经阴道彩色多普勒超声检测月经周期正常的卵巢血流状况

目的探讨正常生理周期卵巢的动脉血流变化及其与卵巢功能、形态和激素变化之间的关系.方法选择正常已婚妇女70人,其中50名中国人,20名英国人,经腹部超声均未发现子宫及卵巢疾病,在月经周期的卵泡前期、排卵期、黄体期和月经前期行经阴道彩色多普勒超声检查.结果①正常人卵巢动脉血流与排卵周期有同步、相应的变化,阻力指数(RI)在排卵时达最低点(0.44±0.04),在卵泡前期为最高点(0.54±0.04);②黄体期血流丰富且出现动静脉分流;③优势卵泡达10mm时周边出现血流.结论正常月经周期中卵巢动脉血流呈现相应的、有规律的周期性变化.     

斑蝥素乳膏抗宫颈HPV感染的临床疗效观察

目的:探讨斑蝥素抗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的作用。方法:选择90名高危型人乳头瘤病毒感染阳性、病理组织学诊断宫颈湿疣/CIN1的患者,随机分为研究组30例(宫颈斑蝥素乳膏外用)、手术组30例(宫颈物理治疗+保妇康栓)和对照组30例(定期随访),观察HPV病毒的消退、阴道镜下图像变化及宫颈细胞学、组织学的改善等情况。结果:三组治疗3个月HPV转阴率分别为23.3%、16.7%、3.3%,治疗6个月转阴率分别为50.0%、36.7%、26.7%,三组比较差异有统计学意义。阴道镜检查及病理组织学检查结果研究组与手术组相近,但与对照组比较差异均有统计学意义。结论:斑蝥素乳膏对HPV感染、宫颈湿疣及CIN1有一定疗效,有利于病毒的清除,减低病毒量,提高宫颈湿疣及癌前病变的治愈率,降低复发率。     

经腹及经阴道超声对宫角妊娠的诊断与分析

目的探讨经腹及经阴道超声联合诊断宫角妊娠的价值。方法回顾性分析148例经腹及经阴道超声首次诊断为可疑宫角妊娠患者的超声声像图特点,评价其准确率。结果经手术和(或)病理证实,77例为宫角妊娠,29例为输卵管间质部妊娠,42例为宫内妊娠。84例超声首次诊断为可疑孕囊型宫角妊娠,诊断准确率为46.43%(39/84);经动态观察1～2周后二次诊断准确率为88.64%(39/44)。64例超声首次诊断为可疑包块型宫角妊娠,诊断准确率为59.37%(38/64);经动态观察1周后二次诊断准确率为66.66%(38/57)。结论对经腹及经阴道超声首次诊断为可疑宫角妊娠、特别是可疑孕囊型宫角妊娠者,进行动态观察并二次诊断是有必要的。     

特勤疗养人员体适能测试结果分析

目的 了解特勤人员体适能现状,分析其特点,为军事体能训练面向实战化提供合理、科学理论依据。方法 对2017年5月至2019年12月来某特勤疗养中心疗养的497例男性特勤人员,进行了体适能素质水平测试和评价,与同龄国民体质测量标准对照分析,并按照人员类别、勤务类别分别进行比较。结果 特勤疗养人员相对同龄男性国民而言,除台阶试验指数及20～24岁年龄段的体质指数(BMI)、坐位体前屈、闭眼单腿站立时间外,握力、俯卧撑计数、坐位体前屈、闭眼单腿站立方面较强,而在BMI、上臂皮褶厚度、腹部皮褶厚度、背力、选择反应时方面数值较低(P<0.01或P<0.05)。特勤疗养干部较士官年长和台阶试验指数值大(P<0.01),而腹部、上臂皮褶厚度及握力则较小(P<0.05),而在BMI、俯卧撑计数、背力、坐位体前屈、闭眼单腿站立时间、选择反应时、100 m跑、立定跳远等两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。海勤疗养人员在闭眼单腿站立时间和台阶试验指数方面均优于涉核疗养人员(P<0.05)。结论 特勤疗养人员体适能总体水平虽较好,但与军事体能实战化仍有距离。在疗养期...     

