吗叮啉促进早产儿胃排空疗效观察

早产儿由于消化系统解剖生理发育不够成熟，易发生胃猪留、胃食道返流、溢乳、吐奶等，给喂养造成困难。为解决这一难题，使早产儿能摄人足够的奶量，保证其生长发育所需的营养和热卡，我们采用吗叶琳口服，促进早产儿胃排空，防止呕吐及胃食道返流等，取得较好疗效，现报道如下。材料和方法一、对象治疗组：110例，其中男39例，女71例。胎龄28～36周，平均33±1．5周（X±S）；体重1000～2000克，平均1570±55克（X±S）。对照组：90例，其中男35例，女55例。股龄28～36周。平均33±1．6周（X±S）；体重1300～2000克，平均为1590±27克…     

MTHFR基因多态性与唐氏综合征发生易感性的关系

MTHFR（methylenetet rahydrofo late reductase亚甲基四氢叶酸还原酶），在叶酸和同型半胱氨酸代谢、DNA甲基化和DNA合成等方面起重要作用。MTHFR基因突变（C677T）引起酶耐热性和活性降低，导致DNA结构和相应代谢异常，引起疾病发生。本文对MTHFR C677T多态性及其与唐氏综合征关系的研究进行了综述。     

静脉注射高德致血管扩张1例

1临床资料 患者男性,58岁,主因咽痛发热4d入院,入院体温39.0℃,血压110/68mmHg,脉搏72次/min,呼吸18次/min,血常规:白细胞1.8×109L,中性粒细胞0.86,胸片提示左肺门增大,略浓,以上呼吸道感染收入院.入院后进行高德皮试,为阴性,即给予生理盐水100mL加高德2.0g静滴,输液速度为60滴/min,20min后,患者自觉面部皮肤发热,无其他不适.查面部潮红,周身未见皮疹,立即减慢输液速度为40滴/min,15min后,患者面部潮红减轻至消失.当再次调整滴速至60滴/min时,面部再次出现潮红.     

小柴胡汤合牵正散治疗风痰阻络型面瘫的临床观察

目的:观察小柴胡汤合牵正散治疗风痰阻络型面瘫的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组采用小柴胡汤合牵正散联合西药治疗,对照组只行西药治疗。两组均治疗3周后观察疗效。结果:治疗后两组患者评分均较治疗前明显降低(P<0.05),有统计学差异;治疗组较对照组评分降低更显著(P<0.05),有统计学差异。治疗组治疗后总有效率93.33%,对照组治疗后总有效率83.33%(P<0.05),有统计学差异;治疗组治疗后痊愈率83.33%,对照组治疗后痊愈率66.67%(P<0.05),有统计学差异;两组治疗后均未出现明显不良反应。结论:小柴胡汤合牵正散治疗风痰阻络型面瘫疗效显著且安全。     

子宫内膜癌诊治进展

随着对疾病认识的提高,内膜癌的诊断与治疗发生了变化.多种检测手段的应用,有利于术前评估病变范围,弥补术后病理分期的不足.治疗采用手术为主辅以放疗、化疗和激素治疗.但目前尚无规范化标准,有些尚有争议,现将其诊治方面的进展综述如下.     

保护病人的信息

每天护士和其他保健人员都在例行分享病人的信息。白班护士在交班报告中向夜班护士交代病人的重要信息资料 ,咨询医师填写病人的评估表格 ,包括病人最近的检验结果以及病人的承保公司等各种信息。但是 ,在联邦隐私法规在四月生效时 ,这些“常规”做法将受到严重的冲击。这些规定是健康保险转移基金及责任条例 ( HIPAA)中的最新要求 ,是旨在保护病人信息保存和传递的方式。美国 Wake Forest大学 Baptist医疗中心隐私方案主管 Essick说 :“HIPAA的前提与南丁格尔时代以来一直在进行的护理要求并没有不同 ,护士认为病人有隐私和被信任的…     

大剂量阿司匹林联合阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者临床疗效观察及对血栓弹力图和C反应蛋白的影响

