犬颅脑创伤后局部脑代谢的微透析监测

目的建立犬的颅脑外伤模型,运用微透析技术研究脑创伤后局部脑代谢的变化.方法取家犬9只,随机分为轻度创伤组（n=3）,重度创伤组（n=3）和对照组（n=3）.以自由落体硬膜外撞击方法制作轻度和重度脑损伤模型,应用微透析技术动态收集脑损伤局部的脑组织细胞外液（extracellular fluid,ECF）,检测颅脑创伤状态下葡萄糖（Glucose,Glu）、乳酸（Lactic Acid,Lac）、甘油（Glycerol,Gly）含量及其动态变化.结果犬脑损伤后Glu含量降低,伤后5.5 h,6 h变化最显著（P〈0.01）,之后缓慢上升;Lac含量在伤后出现与Glu相反的变化,伤后5.5 h上升至最高值（P〈0.05）;重度组尤为甚.Gly在伤后6 h缓慢上升,但其变化不明显（P〉0.05）.结论微透析技术监测脑损伤后ECF中Glu和Lac含量的变化,可以作为判断伤情和预后的重要生化指标.     

86例重型颅脑损伤手术治疗临床分析

目的 比较标准大骨瓣与常规骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者的疗效和并发症,为重型颅脑损伤患者手术治疗的标准化提供临床证据.方法 回顾分析昆明医科大学第一附属医院神经外科2005年1月至2007年12月所收治符合标准的重型颅脑损伤患者共86例,其中,行标准大骨瓣减压术34例,常规骨瓣减压术41例,双额去骨瓣减压术9例,双侧去骨瓣减压术2例,主要比较标准大骨瓣减压术与常规骨瓣减压术临床疗效与并发症.结果 伤后6个月GOS评分,标准大骨瓣组:预后良好23.5％,中残23.5％,重残26.5％,植物生存5.9％,死亡20.6％,常规骨瓣组:预后良好12.2％,中残9.8％,重残31.7％,植物生存9.8％,死亡36.6％,双额大骨瓣组:预后良好33.3％,中残33.3％,重残22.2％,植物生存11.1％;标准大骨瓣组疗效优于常规骨瓣组(P＜0.05),标准大骨瓣组切口疝发生率明显低于常规骨瓣组(P＜0.05),其他并发症无显著性差异.结论 标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效优于常规骨瓣减压术,但标准大骨瓣减压总体上不能降低并发症的发生率.     

胸椎管内子宫内膜异位症致硬膜外血肿并截瘫

1病例资料女,43岁。因胆囊结石、上腹部饱胀不适,在持续硬脊膜外麻醉下行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后恢复良好,拔掉尿管后可自行排尿。术后5天月经来潮突然出现双侧肋弓以下痛觉、触觉消失,双下肢不能活动,小便排不出。考虑为急性脊髓炎,经相关治疗后症状无明显改善而转入我院。既往颈椎强直性脊柱炎6年,月经规律,无痛经史。查体发现胸6以下深浅感觉消失,双下肢肌力0级,肌张力减低,肱二、三肌腱反射正常,膝反射、跟腱反射消失,腹壁反射减退,肛周反射消失,病理征未引出;妇科检查未见异常。MR I示颈7~腰1椎管内硬膜外梭形短T1、…     

吉西他滨联和槐耳治疗无法切除胰腺癌的临床疗效

目的探讨吉西他滨(GEM)化疗结合槐耳综合治疗进展期无法切除胰腺癌的临床疗效。方法对85例无法切除胰腺癌患者进行前瞻性随机对比研究,其中,42例GEM化疗患者归为A组,43例GEM化疗 槐耳治疗患者归为B组。并取同期未行以上治疗的23例患者作为空白对照,归为C组。分析比较各组临床疗效。结果处理后,A、B组血液系统反应发生率差异有统计学意义(P<0.05),而B组IgA、IgG、IgM值,NK细胞、CD3 T细胞亚群百分比及CD4 /CD8 比值均显著高于A组(P<0.05)。A、B组的临床受益率于第3个月时差异有统计学意义(P<0.05),但A、B组间的差异无统计学意义(P>0.05);第6个月时B组显著高于A组(P<0.05)。A、B组的客观有效率差异无统计学意义(P>0.05)。3组的1年累积生存率分别为23.35%、25.76%和10.14%,A、B组显著高于C组(P<0.05),但前2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论GEM化疗联合槐耳治疗,在改善无法切除胰腺癌客观缓解率及生存时间方面无统计学证据,但对化疗血液系统反应、免疫功能及生存质量等方面有显著疗效。     

