肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的：探讨肺表面活性物质(PS)预防新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的有效性及临床价值。方法：25例高危早产儿气管内滴注单剂预防量PS,并与25例未用PS的高危早产儿进行前瞻性临床对照研究。结果：预防组早产儿在生后15 min～6 h,平均(3.4±1.9) h给予预防量PS,其临床症状及血气指标明显改善,氧疗时间、机械通气时间和住院天数分别为(9.5±6.9) d,(2.6±3.8) d和(40.8±17.8) d。而对照组氧疗时间、机械通气时间和住院天数分别为(13.1±6.5) d,(4.3±3.2) d和(53.8±27.8) d,两者比较差异具有显著性(P<0.05)。预防组RDS发生率20%、病死率8% 虽较对照组RDS发生率32% 和病死率12% 低,但两者间差异在统计学上无显著性意义(P>0.05)。结论：PS预防性给药可改善早产儿临床症状及血气指标,缩短氧疗时间、机械通气时间和住院天数,对高危早产儿RDS具有减轻病情作用。     

1991年广东省5岁以下儿童意外死亡分析

目的：为了了解我省5岁以下儿童死亡的原因,以便进一步做好儿童的卫生保健工作。方法：采用回顾性死亡抽样调查,全省20个市78个县参加统一培训,用统一方法和在统一时期内进行分层整群抽样调查,抽样统一由省妇幼保健院信息统计室按设计方案以随机数确定,结果：我省5岁以下儿童意外死亡率为5．13％,农村儿童意外死亡率高于城市,经统计学分析差异有显著意义,造成儿童意外死亡的主要原因是儿童管理问题。结论：发展农村托幼机构或者组织农村农忙临时托儿所,加强对5岁以儿 管理是降低儿童意外死亡的有效易行的措施。     

临床妇科肿瘤学跟进式CBL理论课与PBL实践课教学法的应用

目的 探索适合于妇科肿瘤学临床教学的方法及人才培养途径.方法 昆明医科大学第三附属医院妇瘤科,在"1+2+3"教学设计的基础上,采用实践课的PBL+理论课的CBL相结合的跟进式教学法探索教学改革.结果 与传统教学方法相比,跟进式教学组的学习兴趣及满意度更高(P<0.05),希望继续类似教学改革的学生占86.21％(P<...     

以吲哚胺-2,3双加氧酶为靶点的肿瘤治疗研究进展

免疫逃逸已经成为肿瘤研究的一个新思路,吲哚胺-2,3双加氧酶（indoleamine-2,3 dioxygenase,IDO）是涉及色氨酸分解代谢的生物酶,在肿瘤中具有免疫逃逸的功能。IDO表达于不同肿瘤细胞中,并且和肿瘤的预后存在关联。目前,已有学者对IDO在癌症中的作用及IDO抑制剂进行深入探讨,发现在临床试验中IDO抑制剂显示出较好的药物代谢动力学特征和治疗效果,以及在癌症免疫治疗中的临床应用价值及意义。     

血栓弹力图与血浆EETs评估急性脑梗死严重程度的应用价值

目的 探讨血栓弹力图(TEG)参数与血浆二十碳三烯酸(EETs)在不同严重程度脑梗死患者中的变化趋势,并分析TEG各参数与EETs水平的相关性,同时探讨影响急性脑梗死患者神经功能缺损严重程度的因素.方法 选择2018年7月至2019年11月在合肥市第二人民医院全科医学科住院并经头颅CT或MRI等诊断为急性脑梗死患者12...     

