青藏铁路沿线人间鼠疫流行规律分析

青藏铁路西藏段北起开心岭,南至西藏自治区首府拉萨,由北至南依次穿越那曲、拉萨两地（市）所辖的安多、那曲、当雄、堆龙德庆县、城关区4县1区。该区域平均海拔4500m,总面积107251km2,人15约39万。自然景观以高山草甸草原、高山荒漠灌丛草甸草原和高山峡谷草甸草原为主,属亚寒带气候区和高寒温带半干旱季风气候区,年平均气温-2．1℃,年平均降水380mm,     

妊娠期糖尿病新诊断标准对妊娠结局的意义

目的 探讨妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）新诊断标准实施前后1年对妊娠期糖尿病的诊断率、孕妇及围生儿临床结局的意义.方法 收集我院执行新诊断标准前后一年的同年龄段、孕前体重指数（BMI）在正常范围即18.5≤ BMI＜ 23,孕前无内科合并症及不良妊娠史的产妇分为A组（2234例）和B组（2012例）,分析GDM诊断率,孕产妇和围生儿并发症率方面有无差异.结果 经新诊断标准纳入并治疗后,B组妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿、新生儿低血糖发生率低于A组,P＜0.01;B组切口感染、新生儿呼吸窘迫综合症也低于A组P＜0.05;胎膜早破、产后出血及早产、死胎、胎儿生长受限差异无统计学意义,P＞0.05.结论 执行GDM新诊断标准指导临床血糖管理可以降低母儿并发症,且不会增加胎儿生长受限.     

阿旺绵羊种质特性研究报告

本报告对阿旺绵羊进行种质资源调查,测定其生理生化指标,羊毛品质、体尺体重等生产性能指标,并与江达绵羊、左贡绵羊进行比较。结果显示阿旺绵羊在三江型绵羊中体格最大,生产性能最好,因而有必要对其进行优先保护,并将其作为三江型绵羊改良的主要父系。     

一次性肛周脓肿根治术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的效果对比

目的分析肛周脓肿患者应用一次性肛周脓肿根治术以及单纯切开引流术的临床治疗效果。方法 2016年8月至2018年12月在我院收治的肛周脓肿患者中随机抽取78例,观察组(n=39)患者应用一次性肛周脓肿根治术,参考组(n=39)患者应用单纯切开引流术,对比分析两组临床治疗效果。结果参考组患者病情总好转率为84.62%,治疗无效患者共计6例,病情好转患者共计33例,观察组患者病情总好转率为97.44%,治疗无效患者共计1例,病情好转患者共计38例,观察组患者病情总好转率明显较参考组患者高,2组患者临床治疗效果差异有统计学意义(P0.05)。结论与单纯切开引流术相比,肛周脓肿患者应用一次性肛周脓肿根治术临床治疗效果明显更佳。     

LEEP刀治疗165例宫颈糜烂疗效观察

目的:探讨LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床效果。方法:将检查确诊为宫颈糜烂的312例患者,治疗前随机分成LEEP刀组(治疗组)及激光组(对照组),分析比较两组的术中出血量、手术时间、术后阴道排液、术后出血量及治疗效果。结果:LEEP刀治疗组与激光治疗组的术中出血量、手术时间及治疗效果差异有显著性意义。结论:LEEP刀治疗宫颈糜烂操作简单安全、损伤小、手术时间短、出血少、术后阴道排液少,治愈率高,可送标本行病理检查。同时具有诊断与治疗的双重作用。     

胃癌腹膜转移机制的研究进展

腹膜转移是晚期胃癌常见的转移方式之一,也是导致晚期胃癌患者预后较差的主要原因。针对胃癌发生腹膜转移的机制,近年来国内外研究从外泌体、铁死亡、肿瘤微环境相关细胞群、基因和脂质代谢等多个层面开展。胃癌腹膜转移的主要分子机制逐渐成为热点议题。根据相关机制研究寻找胃癌腹膜转移的潜在治疗靶点,从而提高疗效,对改善患者生存质量及预后意义重大。文章回顾了近年来胃癌腹膜转移相关机制的国内外研究,并综述其新结果和新观点。     

高原地区世居与旅居人群高血压脑出血的临床分析

目的探讨高原地区世居人群与旅居人群高血压脑出血患者的临床特点和预后情况。方法回顾性分析2020年9月至2022年10月拉萨市人民医院神经外科收治的106例高血压脑出血患者的临床资料。其中长期居住高原地区的患者70例(世居组), 旅居患者36例(旅居组)。比较两组患者的人口学资料、既往史、原发性高血压或糖尿病病史、原发性高血压病程、脑血肿量、实验室相关检查指标、治疗方式、住院时长、预后等的差异。结果与世居组比较, 旅居组患者的年龄偏低[(54.4±7.3)岁对比(63.8±12.0)岁, t=-4.28, P=0.001], 既往有原发性高血压病史的占比更低[75.0%(27/36)对比95.7%(67/70), χ2=2.58, P=0.001], 高血压病程更短[>5年者的比例分别为22.2%(8/36)和42.9%(30/70), χ2=2.82, P=0.006]、脑干出血的占比更高[13.9%(5/36)对比7.1%(5/70),χ2=2.37, P=0.012]、而脑叶出血的占比偏低[13.9%(5/36)对比25.7%(18/70), χ2=3.58, P=0.039...     

高原地区应用腹腔镜治疗肝包虫病11例报告

目的:探讨西藏高原地区腹腔镜手术治疗肝包虫病的可行性和安全性。方法:回顾分析2006年6月至2009年4月11例肝包虫病患者行腹腔镜手术的临床资料。结果:11例手术均获成功,无死亡病例,2例术后第2天出现过敏性皮炎,2例术后残腔积液,无复发及出血、胆漏等并发症发生,均治愈出院。结论:西藏高原地区腹腔镜肝包虫内囊摘除术是治疗肝包虫病安全、可行、微创的有效术式。     

西藏林芝地区白内障发病特点及超声乳化术的疗效观察

目的 分析西藏林芝地区白内障的发病特点并观察开展超声乳化手术的效果.方法 通过门诊和下乡普查,随机抽取718例当地居民作为研究对象,按年龄段和性别分别计算白内障的发病率,同时计算各类白内障的构成百分比,随访3 d～7个月比较白内障超声乳化手术前后的视力变化,观察术中和术后的并发症情况.结果 718例中有712例接受检查(受检率为99.2%),诊断为白内障203例(256眼),总患病率为28.5%.在256眼白内障患者中,老年性白内障228眼(89.1%),Ⅳ度及Ⅴ度硬核比例合计为36.3%.完成手术170眼,其中165眼一期植入了人工晶状体.术后视力提高5行(包括5行)以上者108眼(65.1%),提高2～5行者(包括2行)39眼(23.5%).术中后囊膜破裂9眼(5.3%),术后角膜水肿26眼(15.3%).结论 西藏林芝地区白内障发病率明显高于同纬度的平原地区,白内障超声乳化技术适合在西藏地区推广.     

浅谈藏医热病学思想在神志疾病诊治中的应用

本文探讨藏医在神志疾病的诊治过程中不仅要以平衡隆为主,而且还要抓住隆助热亦助寒,寒热双入,形成病邪的特性,并根据患者的病因、症状、体质等因素进行辨证施治,将藏医热病学思想应用到神志疾病的诊治中,在明确诊断、提高疗效方面具有一定的研究和临床应用价值。