骨折病人围手术期的中医证候规律初探

目的:了解骨折病人围手术期临床基本证候分布情况,探讨其发展规律.方法:收集我院收治的需要手术的符合纳入标准的骨折病人181例进行临床观察,并且按病例纳入标准观察患者的症状、舌脉象、体温、脉搏等生命体征及性别、年龄等基本情况,填入证型调查表,并根据诊断标准进行证型的归纳和确定,进而将调查表所得数据进行统计学分析.结果:证型评分手术前后比较:实证组、虚证组、热证组证型评分前后比较,差别有统计学意义,实证组积分明显减低,虚证组、热证组评分明显升高.其他组差别无统计学意义.证型手术前后分布变化分析,术前不同证型组间比较差别有统计学意义,气滞血瘀证患者最多,证型表现较为单一,术后组间比较差别无统计学意义,证型表现呈现多元化趋势.结论:骨折病人在围手术期的证型演变上存在着由实转虚、由实化热的变化趋势.     

改良经皮钢针内固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折

儿童肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部的一种严重损伤,目前对移位的肱骨髁上骨折治疗的首选方法是闭合复位经皮钢针内固定。钢针内固定的方式有交叉钢针和外侧钢针。总结自2000年4月至2009年6月有完整资料的930例GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折,深圳市乐景伤科医院行改良方式的钢针内固定,取得了良好的疗效,现总结如下：     

顺行闭合穿针夹板固定治疗儿童肱骨外科颈骨折64例分析

我院于2005—09—2008—02对64例手法复位困难的儿童肱骨外科颈骨折采用麻醉下顺行闭合复位穿针,夹板外固定治疗,均取得满意疗效,现报告如下。     

单边外固定架治疗骨盆骨折并转子间骨折临床观察

骨盆骨折合并股骨转子问骨折是一种常见的多发复合创伤，具有损伤严重、并发症多等特点。临床治疗方法很多，疗效不一。治疗成功的关键是积极的多部位骨折的复位固定，使患者尽早离床活动，减少并发症，从而降低死亡率和伤残率。内固定手术治疗已有较多的研究和应用，如采用骨盆重建钢板内固定配合动力髋、鹅头钉等内固定治疗，但上述内固定手术具有创伤大、出血多、手术时间长、操作技术要求高、须二次手术、费用高等不利因素。自2002年2月～2005年10月，我们采用单边外固定支架治疗骨盆骨折并股骨转子间骨折25例，取得了满意效果。现总结如下。     

陈旧性桡骨远端骨折的治疗

自1997年1月至2003年2月共收治桡骨远端陈旧性骨折58例,采用牵引整复及手术方法治疗取得了良好效果。1临床资料本组58例,男19例,女39例;平均年龄50·8岁。10~19岁2例,20~29岁5例,30~39岁7例,40~49岁14例,50~59岁12例,60~69岁11例,70岁以上7例。伸直型49例,屈曲型9例。骨折时间3     

老年温哥华B_2型股骨假体周围骨折的治疗体会

<正>我院2006年11月—2010年8月采用骨折固定、骨水泥型长柄假体翻修、异体骨粒植骨治疗老年温哥华B_2型股骨假体周围骨折8例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组老年股骨假体周围骨折8例,男2例,女6例;年龄68～85岁,中位年龄76岁8例均为初次置换患者,其中全髋关节置换6例,半髋关节置换2例;均为非骨水泥     

坐姿正面冲击所造成的下肢损伤

坐姿正面冲击新引起的损伤多是一种复合伤。如由于交通工具行驰的惯性，可造成颈椎损伤，汽车司机或胸前有边桌的旅客往往还可造成胸肋损伤，但我们暂且不谈这些，仅讨论其对下肢的损伤问题。这也是坐姿正面冲击伤中的一大项问题。1986年以来从我们收治的下肢损伤病例来看，处于坐姿位（屈髓屈膝均在90°左右）正面冲击造成的下肢损伤就占38例。坐姿情况下来自正前方的暴力先作用于膝部，又向上传导进而作用到股骨干，股骨头及够关节（髋臼）等。损伤程度与暴力的大小有直接关系。从公式：（F：暴力，m：运动物体质量，v0：初速度，v1：末…     

闭合复位、自锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的疗效

目的探讨采用闭合复位、自锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法应用闭合复位、自锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折41例。结果术后随访5～18个月,骨折均愈合,平均愈合时间4．2个月。肩关节功能按Neer评分：优秀13例,满意27例,不满意1例;肘关节功能按HSS评价标准：优24例,良17例。结论闭合复位、自锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折具有创伤小、出血少、同定可靠、可早期进行肩肘关节功能锻炼、取钉快捷安全等优点,疗效满意。     

经皮穿针闭合复位治疗儿童孟氏骨折

2004年3月-2008年4月，我院共治疗60例儿童孟氏骨折，采用微创经皮穿针手法复位治疗，获得了较满意疗效。     

闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折合并同侧前臂骨折37例分析

目的：探讨闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折合并同侧前臂骨折的方法。方法：应用改良闭合穿针法诊治37例儿童肱骨髁上骨折合并同侧前臂骨折,介绍了手术方法、技巧及术后功能锻炼的方法。结果：37例全部随访,优29例,良5例,差3例。优良率达91.9%。结论：该方法具有微创,出血少,操作简便,固定可靠,取内固定简便,有利于早期功能锻炼等优点,是较为理想的治疗方法。