大鼠甲基苯丙胺自身给药行为模型构建

目的獉獉:建立大鼠甲基苯丙胺自身给药行为模型。方法獉獉:训练♂SD大鼠通过鼻触行为进行甲基苯丙胺静脉自身给药,训练期剂量0.03 mg.kg-1或0.06 mg.kg-1。每天进行4 h。固定频率(FR)和渐变频率(PR)测试剂量为0.015、0.03、0.06、0.09和0.12 mg.kg-1)FR和PR测试分别为4 h和6 h。戒断停药2周后,大鼠重新返回实验笼进行消退及复吸测试,包括6个阶段的消退和一个阶段的复吸测试。结果獉獉:训练7 d后,80%的实验大鼠建立稳定的甲基苯丙胺静脉自身给药行为。FR剂量效应曲线是一条下降的曲线,即随着剂量的增加实验大鼠鼻触数降低。PR曲线是一条上升的曲线,即随着剂量的增加实验大鼠断点数逐渐增加。消退和复吸测试中主要测试有效鼻触数。经过6个阶段的消退测试,实验大鼠有效鼻触数下降到3±s 3次。随后经过一个阶段的复吸测试,大鼠有效鼻触数可上升至57±s 8次。结论獉獉:通过自身给药训练实验大鼠成功的获得了甲基苯丙胺的自身给药行为,消退和相关环境线索诱导的复吸模型。     

恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨恩替卡韦对慢性重症乙型肝炎的治疗意义。方法:将54例早、中期重症乙型肝炎患者分为对照组(26例)与治疗组(28例),对照组采用综合治疗,不包括干扰素和(或)核苷(酸)类似物等抗病毒药物,治疗组采用综合治疗加恩替卡韦(0.5mg,qd)。均治疗6周,每2周检测1次肝功能、乙肝两对半标志及HBV-DNA,疗程结束时记录患者的好转率。结果:在6周观察期间,治疗组患者血清HBV-DNA和总胆红素下降明显,与对照组比较有显著性差异;2组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、血浆白蛋白和凝血酶原时间也明显下降,2组比较无显著性差异;治疗组与对照组好转率分别为89.3%、84.6%,无显著性差异。结论:恩替卡韦可以迅速降低重症乙型肝炎患者血清HBV-DNA水平,促进胆红素的下降,改善肝脏功能,对患者的预后有帮助,可用于重症乙型肝炎治疗;但短期难以提高重症乙型肝炎患者的生存率。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：对新药拉米夫定治疗慢性乙肝进行临床研究。方法：６５例随机双盲对照法分成治疗组３５例,用一般护肝药加拉米夫定１００～１５０ｍｇ,ｑｄ,疗程１年;对照组３０例用同样一般护肝药。结果：治疗组４个月时累计９７．１％ＨＢＶ－ＤＮＡ和７４．３％ＨＢｅＡｇ阴转,８５．７％ＡＬＴ复常,１２个月时累计７２．７％ＨＢＶ－ＤＮＡ和５２％ＨＢｅＡｇ持续阴转,较对照组疗效比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。但停药后半年仅１１．４％ＨＢＶ－ＤＮＡ和８．６％ＨＢｅＡｇ持续阴转,２２．９％患者ＡＬＴ保持正常。结论：拉米夫定确实能迅速明显抑制ＨＢＶ,使ＨＢＶ－ＤＮＡ转阴,ＡＬＴ复常,短期疗效显著,作用迅速,副作用轻,耐受性好,但耐药和停药后累计反跳率较高,远期持续有效仅２２．９％,值得注意。     

