穴位贴敷联合百合固金汤加减治疗慢性支气管炎肺肾阴虚证的疗效和机制研究

目的探究穴位贴敷联合百合固金汤加减治疗慢性支气管炎肺肾阴虚证的疗效和相关机制。方法选取2017年4月-2019年4月本院诊治的慢性支气管炎肺肾阴虚型患者104例,按随机数字表法分为2组,均52例。对照组给予百合固金汤加减治疗,研究组给予穴位贴敷联合百合固金汤加减治疗,均治疗4个疗程。比较2组治疗前后的中医证候积分、炎症因子水平、中医证候疗效及安全性。结果治疗后,研究组主症、次症积分及血清TNF-α、IL-8水平低于对照组及治疗前,IFN-γ、IL-10水平高于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗总有效率(94.23%)高于对照组(78.85%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程2组患者均无明显不良反应出现。结论穴位贴敷联合百合固金汤加减治疗慢性支气管炎肺肾阴虚证安全性高,可显著缓解中医症状,提高疗效;其机制可能与上调IFN-γ、IL-10表达及下调TNF-α、IL-8水平有关。     

《石室秘录》对不孕症的十大治法及临床思路

《石室秘录》对不孕症有“胎胞冷者温之”等十大治法。通过文献研究,辨证分析各种治法的实质内涵,结合现代医学的相关认识及临床实际掌控相应的适应范围,有利于对不孕症中医传统治法的继承发展。并开拓相应的临床诊疗思路。     

呼吸运动对肺癌治疗靶体积影响的探讨

目的研究在肺癌放射治疗过程中呼吸运动对靶体积的影响。方法选择52例肺癌患者,其中男性38例,女性14例;年龄38～86岁,中位年龄60岁。进行三维适形放射治疗（3D-CRT）定位时通过训练患者自主控制呼吸,分别在平静呼吸吸气末屏气和呼气末屏气及不控制呼吸（平静自主呼吸）3种情况下,用螺旋CT快速扫描采集图像,将3组图像传输至计划系统,将前两组进行图像融合,勾画个体化放射治疗靶区,并与第3组不控制呼吸情况下所勾画的个体化放射治疗靶区进行靶体积比对。结果有41例成功进行图像融合,勾画出个体化放射治疗靶区。肺部病变随呼吸运动产生的靶体积变化差异有显著统计学意义（P=0.000〈0.01）,其中上肺野35.55%,中肺野19.17%,下肺野45.73%。结论应用CT-CT图像融合后进行靶区计划设计能有效避免在肺癌放射治疗中因呼吸运动所造成的靶区遗漏。     

系统护理干预在支气管哮喘患者药物吸入治疗中的应用

目的:探讨护理干预在支气管哮喘患者药物吸入治疗中的应用效果.方法:将160例支气管哮喘患者随机分为对照组78例和实验组82例,对照组给予内科常规护理措施,实验组在此基础上给予系统护理干预,评估两组患者用药依从性.结果:实验组用药依从性明显优于对照组(P＜0.05).结论:系统护理干预可提高支气管哮喘患者的用药依从性,提高其疾病认知程度,增强信心,保证治疗效果.     

航天员舱外活动生物力学仿真及验证

目的目前航天员舱外活动所建的航天员生物力学模型缺乏人体解剖信息,且未见合理的验证方法;本文旨在给出相应解决方法,为航天员舱外活动仿真的进一步应用提供依据。方法选取典型舱外活动实例,建立带有肌肉作用力的航天员上肢反向运动学、动力学模型并进行仿真计算;利用运动学结果驱动OpenGL软件生成动画,实现运动学验证,进而辅以实物模型完成模型的动力学验证。结果运动学验证表明计算结果的正确性,动力学验证及仿真所得两块肌肉力结果的平均相对误差分别为14.54%和0.91%。结论本文建立了合理的航天员上肢模型,并进行了仿真计算;该仿真结果可信,提出的验证方法可行,为航天员舱外活动的生物力学仿真及验证提供支持。     

乡镇企业职业卫牛工作状况调查分析

目的：通过调查某辖区乡镇企业职业卫生工作现状及存在问题,探索乡镇企业职业卫生管理工作模式。方法：2007年8月至2008年12月对辖区内188家乡镇企业采用现场检查、现场询问、填写调查表的方式进行职业危害因素的调查分析。结果：188家乡镇企业共有职工6621人,其中接触职业危害因素者4674人。职业危害因素主要有粉尘、噪音、有毒气体、高温、苯、二甲苯、甲醛等,职业危害项目申报率及职业卫生档案建档数均为零。结论：辖区乡镇企业应加大《职业病防治法》的宣传教育,发展区（县）、（街办）乡、村三级监督网络,多部门配合加大监管力度,采取有效措施,保护劳动者健康,促进乡镇企业职业卫生工作发展。     

PK刀在腹腔镜下子宫全切术中的应用

目的:探讨PK刀在腹腔镜下子宫切除术中的应用价值.方法:分析我院70例需行腹腔镜下子宫全切术,术中使用PK刀的患者,观察手术时间、术中失血量等情况.结果:所有手术均取得成功,无中转开腹及严重并发症发生,痊愈出院,手术时间平均68.4min,术中出血平均70mL.结论:PK刀具有止血效果佳,热辐射损伤小,器械操作简单、易学等优点,极大提高了妇科腹腔镜下子宫全切术的手术质量.     

Musashi-1、Ki-67的表达与食管鳞癌的临床意义

目的探讨Musashi-1、Ki-67在食管鳞癌组织中的表达及其If缶床意义。方法采用免疫组织化学方法检测Musashi-1、Ki-67肿瘤组织中的表达情况,分析Musashi-1、Ki-67的表达与食管鳞癌的发生、发展、转移的关系。结果食管鳞癌组织中Musashi-1的表达与组织分化相关（P〈0．05）,与TNM分期、淋巴结转移无关（P〉0．05）,且Musashi-1在癌旁中重度不典型增生中表达高于癌灶及正常组织。Ki-67的表达在食管鳞癌组织中TNM分期、淋巴结转移相关（P〈0．05）,与组织分化无关（P〉0．05）。结论Musashi-1、Ki-67的表达在食管鳞癌的发生、发展中发挥重要作用,可考虑作为临床评价食管鳞癌肿瘤生物学行为的指标之一;Musashi-1可用于食管癌的早期诊断。     

肝母细胞瘤的影像学诊断特点

目的 分析小儿肝母细胞瘤的影像学特征,比较CT、MRI诊断准确性.方法 经手术病理证实的肝母细胞瘤17例,分别行CT/MRI检查.CT检查平扫/增强为17例,MRI检查12例.结果 肝母细胞瘤的定位准确率,CT检查为94%,MRI检查为100%.定性准确率,CT检查为88%,2例术前定性误诊,MRI检查为92%,1例术前定性误诊.两种检查方法,CT与MRI对肿瘤均能明确作出定性诊断,两者之间差异无统计学意义(P>0.05).但MR由于多轴位成像,显示毗邻关系清晰,定位诊断准确,优于CT.结论 CT与MRI相结合,能更全面提供临床诊疗信息,有利于鉴别诊断,具有重要诊断价值.