目的 探讨急性脑梗死后第1周使用大剂量阿司匹林联合阿托伐他汀钙的临床疗效,观察血栓弹力 图（thrombelastogram,TEG）和C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平的变化。 方法 采用随机分组的方法将聊城市中心医院神经内科收治的急性脑梗死患者分为两组,大剂 量组60例,对照组60例。大剂量组给予阿司匹林300 mg联合阿托伐他汀钙40 mg口服,1次/天,治 疗7 d;后改为阿司匹林100 mg联合阿托伐他汀钙20 mg口服,1次/天,治疗7 d。对照组给予阿司匹林 100 mg联合阿托伐他汀钙20 mg口服,1次/天,治疗14 d。同时,两组患者均给予相同的基础治疗,并 适当对症治疗。所有患者治疗前及治疗14 d后均进行美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分、TEG和CRP检测。入院时行改良Rankin量表（modified Rankin scale, mRS）评分,随访3个月时进行mRS评分,评估两种治疗方案对于患者恢复情况的影响,并评估各组再 发缺血性事件发生率。 结果 ①治疗14 d后,大剂量组NIHSS评分较对照组显著降低,比较差异有显著性（P＜0.05）;两 组与治疗前相比,治疗14 d后NIHSS评分显著降低,比较差异有显著性（P＜0.05）。②两组患者治疗 14 d后,与治疗前相比,凝血反应时间（reaction time,R）、血细胞凝集块形成时间（kinetics of clot development,K）均长于治疗前,血细胞凝集块形成速率（α角）、最大血块强度（maximum intensity of blood clots,MA）均小于治疗前,比较差异有显著性（P＜0.05）;治疗14 d后,大剂量组和对照组比 较,TEG各数值接近,比较差异无显著性。③治疗14 d后两组患者CRP水平均较治疗前明显降低,比 较差异有显著性（P＜0.05）;治疗14 d后,大剂量组较对照组CRP降低更显著,比较差异有显著性（P ＜0.01）。④两组治疗前后mRS评分比较,差异有显著性（P＜0.05）;大剂量组与对照组治疗14 d后 mRS评分比较,差异有显著性（P＜0.05）。⑤3个月后随访,大剂量组有2例再发缺血性事件,占3.33%; 对照组有5例再发缺血性事件,占8.33%,两组比较,差异有显著性（P＜0.05）。 结论 急性脑梗死患者第1周给予阿司匹林300 mg联合阿托伐他汀钙40 mg治疗较常规小剂量疗效 好,值得临床推广应用。     

成人健康体检者骨密度相关因素分析

目的筛选影响骨密度的相关因素,降低人群骨质疏松的患病率。方法60岁以下健康体检成人46219例,进行人体学测量及血脂、血糖、电解质离子,尿酸、同型半胱氨酸等指标的检测,并应用Mestriscan^TM骨密度仪检测手部指骨的平均骨密度（BMD）,描述性的分析了不同性别随龄性的BMD变化情况及骨质疏松的患病率,并应用简单相关及多元逐步回归分析了影响BMD的相关因素。结果男性与女性相比,除年龄外,其他所有研究因素差异均有统计学意义。女性的平均BMD低于男性（0．50±0．15vs0．54±0．15,t=22．38,P〈0．05）,女性的骨质疏松发生率高于男性（29．51％vs26．48％,X^2=47．90,P〈0．05）;40岁前男性与女性的BMD随年龄增加而增大,之后,随着年龄增大,男性与女性的BMD均呈下降趋势,且女性的BMD在50岁后有明显的下降。结论在本研究中男性骨密度高于女性,吸烟、腰臀比、收缩压、血钙、总胆固醇、碱性磷酸酶是男性与女性骨密度的共同负相关因素。     

子宫腺肌瘤癌变合并子宫内膜异位症盆腹腔淋巴结转移1例报告及文献复习

<正>子宫内膜异位症(endometriosis, EMs)是临床上较常见的妇科疾病,指的是具有生长功能的子宫内膜腺体及间质出现在子宫腔以外的身体其它部位。异位内膜最常出现于卵巢、子宫骶韧带、子宫肌壁、盆底腹膜等邻近组织器官,罕见于胃肠道、泌尿道、肺、鼻黏膜、脑等盆腔外器官^[1-3]。盆腔外EMs约占所有EMs的12%^[4]。EMs属于良性疾病,但是具有恶性肿瘤种植、转移的特点,生物学行为颇为特殊。     

男性肠镜检查异常者的护理

目的探讨男性肠镜检查异常者的护理,为临床护理指导提供依据。方法对我科2007年1月至2007年12月接受肠镜检查者男性254例,选取肠镜检查异常者105例进行健康护理指导。结果肠镜检查异常者105例中单个息肉患者66例,多发息肉患者14例,结肠炎患者11例,单发憩室患者6例,肠癌患者2例,直肠炎患者2例,黑变病患者2例,毛细血管扩张病患者2例。经过相应的护理指导后,受检者均养成了健康的生活方式。结论护士详细询问受检者每日排便次数．正确指导他们保持正常的排便次数,对预防肠道病变（如息肉等）和养成健康的生活方式具有重要临床意义。