大鼠脑源性神经营养因子基因克隆及其真核表达载体的构建

目的 克隆大鼠脑源性神经营养因子(BDNF)基因的表达序列,构建大鼠BDNF基因真核表达载体.方法 以RT-PCR从大鼠脑组织总RNA中扩增BDNF cDNA,将其克隆到真核表达载体pcDNA3中构建重组质粒pcDNA3-BN,以限制酶酶切鉴定和DNA序列分析鉴定重组质粒.结果 RT-PCR产物为783bp特异片段,重组质粒酶切后产生783bp和5.2 kb的片段,DNA测序证实783bp片段的碱基序列与大鼠BDNF基因序列完全一致.结论 成功克隆大鼠BDNF基因表达序列并构建了BDNF基因真核表达栽体pcDNA3-BN.     

UPLC-MS/MS测定黑小麦中B族维生素

目的建立超高效液相-三重四极杆串联质谱法(UPLC-MS/MS)测定黑小麦中维生素B1(VB1)、维生素B2(VB2)和维生素B6(VB6)的含量。方法用超高效液相色谱仪,ACQUITY UPLC BEH C18(2.1 mm×50 mm,1.7μm)色谱柱,以0.1%甲酸溶液和乙腈为流动相,进行梯度洗脱,在电喷雾(ESI)正离子模式下,用MRM模式监测。结果 VB1、VB2和VB6在20～200 ng/mL范围内线性关系良好。黑小麦中VB1、VB2和VB6的含量分别为0.965～1.961,0.614～0.963和0.364～0.625μg/g。结论该方法具有前处理简单、检测限低、回收率高的特点,适用于植物中VB1、VB2和VB6的定性、定量分析。     

血浆ApoM预测尿毒症MHD患者下肢动脉病变的价值

目的研究尿毒症维持性血液透析(MHD)患者血浆载脂蛋白M(ApoM)对下肢动脉病变的预测价值。方法以河北工程大学附属医院2013-2016年收治的180例尿毒症MHD患者作为研究对象,随访观察3年,将随访期间发生下肢动脉病变的55例患者作为病变组,未发生下肢动脉病变的125例患者作为无病变组。比较两组一般资料以及各项实验室指标,采用多因素Logistic回归分析尿毒症MHD患者下肢动脉病变的影响因素,分析尿毒症MHD患者血浆ApoM水平与其他影响因素的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆ApoM对尿毒症MHD患者发生下肢动脉病变的预测价值。结果病变组年龄、合并高血压和糖尿病人数占比,以及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均高于无病变组(P<0.05),ApoM水平低于无病变组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压、糖尿病、TC、TG、LDL-C、hs-CRP均是尿毒症MHD患者下肢动脉病变的独立危险因素(OR>1,P<0.05),而ApoM是尿毒症MHD...     

肝细胞癌破裂危险因素及其行肝切除术后临床预后分析

目的 探讨肝细胞癌(以下简称肝癌)破裂行根治性肝切除术后的独立预测因素,分析肿瘤破裂本身对肝癌接受肝切除术预后的影响.方法 回顾分析2007年4月至2011年11月海军军医大学东方肝胆外科医院和武汉大学中南医院接受肝切除治疗的106例肝癌破裂病人(破裂组)和201例肝癌病人(未破裂组)的临床病理资料,采用倾向性评分和多...     

骨髓基质细胞移植对大鼠全横断性脊髓损伤修复的影响

我们先前探讨了移植的骨髓基质细胞在正常大鼠脊髓内的存活、迁移及分化的情况,结果表明,骨髓基质细胞可在正常脊髓内存活、迁移并向神经元及胶质细胞分化。在此基础上,本研究应用骨髓基质细胞移植,观察其对大鼠全横断性脊髓损伤后结构与功能的影响。制备大鼠脊髓全横断模型,手术9d后移植细胞,移植前收集细胞,DMEM清洗,加入     

移植骨髓基质细胞在脊髓内存活、迁移及分化

为探讨骨髓基质细胞移植入脊髓后的存活、迁移及分化情况,本实验首先应用核荧光标记培养的骨髓基质细胞,后通过显微注射技术从背侧将骨髓基质细胞移植入正常SD大鼠脊髓内,分别于1d和14d处死大鼠,脊髓组织切片,荧光显微镜下观察骨髓基质细胞的存活、迁移情况,并用神经元特异性烯醇化酶(neur-specific enolase,NSE)抗体及胶质纤维酸性蛋白(gliel fibrillary acid protein．GFAP)抗体染色,观察骨髓基质细胞向神经元及胶质细胞分化的情况。