葡萄糖与极化液对经皮冠状动脉介入治疗术后心肌损伤的随机对照研究

目的比较葡萄糖与极化液对减少经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心肌损伤的不同作用。方法选择接受PCI治疗的冠心病患者100例,随机分为试验组和对照组,各50例。试验组在常规治疗的基础上于PCI术前2～4h给予10％葡萄糖溶液500ml,对照组则给予极化液（10％葡萄糖溶液500m1＋10％氯化钾溶液10ml＋胰岛素12U）。所有患者术前及术后次日检测磷酸激酶同工酶（CK—MB）和肌钙蛋白I（cTnI）浓度。结果试验组和对照组基线临床资料差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组PCI术前快速血糖水平显著高于对照组[（11．9±3．6）w（5．3±3．7）mmol／L,P〈0．001];试验组PCI术后快速血糖水平亦显著高于对照组[（8．8±4．2）VS（5．1±3．9）mmol／L,P〈0．001]。试验组患者PCI术前快速血糖水平无1例≤5．0mmol／L,而对照组患者有7例（14．0％）出现快速血糖水平≤5．0mmol／L。两组患者PCI术后CK—MB和cTnI均显著升高,且对照组CK—MB和cTnI升高幅度更显著,对照组CK—MB和cTnI升高1～3倍者及〉3倍者的比例更高（均P〈0．05）。结论冠心病患者PCI术前应用葡萄糖较极化液可显著减少PCI术后心肌损伤。     

经阴道三维超声宫腔造影诊断先天性子宫畸形

目的 评价经阴道三维超声宫腔造影对先天性子宫畸形的诊断价值。方法 应用经阴道三维超声对35例疑似子宫畸形患者进行官腔内生理盐水灌注后扫查，并与宫腔镜和腹腔镜检查结果对照。结果 6例诊断为完全纵隔子宫，19例诊断为不完全纵隔子宫，10例诊断为双角子宫。经阴道三维超声宫腔造影的准确度为100％。结论 经阴道三维超声宫腔造影方法简便、易行，准确度高，是诊断先天性子宫畸形的可行方法。     

经腹腔镜手术(体外法)切除卵巢良性畸胎瘤

目的　探讨腹腔镜手术 (体外法 )处理卵巢良性畸胎瘤的手术要点及临床应用价值。方法　 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 6月对 2 7例卵巢良性畸胎瘤患者行腹腔镜体外法手术。镜下穿刺吸出囊液 ,固定囊肿并牵引出体外 ,再行囊壁分离重建卵巢后送回腹腔。肿物大小 2 .0～ 9.5cm ,双侧卵巢病变者 3例 ,既往有下腹部手术史者 5例。同时期腹腔镜体内法手术患者 13例为对照组。结果　 2 7例患者腹腔镜体外法手术均获成功 ,平均手术时间 70min ,与对照组 (平均手术时间 99min)比较差异极显著 (P <0 .0 0 1) ;体外法术后盆腔积液量明显少于体内法 (P <0 .0 5 .)。术后平均住院 4 .5d ,全部病人经随访 1年 ,无不适主诉 ,术后无复发。结论　腹腔镜体外法行良性卵巢畸胎瘤剥除手术是一种安全、省时、有效的手术方法。     

白细胞介素-11及其受体在新生缺氧缺血性脑病大鼠模型中的表达

目的 探讨白细胞介素-11(IL-11)和IL-11受体蛋白(IL-11Rα)在缺氧缺血性脑病(HIE)新生大鼠模型中的表达。方法 7日龄Sprague-Dawley新生大鼠分为假手术组(Sham组9只)和模型组(HIE组21只),HIE组行右颈动脉结扎、8%O₂+92%N₂的低氧环境缺氧2 h建立HIE模型,Sham组不结扎和不缺氧;造模48 h后观取两组各6只大鼠观察翻正反射、负趋地性试验和Longa评分等短期行为学表现,之后麻醉处死大鼠取脑组织HE染色、观察大鼠大脑皮层及海马组织学改变;于造模后6 h取Sham组3只大鼠,HIE组于造模后6、12、24、48、72 h时各取3只大鼠取脑组织,采用免疫印迹(Western blot)法IL-11、IL-11Rα和糖蛋白130(GP130)的表达。结果 与Sham组比较,HIE组大鼠翻正反射、负趋地性试验时间显著延长(P<0.01),Longa评分升高;与Sham组比较,HIE组大鼠脑干组织结构不清晰、脑细胞丢失、海马和皮层细胞坏死严重;HIE模型大鼠脑组织IL-11的表达呈现先降低后...     

低位切开、高位旷置辅助置管引流治疗肛周脓肿78例的临床观察

目的 评价低位切开、高位旷置辅助置管引流治疗肛周脓肿的临床疗效.方法 采取低位切开、高位旷置辅助置管引流治疗肛周脓肿.结果 手术78例,其中2例后遗肛瘘、1例肛周脓肿复发,治愈率达96%.术后随访,无肛门不完全失禁等并发症的发生.结论 低位切开、高位旷置辅助置管引流治疗肛周脓肿是有效的.     

