微通道与标准通道PCNL治疗上尿路结石的临床对比研究

目的:比较微通道与标准通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石的临床手术参数。方法:回顾性分析2017年1～12月在洪湖市人民医院行单通道PCNL患者,根据所建立取石通道大小不同分为微通道PCNL组和标准通道PCNL组。其中微通道PCNL 43例,标准通道PCNL 74例。比较两组患者的总手术时间、术前术后血红蛋白下降值、血清肌酐变化值、术后发热发生率、一期手术清石率、术后住院日及其他并发症发生率等指标。所有术中数据均现场采集并记录。结果:微通道PCNL组和标准通道PCNL组的平均手术时间分别为(58.6±11.2) min和(35.4±7.9) min,两组比较差异有统计学意义(P0.05);术前术后血红蛋白下降值分别为(6.8±6.3) g/L和(9.2±7.1) g/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组术前术后血清肌酐变化值、术后发热发生率、一期手术清石率及术后住院日比较差异均无统计学意义。结论:微通道PCNL与标准通道PCNL比较,手术时间明显更长,但手术出血量更少,2种手术方式各有优劣。     

2016年淄博市一起送餐致医院内诺如病毒感染性腹泻暴发的调查

目的 对一起医院诺如病毒感染性腹泻暴发疫情开展流行病学调查,探讨疫情暴露因素和感染来源,为进一步防控工作提供有效依据。方法 对病例进行流行病学分析,选取临床病例为病例组和病例同科室未发病的健康医护人员为对照组做病例对照研究,比较2组之间不同就餐食谱、不同就餐餐次暴露的差异,探查病例危险因素。结果 累计报告病例40例,罹患率为42.1%（40/95）。采集病例粪便标本15份,经检测,某妇婴医院阳性标本9例,阳性率75.0%（9/12）,淄博某某医院阳性标本3例,阳性率100.0%（3/3）,总阳性率是80.0%（12/15）,其基因型别均为GⅡ型。可疑餐次为2月18日中餐(χ2 = 43.811,P＜0.001)。结论 送餐公司在加工食物时污染了食物可能是引起该次诺如病毒疫情的原因,传播途径怀疑为食源性传播和人人密切接触。     

脊髓背柱刺激(DCS)治疗植物人(附一例报告)

植物人目前尚无有效的治疗方法,本文应用脊髓背柱刺激(DCS)治疗一例植物人取得了临床症状的好转及脑电的改善。这一方法有可能成为治疗植物人的新途径。     

蝶鞍骨巨细胞瘤一例

患者男性,25岁。1983年9月始觉阵发性头痛,左颞部为著,头痛剧烈时伴呕吐。同时性欲低下,皮肤粗糙、脱屑,阴毛、腋毛脱落。头颅平片、腰锥穿刺及脑血管造影等检查均无异常。同年10月开始出现左眼视物模糊,左侧视野缩小,继之双侧视力减弱,进行性加重,两月后双目失明。同时出现饮水明显增加,小便增多。1984年1月行颅脑CT扫描检查于鞍区见4.1cm×4.7cm×3cm高密度肿瘤影。以垂体腺癌收入院。检查:神志清楚、语言流利。双目失明,躁动不安,烦渴。左眼睑     

人血浆中尼索地平浓度的LC-MS测定

建立了LC—MS法测定人血浆中尼索地平的浓度。血浆在碱性条件下用乙醚-正己烷(1：1)提取，以尼莫地平为内标，采用Inertsil C18色谱柱，AP—ESI质谱检测器，正离子模式，采集方式为SIM。流动相为甲醇-水-醋酸(75：25：0．1)。尼索地平在O．2～40ng／ml范围内线性关系良好，提取回收率大于80％，RSD小于10％，定量限为O．2ng／ml。     

补中益气汤治疗妇科病临证举隅

补中益气汤为李东垣在《脾胃论》中所创，具有补中益气、升阳举陷之功效。用于治疗脾胃气虚、中气下陷所致的各种疾病。笔者按辨证论治用于临床治疗妇科病，均有较好疗效，现举3例，介绍如下：     

中药对肝星状细胞信号转导影响的研究进展

肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)是肝纤维化形成的中心环节,各种致肝损伤因素经HSC内相应的转导途径,激活HSC转化为肌成纤维细胞(myofibroblast,MFB),导致肝纤维化形成.中药具有多途径、多环节、多靶点的作用特点,中药抗肝纤维化具有明显的综合优势,在肝纤维化治疗中得到广泛应用.因此,在分子水平研究中药对HSC细胞内的信号转导,具有重要意义.     

预防性应用欣母沛治疗产后出血的临床观察

目的 观察预防性应用欣母沛治疗产后出血的疗效.方法 选择有产后出血高危因素的剖宫产产妇80例,随机分为缩宫素+米索组(对照组)和欣母沛组(研究组),观察产后2 h、24 h阴道出血量及产后出血率.结果 欣母沛组出血明显减少,结果差异有显著性(P<0.05).结论 预防性应用欣母沛治疗产后出血疗效显著.     

普贝生用于促宫颈成熟的临床观察

目的:观察普贝生促宫颈成熟的疗效。方法:80例孕妇选用普贝生引产,观察用药前后宫颈Bishop评分改善情况。结果:普贝生用于促宫颈成熟有效率90%。结论:普贝生用于引产有效、安全。     

HG-IRIS200型13C红外光谱仪临床应用研究

目的 通过13C-尿素呼气试验,比较13C红外光谱仪与13C呼气质谱仪的测试结果,考察HG-IRIS200型13C红外光谱仪检测结果的准确性和仪器长期运行的稳定性.方法 283例门诊患者进行13C-尿素呼气试验,将呼气样品分别送13C红外光谱仪和质谱仪检测,对检测结果进行配对t检验和相关性检查;对13C红外光谱仪进行长时间稳定性检验.结果 13C红外光谱仪检测结果与13C呼气质谱仪检测结果的阴阳性符合率为100%.两种仪器报告的DOB值的相关系数为0.999 8,t检验结果为t=-1.853,P=0.074＞0.05,统计学无差异,13C红外光谱仪的精确度可以达到万分之二以内.结论 HG-I-RIS200型13C红外光谱仪的稳定性和准确性能够满足13C-呼气试验的要求.