输卵管阻塞介入再通术256例围手术期护理

目的探讨介入再通术治疗输卵管阻塞不孕症围手术期护理工作重点。方法对256例确诊为输卵管阻塞的不孕症患者,在电视监视下利用微导丝的机械作用和再通液的消炎、抗粘连等作用,疏通和治疗输卵管阻塞。术后抗炎及定期输卵管通液治疗。结果256例输卵管阻塞患者415条输卵管不通,介入术后382条输卵管显影通畅良好,再通率为92.05%。无严重并发症发生;术后对205例患者随访2a,怀孕63例(30.73%)。结论选择性输卵管再通术是治疗输卵管性不孕的一种有效的微创治疗方法,护理的重点在于做好患者的心理护理,术前准备、术中密切配合及术后观察指导。     

覆膜内支架置入气道治疗胸腔胃-气道瘘

目的：探讨覆膜内支架置入气道治疗胸腔胃-气道瘘的可行性与疗效。方法：根据胸腔胃-气道瘘口的位置、大小、数目选择内支架。透视下,6例患者8处瘘在气道内置入8枚气道覆膜内支架封堵瘘口。结果：6例内支架均置入成功,瘘口完全封闭,即刻消除呛咳症状。5例有效控制肺部感染,患者生活质量得以提高;1例支架置入5d后支架移位导致呼吸衰竭而死亡。随访4～15个月,3例死于机体衰竭,1例死于呼吸衰竭,1例正常生活至今。结论：气道覆膜内支架能有效封堵胸腔胃-气道瘘,操作简单、安全、近期疗效可靠。     

肝动脉化疗栓塞联合冷循环微波刀治疗肝癌

目的 评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合冷循环微波刀治疗肝癌的效果。方法 对136例肝癌患者采用TACE联合冷循环微波刀治疗,术后随访观察其疗效。结果 经TACE联合冷循环微波刀治疗后136例患者中肿瘤结节完全坏死者占86.76%(118/136)。结论 TACE联合冷循环微波刀治疗是肝癌的有效治疗方法。     

眼眶神经源性肿瘤的CT表现分析

目的 探讨眼眶神经源性肿瘤的CT表现,并寻找其鉴别点.资料与方法 回顾性分析经病理证实的16例(17眼)眼眶神经源性肿瘤的临床和CT资料.结果 视神经胶质瘤及视神经脑膜瘤CT像上均表现为视神经增粗,均见“双轨征”,前者表现为轨间距增宽的“双轨征”;后者则表现为轨道增宽的“双轨征”.眼眶神经鞘瘤CT表现为球后长轴与眼球前后轴平行的类圆形软组织结节.眼眶神经纤维瘤CT表现形式多样.本研究中各类肿瘤患者在发病年龄上差异有统计学意义(x2=14.050,P=0.003).结论 CT在诊断眼眶神经源性肿瘤方面有一定的特异性.     

内支架在气道狭窄中的临床应用

目的探讨内支架在气道狭窄中临床应用的价值。方法对51例大气道狭窄患者在透视下，其中经口16例，经鼻35例，应用支架放置器将镍钛舍金支架放入狭窄的大气道。结果所有病例均一次性放置成功，放置气管支架32例，支气管支架10例，气管、支气管均放置支架9例。术后患者气促症状明显改善。结论镍钛合金支架治疗大气道狭窄是一种有效、安全的方法。     

双介入方法治疗老年腰椎间盘突出症

目的　探讨双介入方法对老年腰椎间盘突出症的疗效。方法　对 28例经临床及影像学检查确诊的老年腰椎间盘突出症实施双介入方法治疗,分析其疗效,并与不同的介入治疗方法对比。结果　经术后分别经过连续 6个月的随访,显效 20例(71. 43% ),有效 7例(25% ),无效 1例(3. 57% )。无明显并发症。结论　双介入方法是治疗老年腰椎间盘突出症的有效方法,其效果优于单种治疗。建议对于老年腰椎间盘突出症患者,可采用双介入治疗方法,以提高治疗效果。     

动脉内接触性溶栓治疗急性脑梗死时间窗选择与疗效分析

目的 探讨动脉内接触性溶栓治疗急性脑梗死的时间窗选择与疗效的关系.资料与方法 245例脑梗死均在CT检查及血管造影基础上接受选择性动脉内接触性溶栓治疗,其中在发病后6 h以内溶栓者56例,6～24 h溶栓者189例.分析两组患者的血管再通率和90天预后.结果 脑血管造影发现颈内动脉(ICA)系统闭塞173例,椎基底动脉(VBA)系统闭塞72例;溶栓后ICA系统再通113例,VBA系统再通37例.治疗后90天预后好者180例,预后差者65例.溶栓后颅内出血12例.6 h内组和6～24 h组患者血管内溶栓治疗后90天预后良好率分别为80.35 %(45/56)和71.43 %(135/189),血管再通率分别为66.07%(37/56)和59.79%(113/189),血管再通中位时间分别为67 min和73 min.结论 动脉内接触性溶栓可以明显改善脑梗死患者的预后,仅以发病时间不超过6 h作为动脉内溶栓治疗标准不够全面,应当根据病情适当放宽动脉内溶栓的时间窗.     

“问题导学法”在医学影像诊断学教学中的应用

医学影像诊断学是以影像为依据,综合临床各方面资料形成诊断和治疗兼备的现代医学影像学。医学影像诊断学教学内容多,新知识多,图像多,而教学时间少。针对这一问题,作者将"问题导学法"教学方法引进医学影像诊断学的教学实践中,贯彻"以教师为主导,以学生为主体"的教学原则,使学生的地位由被动的接受者转变为知识的主动吸纳者,有利于激发学生的学习兴趣,促进学生主动性认知结构的形成与发展,增加学生动手实践机会,培养学生的自主意识,满足不同学生的要求,真正实现"因材施教",提高了教学质量。     

内支架在气管狭窄中的临床应用

目的 探讨内支架在气管狭窄中临床应用的价值.方法 对101例大气管狭窄患者在透视下,应用支架放置器将镍钛合金支架放入狭窄的大气管治疗气管狭窄.结果 其中经口41例,经鼻60例,所有病例均一次性放置成功,放置气管支架64例,支气管支架20例,气管、支气管均放置支架17例.术后患者气促症状明显改善.结论 镍钛合金支架治疗大气管狭窄是一种有效、安全的方法.     

泪道U形置管术联合地塞米松注射液冲洗治疗泪道阻塞40例

目的 探讨泪道U形置管联合地塞米松治疗泪道阻塞的临床效果及安全性.方法 选取2017年1月至2018年1月在廊坊市人民医院就诊的泪道阻塞病人80例(104眼),采用随机数字表法分为联合组(泪道U形置管联合地塞米松注射液治疗)和对照组(泪道U形置管治疗)各40例,对比两组治疗前后不同时间点泪液分泌量、泪膜破裂时间及两组临...