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目的 探究医联体模式下疾病诊断相关分组(DRG)学习对基层全科医师转诊行为的影响作用。方法 以河南省内某三甲医院及其医联体内的某二甲医院为研究对象,通过线上线下结合的方式对二甲医院全科医师进行DRG知识培训。培训结束后利用病案首页提取培训前后各1年的DRG相关数据,通过聚类分析了解这一时间内由该二甲医院全科医学科向上转诊至该三甲医院的所有患者病案首页相对权重(RW)值数据,并比较培训前后DRG组数、费用消耗指数及时间消耗指数、低风险组死亡率变化。结果 DRG培训前的1年中由该科室转诊至三甲医院患者共137人,培训后1年转诊患者81人。通过K-均值聚类法将218人转诊的患者的RW值最终分为4个区间,其聚类中心值分别为0.71、1.33、2.36(F=209.07,P<0.05)。比较DRG培训前后转诊患者在每一区间内的占比,发现培训后0.711.33区间内转诊患者占比较前升高(χ2分别=10.17、22.80,P均<0.05),RW值≤0.71区间比例在培训前后无明显差异(χ2 相似文献
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口腔科治疗过程中所产生的口腔细菌气雾可能导致交叉感染或传染性疾病的传播,威胁医护人员和患者的健康,这种潜在危害近年来已日益引起人们的关注。在口腔科操作中,使用超声波洁牙及涡轮机磨牙等喷水、喷气过程中都会产生气雾。 相似文献
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目的:观察运用补阳还五汤联合低分子肝素治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:44例患者在常规治疗基础上口服补阳还五汤、皮下注射低分子肝素。结果:基本痊愈13例,显著进步20例,进步7例。总有效率92%。结论:补阳还五汤与低分子肝素钙联合治疗,急性脑梗死安全有效,且不良反应小。 相似文献
65.
动脉粥样硬化是心脑血管病的重要危险因素[1]。脂代谢紊乱在动脉粥样硬化的发生和发展中具有重要的作用[2]。通过超声测量颈动脉内中膜厚度(CIMT)是估计早期动脉粥样硬化程度的非侵袭性方法,可作为反映早期全 相似文献
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目的:探讨超声心动图心肌运动变化与心电图ST-T改变结合诊断心肌缺血的临床优势。方法:对120例临床可疑心肌缺血患者进行常规超声心动图和心电图检查,统计结果、查找异同、对照分析。结果:依据心电图和超声心动图检查心肌缺血患者提示异常的相关性好(P>0.05),但诊断结果有差异(P<0.05),结合临床症状和心电图ST-T改变,认定室壁波幅增高是早期心肌缺血的超声心动图表现之一。结论:超声工作者应将超声心动图和心电图紧密结合、科学分析,利用具有心电图ST-T改变的患者中,室壁波幅增高亦是超声诊断早期心肌缺血的依据之一,减免了对心肌缺血患者的漏诊,提高了利用超声显像诊断心肌缺血的能力。 相似文献
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<正>卡他布兰汉菌(branhamella catarhalis,BC)或卡他莫拉菌(moraxella catarrhalis,MC)首次发现于1896年,曾一直被认为是对人体无致病性的上呼吸道正常寄居菌。近年研究发现[1],该菌不仅可以引起儿童和老年人的上呼吸道感染,而且还是引起成人下呼吸道感染的重要病原菌,且其发病率逐年增加,尤其多见于慢性阻塞性肺病患者。本文旨在对本院住院患者卡他布兰汉菌分离及耐药情况作一回顾性 相似文献
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目的 分析个案护理管理模式对社区COPD患者自我护理能力和健康行为的影响.方法 采用以社区居委会为单位的整群随机化分组,将两个居委会随机分为采取个案护理管理模式的研究组(32例)和社区慢性病常规护理的对照组(35例).研究组接受为期1年的个案护理管理.两组患者以自我护理能力测定量表(ESCA)和健康促进生活方式量表(HPLP),评价干预前后两组患者的自我护理能力及健康行为改善情况.结果 干预1年后,研究组的健康知识水平、自我责任感、自我护理技能及自我护理能力总分均明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).在基线阶段,对照组及研究组在各维度得分差异无统计学意义(P>0.05),而干预后,研究组在除自我概念外各维度得分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t分别为-3.49,-5.78,-11.39,-7.54;P <0.01).干预1年后,研究组的HPLP总分及6个维度得分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t分别为-2.93,-2.32,-3.07,-4.47,-9.22,-5.63,-14.53;P<0.05).且干预后,研究组的各维度得分均明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用个案护理管理模式能明显促进社区COPD患者的自我护理能力和行为,从而提升患者自我管理能力,是社区优质护理实施的有效方法. 相似文献