2004年浙江特定人群艾滋病相关行为监测分析

行为监测可以追踪特定人群艾滋病性病相关危险行为随时间的变化趋势,为艾滋病性病流行提供早期预警,为艾滋病性病的预防干预计划和干预效果评价提供相关信息.2004年我省选择吸毒者、暗娼、劳务输出渔民和流动人口设立了4个监测点,首次开展行为监测,现将监测结果分析如下.     

艾滋病防治公务人员对HIV/AIDS态度分析

目的了解艾滋病防治相关部门公务人员对待人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者／艾滋病（AIDS）患者的态度及其影响因素，为今后策略倡导工作提供依据。方法对1655名艾滋病防治相关部门公务人员进行自答式匿名问卷调查。结果83．7％的被调查者对HIV感染者／AIDS患者采取救治关怀措施并反对社会歧视的积极态度。多因素Logistic回归分析显示，文化程度、不同部门和认为只有道德败坏的人才会感染艾滋病是其影响因素。大专及以上文化程度者倾向于持积极的态度（OR为0．490，95％CI=0．350～0．686）；各部门较卫生部门更多的持消极态度，尤以学校（OR为7．087，95％CI=3．878～12．95）及公安司法（OR为3．332，95％CI=1．860～5．970）2组最为突出；持只有道德败坏的人才会感染艾滋病观点是促成消极态度的因素，（OR为2．231，95％CI=1．104～4．506）。结论应对艾滋病防治相关部门公务人员开展有针对性的宣传教育工作，尤其应加强对学校和公安司法系统的艾滋病防治策略倡导。     

辛芷鼻敏胶囊对变应性鼻炎大鼠血清一氧化氮和鼻黏膜嗜酸性粒细胞浸润的影响

目的探讨辛芷鼻敏胶囊对变应性鼻炎(AR)大鼠血清一氧化氮(NO)及鼻黏膜嗜酸性粒细胞(EOS)的影响.方法40只大鼠随机分为空白对照组、模型组、阳性对照组、实验组,用卵清蛋白建立AR大鼠模型,通过对造模的大鼠灌服辛芷鼻敏胶囊及与同类药物对照,用酶法检测各组大鼠血清NO水平,HE染色,高倍镜下观察EOS的变化.结果实验组血清NO水平为(29.11±2.63) μmol/L,明显低于模型组[(57.28±3.10) μmol/L]及阳性对照组[(45.79±6.47) μmol/L] (P＜0.05).实验组大鼠的鼻黏膜组织病理学改变明显减轻,鼻黏膜上皮下偶见EOS.结论辛芷鼻敏胶囊可能通过减少血清NO水平,改善鼻黏膜EOS浸润,从而改善症状,发挥治疗作用.     

雷米芬太尼联用丙泊酚在腹腔镜子宫次全切除术中的疗效观察

目的评价雷米芬太尼、丙泊酚联用持续微泵泵注全身麻醉应用于腹腔镜子宫次全切除术的效果。方法2006年1月至9月在中国医科大学附属第二医院选择60例ASAⅠ-Ⅱ级择期腹腔镜子宫次全切除手术的患者，随机分为雷米芬太尼联用丙泊酚持续微泵泵注麻醉（观察组）30例和丙泊酚持续微泵泵注麻醉（对照组）30例。分别于气腹前，气腹后5min、10min和手术后（放气后）5min测定血流动力学指标，同时抽血用高效液相色谱-电化学检测血浆去甲肾上腺素（NE）和肾上腺素（E）水平。结果血流动力学变化：与观察组比较，对照组气腹形成后收缩压和舒张压均有上升，术后渐恢复至气腹前水平。应激反应：与观察组比较，对照组气腹时血浆NE、E水平均明显增加（P〈0.05）。观察组手术结束后（3．2±1．5）min清醒，对照组手术结束后（7．8±2．7）min清醒，给予拔除气管导管，两组差异有显著性意义（P〈0．05），观察组麻醉后并发症少。结论雷米芬太尼、丙泊酚联用持续微泵泵注麻醉可降低腹腔镜手术中气腹形成时对患者机体的血流动力学和应激反应的影响，安全可靠。     

卵巢癌术后应用联合化疗的观察与护理

卵巢癌是妇科恶性肿瘤之一，死亡率高，愈后差，如果治疗方法得当，不仅可以延长生命，而且可以达到治愈效果。卵巢癌以手术治疗为主，配合化疗是治疗的主要辅助手段，术后化疗配合护理至关重要，即使广泛转移也能取得一定的疗效。铂化合物被广泛应用于妇科肿瘤的化疗，并...