Tilburg衰弱量表和衰弱表型对住院老年患者衰弱评估效果初步研究

目的探讨Tilburg衰弱量表(TFI)和衰弱表型(PF)对住院老年患者衰弱的评估效果。方法选取2018年1月～2019年12月在安徽医科大学附属合肥医院全科医学科住院的老年患者114例,患者在完成常规体检后分别应用Tilburg衰弱量表和衰弱表型定义完成衰弱评估,并对评估结果进行比较分析。结果 60～69岁患者的TFI、PF评分均低于70～79岁的患者,两者比较差异具有统计学意义(P 0.05)。TFI、PF分值与患者年龄呈正相关(r=0.923、0.871,P 0.001)。TFI与PF的一致性Kappa值为0.744(P 0.001)。多因素回归分析结果显示,70～79岁者、女性、超重或肥胖、基础疾病 2种、服药种类 3种、从不或偶尔运动、抑郁均为衰弱的危险因素。结论衰弱程度与年龄呈正相关,年龄、性别、体质量指数(BMI)、基础疾病、用药情况、运动及抑郁均对衰弱病情有影响,TFI衰弱评估敏感性较高,更能有效筛选临床衰弱前期患者,从而达到早期干预及治疗的目的。     

电诱发听性脑干反应监测对人工耳蜗植入患者预后的评估价值研究

目的探讨电诱发听性脑干反应(EABR)监测对人工耳蜗植入患者预后的评估价值。方法将2018年1月至2020年1月在我院行人工耳蜗植入术的64例听力障碍患者分为两组各32例。研究组为听神经病患者,参照组为听神经正常的极重度感音神经性聋患者,术中、术后给予两组患者EABR监测,术后进行神经反应遥测(NRT),对比两组术后EABR阙值、NRT阙值、N1潜伏期、V波潜伏期及听力康复疗效,并对比两组患者开机时、术后1个月的3号电极T值及动态范围。结果两组患者术后EABR阙值、NRT阙值、N1潜伏期、V波潜伏期、言语识别率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者开机时和术后1个月的3号电极T值、动态范围比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论EABR监测可更好地了解人工耳蜗植入患者的听觉通路情况,从而精准地预测其听力康复效果。     

血液净化护理专业学位研究生培养模式的初步构建

目的初步构建血液净化方向护理专业学位研究生培养模式,并探讨其毕业后与高级实践护士认证衔接的具体条件。方法在文献回顾、半结构访谈等方法基础上,运用德尔菲法对27位相关领域专家进行2轮函询。结果 2轮函询专家积极系数分别为90%和100%,专家权威系数0.78~0.98。最终形成4个一级指标(培养目标、培养过程、质量评价、衔接条件),16个二级指标和86个三级指标。结论本研究专家积极性和权威程度高,构建的培养模式体现血液净化护理专科特点,衔接条件内容明确具体,可为我国血液净化护理专业学位研究生的培养提供理论参考。     

具有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白病的发病机制研究

具有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白病（monoclonal gammopathy of renal significance,MGRS）表现为不同肾脏损害的一组疾病，是一种新的肾病类型，且病种多种多样，疾病机制复杂。当MGRS时，由于B淋巴或浆细胞克隆性增殖，出现大量单克隆免疫球蛋白（monoclonal immunoglobulin,MIg）和/或大量的游离轻链（free light chain,FLC）。完整的MIg可与肾小球的固有细胞相互作用改变以改变其生物学并促进肾脏疾病发展，但单克隆FLC可潜在地改变整个肾单位中各种细胞的功能。鉴于MIg和单克隆FLC与MGRS的关系，抑制MIg和单克隆FLC将是一种有前景的治疗MGRS的方法。该文主要从肾脏受累部位即肾小球、肾小管-间质、肾血管对MGRS的发病机制作一综述。     

略论现行护理质量管理思路与方法

本文通过总结现行护理质量管理的思路与方法，提出了加强其质量管理的重要意义及具体措施，其中包括如何使护理质量管理形成一种制度化、规范化和程序化，完善质量管理的形式并充实其内涵，真正落实护理质量管理的控制与监督作用，突出强调护理质量管理的重点问题、难点问题。其中重要总结，拥有系统的护理质量评价标准、质量管理监督运作程序，全体护理人员质量意识的提高是保证护理质量管理真正落实的基础和关键。