欣母沛治疗产后出血10例临床分析

目的观察欣母沛用于治疗宫缩乏力所致产后出血的疗效。方法对宫缩乏力性产后出血患者常规方法治疗无效后,采用欣母沛宫体或宫颈注射。结果 10例患者中有9例疗效显著,有效率达90%,无效1例。结论对于常规处理方法无效的宫缩乏力性产后出血,使用欣母沛可取得较好的疗效。     

经阴道超声对子宫瘢痕妊娠的早期诊断

目的分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的超声图像特征,探讨经阴道超声对CSP的早期诊断价值。资料与方法回顾性分析经病理证实的32例CSP患者的经阴道超声图像特征,观察包块的位置及其与子宫切口的关系、包块与切口的回声及血流情况。结果 32例经阴道超声检查均提示妊娠异常,其中27例(84.38%)明确提示CSP。早期CSP的超声图像特征为:①宫腔正常部位未见孕囊;②子宫下段切口可见囊性或混合性包块;③包块部位子宫肌层连续性中断,呈楔形凹陷或变薄;④包块位于宫颈内口上方,宫颈回声正常、内外口闭合;⑤彩色多普勒血流显像示包块内及其周边可见少许点状或丰富血流信号。结论①②的超声图像特征是妊娠异常的诊断前提,③④的图像特征是早期超声诊断CSP的关键。彩色多普勒血流显像对CSP的鉴别诊断有帮助。     

基于数据挖掘的穴位贴敷治疗失眠的选穴与用药规律

【目的】通过数据挖掘的方法分析穴位贴敷治疗失眠文献的选穴与用药规律。【方法】采用计算机检索方式检阅中国知网(CNKI)、万方、维普全文数据库(VIP)和Pub Med数据库中有关穴位贴敷疗法治疗失眠的临床研究文献,分析其取穴和所用药物的频次,以总结穴位贴敷治疗失眠文献的选穴与用药规律。【结果】穴位贴敷治疗失眠的文献中所采用的单味中药频次居前5位的是吴茱萸(47次)、肉桂(43次)、酸枣仁(38次)、朱砂(26次)、黄连(22次);药物组合中酸枣仁—夜交藤合用的几率最大,其次为朱砂—琥珀,再次为肉桂—吴茱萸—朱砂。穴位贴敷治疗失眠的文献中所选用的单个穴位频次居前4位的为涌泉(95次)、神阙(38次)、内关(30次)、三阴交(27次),穴位组合中三阴交—肾俞—脾俞合用的几率最大,其次为三阴交—脾俞—足三里,再次为脾俞—足三里—三阴交。【结论】穴位贴敷治疗失眠的常用药物为吴茱萸,经常配伍使用的药物组合为酸枣仁—夜交藤。常用的穴位为涌泉,常用的配伍穴组为三阴交—肾俞—脾俞。     

无线远程监控镇痛泵与普通镇痛泵系统临床应用效果比较

目的比较无线远程监控镇痛泵系统和普通电子镇痛泵系统在腹腔镜下肠癌根治术后的镇痛效果。方法选取择期行腹腔镜下肠癌根治术并术后需要行静脉自控镇痛（PCIA）治疗的患者120例,按随机数字表法分为无线镇痛组（W组）和普通镇痛组（P组）,每组60例。两组分别在手术结束拔除气管插管后接镇痛泵,应用视觉模拟评分法（VAS）分别记录患者术后2、6、12、24、48h的疼痛评分,术后3d内患者的舒适状况评分,记录每日镇痛药物的用量,镇痛不足的补救次数及麻醉医生接到镇痛不足信息后到达病房进行有效处理疼痛的时间,患者自控镇痛按压的总次数及有效次数,记录镇痛相关并发症,患者及医务人员的满意度等情况。结果静息状态下,术后6hVAS评分W组低于P组（P＜0.05）;活动状态下,术后2h及6hVAS评分W组低于P组（P＜0.05）。患者3d内记录的舒适状况评分W组高于P组（P＜0.05）。患者在镇痛期间,第一个24h镇痛药物的使用量W组高于P组（P＜0.05）。两组的疼痛处理时间W组低于P组（P＜0.01）。患者按压自控镇痛键的总次数W组低于P组（P＜0.05）。患者及医护人员对PCIA治疗后的总体满意度W组均高于P组（P＜0.05）。结论与传统镇痛泵比较,无线远程监控镇痛泵系统在腹腔镜下肠癌根治术后的应用能更加有效管理患者的疼痛,加速患者的早期康复,增加患者术后的舒适度及满意度。     

临床实验室药敏试验常见报告规则

随着细菌耐药性明显增多的威胁,抗生素的合理应用成为临床医师不得不面临严峻课题。普遍的耐药如:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),耐万古霉素肠球菌(VRE),耐青霉素肺炎链球菌(DRSP),乃多种药物的结核分枝杆菌(MCR-TB),产超光谱β-内酰胺酶菌(ESBLs)及AmPC还有泛耐药的铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌等不断地增加[1],都使临床治疗面临     

依巴斯汀治疗慢性荨麻疹临床疗效观察

笔者1年来采用依巴斯汀治疗46例慢性荨麻疹，现对其观察结果报告如下。