腰_5骶_1椎间盘突出症介入治疗方法的探讨与分析

目的探讨L5S1间盘突出症(IDH)成功实施介入治疗的不同方法。方法分析患者髂嵴与L5S1椎间隙的关系,采用不同的介入治疗方法:穿剌针平行进入L5S1间隙中部者,用经皮腰椎间盘切除术(PLD)治疗;穿剌针无法进入L5S1间隙或进入较浅者,用盘外胶原酶化学溶核术(CNL);多数的L5S1IDH患者,穿剌针斜行进入,用双介入疗法(DIT,PLD+CNL)。结果PLD术25例,CNL8例,DIT(PLD+CNL)52例,均获成功,总有效率(优+良)为94.12%(80/85),无效5.88%(5/85)。结论介入治疗L5S1IDH是一种微创有效的方法。介入治疗应根据髂嵴与L5S1关系选择方法,大多数L5S1IDH患者,可采用DIT提高疗效。     

多弹头射频联合支气管动脉灌注治疗老年人肺癌的疗效观察

目的探讨CT导引下多弹头射频联合支气管动脉灌注化疗药物治疗老年人肺癌的近期疗效。方法46例确诊为肺癌的老年患者首先进行多弹头射频治疗,7天后进行支气管动脉灌注化疗,共灌注1~3次,灌注间隔4~6周。对照组36例,单纯进行支气管动脉灌注化疗,药物用量同观察组。结果观察组有效率为54.3%、半年生存率为95.7%、1年生存率为80.0%,对照组有效率为30.6%、半年生存率为77.8%、1年生存率为52.8%。两组之间差异具有显著性(P<0.05)。结论多弹头射频联合支气管动脉灌注化疗治疗肺癌近期疗效确切、痛苦小,是目前较为理想的综合性治疗手段。     

颈部发疹型汗管瘤1例

病例女，21岁，脖子上长“疙瘩”10年左右，偶痒，曾多处诊治，按“痤疮、皮炎、汗腺炎”等处理，使用中药内服、涂皮炎平软膏等外用药治疗无效，于2008年7月18日来我院初诊。否认其它系统疾病，否认家族中有同样病人。皮肤科情况：颈部散在分布褐黄色丘疹（部分皮疹因搔抓表面呈红色），大如绿豆，小如芝麻粒，触之硬实。行局部皮疹活检病理报告（病理切片号082730）：表皮轻度角化过度，     

CT引导下多弹头射频治疗肺癌疗效观察

目的：探讨多弹头射频对非小细胞肺癌的治疗作用。方法：将71例非小细胞肺癌患者分2组，A组36例患者行39次射频治疗，通过治疗前后肿瘤的大小进行对比观察，B组35例行CAP或FAP方案静脉联合化疗。结果：A组36例于治疗后10 d,20例于治疗后30d，15例于治疗后60d进行了CT复查，10d后69％患者肿瘤体积缩小在20％以上，30d后75％患者肿瘤体积缩小在30％以上，60d后53％患者肿瘤体积缩小在50％以上13％肿瘤消失，无手术死亡，A组有效率66％明显高于B组的22．9％（P＜0．01），结论：CT引导下多弹头射频治疗肺癌是一种新的安全，可靠，有效的治疗方法。     

DSA诊断及介入干预不明原因消化道出血的临床研究

不明原因的消化道出血指的是常规的内镜检查阴性但是患者仍存在着持续而反复的消化道出血,是临床常见的急重症,内科干预往往效果不满意,而外科干预又因为盲目探查,风险性过大,且可能找不到出血部位。所以早期运用DSA检查明确出血的部位和原因,同时介入干预以尽可能的挽救生命,缩短病程,降低死亡率[1,2]。     

泪道激光联合引流管植入治疗泪道阻塞的临床观察

目的 研究泪道激光联合引流管植入对泪道阻塞患者眼表状态的影响。 方法 选取2014年1月~2015年12月收治的120例泪道阻塞患者,采用数字奇偶法随机分为对照组和观察组,每组60例,其中对照组行常规手术治疗,观察组行泪道激光联合引流管植入术。分析观察组术前、术后1个月及术后2个月的泪膜破裂时间和泪液分泌量。 结果 对照组治疗总有效率为75.0%低于观察组约91.7%(P<0.05);观察组各个时间段的泪膜破裂时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月患者的泪液分泌量较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月泪液分泌量较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 泪道激光联合引流管植入治疗泪道阻塞患者,可取得较好的治疗效果,且对患者眼表状态无明显影响。     

慢性鼻窦炎细菌学研究及药敏试验分析

细菌感染是慢性鼻窦炎的发病原因之一,抗生素治疗是慢性鼻窦炎治疗中重要的组成部分。研究证实慢性鼻窦炎患者鼻腔、上颌窦、筛窦细菌感染以需氧菌为主,同时有需氧菌与厌氧菌混合感染。由于β-内酰胺酶菌株的产生,抗生素建议选用有较高抗菌活性的广谱耐β-内酰胺酶类抗生素和喹诺酮类药物。     

急性脑梗死的溶栓治疗

目的评价缺血性脑梗死急性期溶栓治疗的疗效。方法98例急性缺血性脑梗死患者，病程为2～7h。行脑血管造影明确栓塞血管及部位。尿激酶以1．0万U／min持续泵入，总量为100万U，辅助其它常规治疗，治疗14d后评价其临床疗效。结果基本痊愈14例，显著进步30例、进步39例、无变化11例、死亡4例，有效率为84．7％，显效率为44．8％，血管再通率为73．5％，治疗后神经功能缺损评分较前显著降低（P〈0．01）。结论急性缺血性脑梗死的溶栓治疗是一种安全有效的方法，可明显改善患者的生存质量。     

可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤126例

颅内动脉瘤（AN）是二大卒中性脑血管疾病之一，传统的治疗方法是开颅手术直接夹闭动脉瘤，但因再出血及血管痉挛等原因使手术具有较大的风险。颅内动脉瘤血管内治疗术操作简单，创伤小．安全可靠．适应范围广，可达到近似手术夹闭的效果．正逐渐被临床医生接受。我院于2002年6月-004年6月联合运用多种栓塞技术行电解可脱性弹簧圈（GDC）栓塞治疗颅内动脉瘤126例，现报告如下。