多房棘球绦虫重组Bb-EmⅡ/3-Em14-3-3疫苗诱导小鼠细胞因子变化的研究

目的:研究多房棘球绦虫重组Bb-EmⅡ/3-Em14-3-3疫苗对原头蚴攻击小鼠细胞因子变化的影响.方法:将重组Bb-EmⅡ/3-Em14-3-3疫苗分别通过皮下注射、肌肉注射、鼻腔黏膜接种和口服接种免疫BALB/c小鼠12周后, 用50个多房棘球绦虫原头蚴腹腔注射进行攻击, 攻击感染后18周剖杀小鼠, 取脾脏制备淋巴细胞悬液体外培养, 分别以多房棘球绦虫抗原(EmAg)、 刀豆素A(ConA)刺激诱生白细胞介素12(IL-12)、白细胞介素10(IL-10)和干扰素γ(IFN-γ);以脂多糖(LPS)刺激诱生肿瘤坏死因子α(TNF-α).常规ELISA测定脾细胞培养上清液中IL-12、 IL-10、 IFN-γ和TNF-α水平.结果:与对照组相比,疫苗免疫组IFN-γ、 IL-12、 TNF-α水平增加, IL-10水平降低, EmAg刺激组和ConA或LPS刺激组细胞因子水平明显高于相应的原液组.结论:多房棘球绦虫重组Bb-EmⅡ/3-Em14-3-3疫苗可诱导攻击感染小鼠产生Th1型细胞免疫应答, 增强宿主抗多房棘球绦虫感染的保护性免疫反应.     

补气养阴降糖饮联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的:观察补气养阴降糖饮加减联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(气阴两虚证)的效果。方法:选取2018年4月至2019年10月北京市和平里医院收治的老年2型糖尿病(气阴两虚证)患者84例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例。2组均予以基础治疗,对照组予以二甲双胍口服,观察组予以补气养阴降糖饮加减联合二甲双胍治疗。比较2组治疗前后主症、次症及总评分、糖代谢水平、临床疗效、胰岛素抵抗指数水平及不良反应。结果:治疗后2组主症、次症及总评分,糖代谢水平、胰岛素抵抗指数水平均下降,且观察组较对照组降低的更为明显,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),且不良反应均轻微。结论:对老年2型糖尿病气阴两虚证予以补气养阴降糖饮加减联合二甲双胍可有效控制症状,改善糖代谢,增强临床疗效,减轻胰岛素抵抗,且安全。     

中医诊断学病案及案例教学问卷调查分析

目的:为了探讨中医诊断学病案及案例教学对学生的影响,提高中医诊断学病案及案例教学质量.方法:分析学生现状及教材内容;选择适当病案及案例,根据教学需要分类、加工;在教学全程中实施多种形式的病案及案例教学;课程结束时进行问卷调查.结果:调查显示多种形式的病案及案例教学受到绝大多数学生的认可,认为有助于理论联系实际,提高辨病、辨证能力.结论:病案及案例教学可以显著提高学生的学习兴趣及教学质量,有助于培养规范的中医辨证诊断思维,巩固专业思想;但应注意教学内容及模式的特殊性,并在教学中根据学生的反馈意见不断改进.     

参附注射液对心脏骤停患者心脏功能影响的研究

目的:分析参附注射液对心脏骤停(CA)患者心脏功能的影响,为CA患者临床抢救方案选择提供参考。方法:选择CA患者84例,分为对照组和观察组,每组42例。两组患者均按照CA患者临床路径进行救治。观察组患者在此治疗基础上,予以参附注射液输液治疗,连续治疗2周,对照组予以等量5%葡萄糖注射液作为空白对照。比较两组患者治疗前、治疗后血清心肌蛋白损伤标志物(血清脑纳肽(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTnT)、超声心动图指标(左室射血分数(LVEF))、心脏功能评分(Marshall评分)的变化,综合评价两组患者治疗前后心脏功能的变化,比较两组患者脑复苏疗效、1个月内死亡率。结果:两组患者治疗两周后,血清NT-proBNP、cTnT、Marshall评分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P0.05)。两组患者LVEF较治疗前均有明显上升,且观察组高于对照组(P0.05)。观察组患者脑复苏有效率69.05%,明显高于对照组38.10%(P0.05)。1个月内,两组患者死亡率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:参附注射液可有效提升CA患者心脏功能及脑复苏有效率,对提升CA患者预后具有一定的价值,可进一步观察对CA患者心脏功能的远期影响,明确参附注射液在CA患者救治中的临床价值。     

肾病患者血清胱抑素C检测的临床应用

目的探讨血清胱抑素C（CysC）水平在肾病患者中的临床应用价值。方法采用免疫比浊法测定2011年5～6月该院80例住院肾病患者的血清CysC水平,同时采用酶法测定血清肌酐（SCR）水平,并以167例健康体检者为对照组。结果肾病患者组血清CysC水平为（2.91±2.09）mg/L,SCR水平为（287.26±283.65）μmol/L,分别高于对照组CysC水平（0.90±0.24）mg/L及SCR水平（62.63±19.02）μmol/L（P〈0.05）;肾病组CysC阳性率明显高于SCR阳性率,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清CysC在肾病患者中有较高的检出率,是反映肾病患者肾损害的良好指标。     

危重症患儿体外膜肺氧合支持下长途转运的护理

总结34例危重症患儿体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持下长途转运的护理经验,包括制订转运计划,转运前物品、患儿准备及通知转入科室,转移至救护担架车、转移至急救车、转运途中患儿及ECMO管理,转运后患儿交接,并发症及意外情况的处理等.通过精心计划、团队合作...     

探讨临床药学在静脉药物配制中心的开展

目的：探讨药师在静脉药物配制中心开展临床药学工作的模式。方法总结药师在静脉药物配制中心开展的各项药学服务工作。结果静脉药物配制中心的建立，不仅降低了有毒药物对医务人员的损害，使输液配制更加科学、安全，而且由于药师的参与，使临床用药更加合理、规范。结论临床药学工作在静脉药物配制中心的开展，有利于进一步提高药学服务水平，促进药学服务广泛深入地发展。     

抗肿瘤药物对护士的危害及防护

目的了解抗肿瘤药物对护理人员的危害，强化护理人员的自我防护意识，减少职业性健康损害的发生。方法护士直接参与抗肿瘤药物配置时，加以防护。结论抗肿瘤药物对护理工作者健康的危害是通过近距离直接接触，其职业危害必须引起足够的重视，除护理人员要严格执行操作制度以外，更要建立一套行之有效的防护措施，来维护健康。