加强输血安全的新技术

提到输血安全,大多数人想到的是防止因输血传播的各种疾病。输血安全不仅仅只是血液的安全,在过去的三十年中,人们主要关注血液制品的安全,其结果是输血传播疾病的风险大大减少。尽管取得这一成就,但输血总体的安全（输血治疗的整个过程的安全）仍取决于血液采集到输血的许多环节的合作和联系。     

抗体鉴定及疑难配血思考

目的鉴定欲输血患者红细胞不规则抗体,确保临床输血安全。方法对疑难配血患者进行抗体筛选及鉴定,为他们找到合适的血液进行输注。结果12例疑难配血患者中,检出各类已知特异性抗体,其中抗-E5例,抗-Ec 2例,抗-D1例,抗-Ce 1例,抗-e1例,抗-c1例,抗-M1例,为患者选择对应抗原阴性配血相合的血液输注。结论对配血困难者做常规抗体筛选试验,鉴定红细胞抗体,有利于为患者找到合适的血液输注,保证输血安全、有效。     

新生儿溶血病血清学检测结果分析

目的分析819例新生儿高胆红素血症患者的血清学检测结果及临床新生儿溶血病（HDN）的检出率,为临床新生儿溶血病提供治疗和诊断的依据。方法对五家医院送检的819例高胆红素血症新生儿血液标本进行＂三项试验＂,即直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、放散试验。如果HDN因Rh抗体引起,测定Rh抗体效价。结果819例新生儿溶血病患者中,检出ABO血型系统母婴血型不合新生儿溶血病638例,检出率为78.3%。检出Rh血型系统母婴血型不合新生儿溶血病4例。ABO新生儿溶血病中,A型检出率与B型检出率无显著差异,男患儿与女患儿检出率无显著差异。Rh系统的HDN比ABO系统的HDN黄疸出现时间早,直接抗人球蛋白试验通常为强阳性,而ABO系统HDN直接抗人球蛋白试验通常为阴性。结论HDN检出率较高,临床发现新生儿高胆红素血症患者应高度重视并在7d内送检,避免漏检,及早作出正确诊断和治疗,提高HDN的治愈率。     

重庆市部分高校饮水机卫生状况调查

[目的]了解高校饮水机微生物污染状况,以改善教师课间休息饮水卫生。[方法]随机抽取了43台饮水机,依据相应国家卫生标准进行检测。[结果]饮水机沸水的细菌总数、大肠菌群合格率均为100．00％。冷水合格率最低,细菌总数合格率仅为9．30％,大肠菌群合格率58．14％,饮水机配套用具细菌总数严重超标。大肠菌群合格率也较低。[结论]饮水机沸水中的细菌总数、大肠菌群合格率均为100．00％,教师应选择彻底加热的饮用水。     

肠梗阻的术后护理

肠梗阻是指由于各种原因导致肠内容物不能正常运行,在肠道中通过受阻的外科急腹症之一。梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继而发生体液和电解质的丢失,肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。     

重庆市某学校大中专学生早餐情况调查分析

目的 了解青少年学生的早餐现状,为健康教育提供依据. 方法 采用问卷调查的方法 ,对重庆某学校大中专502名学生进行调查. 结果 中专学生每天早餐就餐率为52.2%,大专为65.5%,大中专学生就餐率差异有统计学意义(X2=9.12,P＜0.01).其中男生就餐率为51.5%,女生为65.8%,男女生就餐率差异有统计学意义(X2=10.60,P＜0.01). 结论 青少年学生营养知识匮乏,早餐质量不高.应加强营养教育,强调早餐的重要性,及早采取干预措施,促进学生健康成长.     

无偿献血前梅毒抗体快速筛查应用探讨

目的 对梅毒抗体快速筛查试剂的灵敏度、特异性及可操作性进行评估,探讨无偿献血者献血前梅毒抗体快速筛查的可行性.方法 使用胶体金免疫层析技术（CGIA）对梅毒（TP）质控血清、质评血清、血清盘、留样血浆及全血标本进行快速检测,并将标本检测结果与参比试剂进行比较.结果 TP快速筛查试剂室间质评结果符合率为100％,灵敏度在（3～6） mIU/ml之间,血清盘检测其敏感性、特异性分别为95％、100％,血液检测其符合率为99.5％.结论 献血前TP抗体快速筛查能够有效屏蔽梅毒阳性献血人群,提高临床用血的安全性,值得推广.     

烟台市艾滋病流行特征及趋势分析

目的：分析烟台市AIDS流行特点及发展趋势，为进一步制定防控策略提供参考。方法：采取常规监测与重点监测相结合的方法，对监测对象采静脉血用ELISA法和PA法初筛复核，复核阳性者送山东省艾滋病预防控制中心用蛋白印迹法0VBl确认，对确认后HIV感染者及艾滋病病人进行相关的流行病学调查。结果：107例HIV感染者／AIDS病人中，2006年后发现的占半数以上，本市占46．7％，外地占52．3％，男女性别比为3．28：1，性途径为主要感染途径占57．9％，主动检测仅占37．4％，病死率11．2％。结论：我市艾滋病流行进入快速增长阶段，女性感染者比例上升，目前已进入艾滋病发病高峰；以性途径为主要传播途径,其中男男性接触已成为传播AIDS的的重点高危人群；我市虽然仍处于艾滋病低流行区，但流动人口的增多给我市艾滋病的流行带来了潜在的危害。进一步加强宣传教育及监测力度，建立健全服务体系，有效遏制艾滋病在我市的蔓延。     

浅谈编写《医学微生物学》PBL教材的体会

基于问题的学习方法(Problem Based Learning,PBL)已逐渐在国内外推广使用,收到了良好的教学效果,但是配套的PBL教材比较少,大部分学校开展PBL教学都是使用自编的讲义,讲义各有特点,质量有待提高。我们经过对PBL教学讲义的试用和反复修改导入语、案例、拓展项目等内容,最后编写成供临床本科生使用的《医学微生物学》PBL教材。在编写的过程中,总结了编写要求、特色和创新、注意事项等方面的体会,希望能够起到抛砖引玉的作用。