶＹ成形术修复小指瘢痕挛缩１例报告杨立民，张基仁（附属第一医院手外科）患者男，３２岁，左小手指掌指关节处疤痕挛缩，屈曲畸形４年住院。查体：一股状况可，心肺腹无异常。左手小指及小鱼际处见一长约４．５ｃｍ疤痕，左小指掌指关节疤痕挛缩，屈曲畸形，内收及...     

介绍一种弯柄带刻度骨盆截骨撑开器

目前骨盆截骨延长术中使用的撑开器多由石膏撑开器改制而成,此种撑开器呈直柄,不便操作,又无法准确掌握撑开长度,应用时颇感不便。为此我们设计了一种弯柄带刻度的骨盆截骨撑开延长器。现介绍如下:     

天然玉石人工膝关节置换术（附2例随访报告）

金属人工膝关节置换并发症多,半数功能不理想,至今尚未过关。1988年以来,我们应用天然玉石雕琢而成的人工膝关节,临床应用2例,经1.5～5.5年随访,膝关节功能接近正常,效果令人满意。这为人工膝关节置换提供了一种与人体组织相容性优良的新型假体材料。     

肱骨干骨折内固定并发症分析

从1983年1月至1992年1月,我院骨科对60例肱骨干骨折行内固定治疗,术后出现并发症18例,并发症发生率为30％。其中感染2例,骨折延迟愈合4例、骨不连接5例,神经麻痹8例。18例并发症中有6例(33％)需再次手术治疗。作者还对并发症及其发生原因、内固定治疗体会作了讨论。     

四肢长骨干骨折内固定的常见失误及预防

近年国内应用内固定治疗骨折已比较普及.1984年以来举行过4次全国性骨折内固定专题学术会议.会上集中地反映了我国骨折内固定的临床进展和研究现状,大量论文说明,随着骨折内固定技术的不断改进,临床疗效亦在不断提高;基础研究和器材研制也有一定发展,这是应当肯定的.然而,也反映一些值得重视的问题.会议部分论文报告的4389例长骨干骨折内固定手术.发生失误和并发症546例,占12.4%.个别论文报告内固定不符合要求的竟达40%以上.分析其中原因.主要有以下几个方面:手术适应证掌握错误;器材不配套或内植物质量低劣;手术设计或手术操作失误;术后护理或出院后管理不当等.其中属于技术性失误者占70%以上.前车覆.后车戒.当前在不断扩大使用内固定方法治疗骨折的趋势下,重谈内固定失误及其预防仍是必要的.现根据几次会议反映出来的主要问题并结合我们的临床经验、对四肢长骨干骨折内固定常见失误及预防做一讨论.一、关于内固定手术适应征