老年性白内障患者术后发生感染性眼内炎的危险因素分析

目的：分析老年性白内障患者术后发生感染性眼内炎的危险因素,并提出相应的护理对策。方法：回顾性分析2020年5月—2022年4月福建医科大学附属第二医院眼科收治的178例老年性白内障患者的临床资料,采取单因素和多因素logistic回归分析老年性白内障患者术后发生感染性眼内炎的危险因素,并提出针对性护理对策。结果：178例患者中,共有20例（11.24%）术后发生感染性眼内炎,其中年龄>70岁、血清白蛋白水平<35 g/L、合并糖尿病、有开放性眼球外伤、有术中玻璃体溢出、手术时间>15 min是术后发生感染性眼内炎的危险因素（P<0.05）。结论：老年性白内障患者在行手术治疗后,会受年龄、血清白蛋白水平、合并糖尿病、手术时间、开放性眼球外伤和术中玻璃体溢出的影响,发生感染性眼内炎。     

品管圈在提高肿瘤患者化疗给药安全中的应用价值探讨

目的探讨品管圈在提高肿瘤患者化疗给药安全中的应用价值。方法选取2020年1—6月实施品管圈前在医院进行化疗的60例肿瘤患者（291例次检查）作为对照组,选取2020年7—12月实施品管圈后在我院进行化疗的86例肿瘤患者（1 169例次检查）作为观察组;对其临床资料进行对比分析。结果经干预两组治疗配合度、护理质量、生活质量、负面情绪、睡眠质量均得到显著改善,差异有统计学意义（P<0.05）,且干预后观察组治疗配合度、护理质量、生活质量、负面情绪、睡眠质量均显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理差错发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论品管圈用于肿瘤化疗患者可显著提升化疗给药安全性,同时还可缓解患者负面情绪,提升睡眠和生活质量,值得临床借鉴推广。     

恩替卡韦对慢性乙型重型肝炎抢救作用

目的探讨恩替卡韦对慢性重症肝炎的疗效和抢救作用。方法对64例慢性乙型重型肝炎患者分为对照组（32例）和治疗组（32例）,分别采用综合治疗和加用恩替卡韦（ETV）的治疗（0.5mgqd）,每周观察肝功能（Tb、ALT、AST、Alb、PT）,HBVM及HBVDNA,以及患者显示疗效的时间节点、好转率,进行统计分析。结果恩替卡韦治疗者降低HBVDNA较明显,1～2周为疾病高峰,3～4周高峰渡过、肝功能改善有显著性差异,好转率不断增加。结论一般重肝3～4周仍然疾病高峰,但ETV治疗组3～4周肝功能改善、组间疗效差异有显著性,提前渡过危险期,提示有一定的抢救作用。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药性及流行特征分析

目的分析我院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药性及流行特征,为医院感染控制及临床合理用药提供依据。方法对我院2008～2010年间各科室送检标本所分离的大肠埃希菌进行药物敏感性试验及流行特征分析。结果在所有990株大肠埃希菌中,检出产ESBLs大肠埃希菌576株,总检出率58.2%;其中2008年组为62.0%,2009年组54.1%,2010年组59.0%;3年的平均耐药率头孢他啶、头孢吡肟、头孢唑林、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星、庆大霉素、复方新诺明、氨苄西林/舒巴坦均超过50%;丁胺卡那、哌拉西林/他唑巴坦在10%以下,只有亚胺培南为0%。结论产ESBLs细菌的日益增多,其中以泌尿道感染较多;产ESBLs大肠埃希菌呈多重高耐药性,实验室应加强监测,临床上需参照药敏结果,合理使用抗生素。     

乙型肝炎后肝硬化患者血清可溶性白介素-2受体水平的变化

目的　了解肝炎后肝硬化患者血清可溶性白介素 2受体 (sIL 2R)水平的变化及其与肝炎活动的相关性。方法　采用酶联免疫法测定 3 7例乙型肝炎后肝硬化患者血清sIL 2R水平。结果　乙型肝炎后肝硬化患者血清sIL 2R水平显著增高 (P <0 0 1) ,并与血清丙氨酸转氨酶水平呈正相关 (r =0 3 8,P <0 0 5 )。结论　检测血清sIL 2R对了解免疫功能状态以及判断病情有一定价值