胃切除术后并发胃瘫三例临床分析

胃术后胃瘫也称胃术后胃无力症,是胃切除术后常见的早期并发症之一,处理原则以保守疗法为主.现将我院1995年2月～l999年5月收治的3例典型术后胃瘫,其中2例误遭二次手术的临床案例报告如下.     

单臂外固定器结合加压螺丝钉内固定治疗胫腓骨骨折

１９９８年以来我们应用单臂纵轴外固定器（以下简称单臂器）结合加压螺丝钉内固定急症手术治疗胫腓骨骨折２８例,效果满意,现报告如下：临床资料１．一般资料：本组共２８例,男２０例,女性８例。年龄１４～６１岁,平均３３岁。致伤因：车祸伤２３例,其它原因５例。骨折类型：长斜型及螺旋型骨折１９例,短斜型骨折６例,蝶形骨块型粉碎骨折３例。闭合性骨折１０例,开放性骨折１８例（按Gustilo分型：Ⅰ型５例,Ⅱ型１０例,Ⅲa型３例）,手术时间（指切皮或清创至缝合完毕为止）在３０分钟～６０分钟,平均４０分钟。２．治疗方法…     

埃博拉出血热的发病机制与病理研究进展

埃博拉出血热(EHF)于1976年在非洲被首次确诊.该病之所以能引起人们的恐慌,原因在于埃博拉出血热是一种可以在人与人之间传播,并且能引起人类严重病变的疾病.目前该病主要集中在非洲地区,其病死率高达35.4％.2014年2月埃博拉出血热在几内亚再一次爆发,并引起世界卫生组织和各国的严密关注.因而总结埃博拉出血热的发病机制和病理变化的最新研究进展具有现实意义.     

Toll样受体2介导的Th17细胞活化在HBV感染中的作用

目的探讨乙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)中Toll样受体2(TLR2)与Th17细胞的相关性,为阐述HBV感染诱导炎症应答机制提供理论和实验依据。方法选取2012年7月-2013年7月唐都医院感染科门诊和住院的34例乙型肝炎初治患者,其中24例慢性乙型肝炎和10例急性乙型肝炎;另外选取健康对照者10例,分离PBMC,利用HBV C基因型Envelope区肽段(特异性)或佛波酯联合伊屋诺霉素(非特异性)刺激,流式细胞术检测TLR2表达及Th17细胞百分比。进一步用TLR2的激动剂刺激PBMC,检测Th17细胞变化情况。组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果在非特异性刺激条件下,Th17细胞在慢性乙型肝炎患者体内的百分比(4.08±1.78)%显著高于急性乙型肝炎患者(1.85±1.28)%及健康对照者(2.09±0.53)%(P=0.000 9、0.000 4),而TLR2+及IL-17A+TLR2+的表达在急、慢性乙型肝炎患者与健康人外周血中差异均无统计学意义(P均0.05)。在特异性刺激条件下Th17及TLR2的表达在慢性乙型肝炎患者体内的表达显著高于急性乙型肝炎组[(5.45±1.61)%vs(3.20±1.13)%;(5.19±3.18)%vs(1.88±1.30)%],差异具有统计学意义(P=0.000 6、0.000 6)。加入TLR2激动剂后急、慢性乙型肝炎患者体内Th17细胞的比例均显著升高,但在急性乙型肝炎患者中,刺激前后差异无统计学意义(P0.05)。结论 TLR2可以直接影响Th17细胞的应答,从而促进乙型肝炎中炎症应答反应。     

腕关节镜辅助下手术治疗桡骨远端C型骨折疗效观察

目的：观察腕关节镜辅助下手术治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法对84例桡骨远端C型骨折患者分别采用腕关节镜辅助下手术治疗（关节镜组）及传统直视下手术治疗（对照组）,比较两组术后腕关节疼痛、Gartland和Werley腕关节功能评分、腕关节主动活动度和影像学表现。结果术后平均随访12．6个月,关节镜组和对照组的疼痛评分、Gartland和Werley腕关节功能评分、腕关节主动活动度、关节面不平整、关节炎发生情况比较均有统计学差异（P均＜0．05）,两组术后尺偏角、掌倾角、桡骨高度、下尺桡关节半脱位比较无统计学差异（P均＞0．05）。结论腕关节镜辅助下手术治疗桡骨远端C型骨折,能很好地恢复患者关节面的光滑性,最大限度地恢复其腕关节的功能。     

医源性桡神经损伤23例分析

我院自1985年1月～1995年12月共收治医源性桡神经损伤患者23例，总结分析如下。1临床资料1．1一般资料男16例．女7例：年龄5～41岁．平均21岁。本院发生10例．外院转入13例。桡神经主干损伤20例，深支损伤2例．浅支损伤1例。1．2损伤原因小夹板压迫伤6例，下水误切伤6例，止血带压迫伤4例，手术牵拉伤4例．闭合穿针损伤3例。1．3治疗方法保守治疗11例，肌鹏转移修复松解3例。损伤至手术时间；即刻下水3例，1个N内F木4例，3个月内手术3例，6个川内不术2队1．4治疗结果随访时间最短6个月，最RS年．平均2年6个月。神经功能恢复按照Iawsont和…     

坝上及接坝地区高血压病患者流行病学分析

坝上及接坝地区是河北北部与内蒙古相接的高原,为高寒地区,这一地区是高血压患病的高发地区[1],经过对2010年在本院住院的1 286例患者随机抽样分组,以探讨这一地区高血压病的流行病学特点.     

肱骨髁间骨折的手术治疗

[目的]总结手术治疗肱骨髁间骨折的疗效，[方法]对近年手术治疗的32例随访资料完整的肱骨髁间骨折进行分析平均随访15个月，按改良Gassebum评分系统评定肘关节术后疗效：优18例．良6例．可6例．差2例优良率为75%，[结论]骨折粉碎及移位的程度是影响肱骨髁间骨折预后的重要因素应尽早进行手术治疗．且选用尺骨鹰嘴截骨入路．术中解剖复位，牢固固定．术后早期进行功能锻炼也是提高疗效的关键。     

以心绞痛为首发症状的双硫仑样反应1例

双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是由于应用药物(头孢、咪唑类)后饮用含乙醇的饮品或接触乙醇导致体内乙醛蓄积的中毒反应.现报告1例以心绞痛为首发症状的双硫仑样反应如下. 1 病历简介 患者男性,53岁,以胸闷痛0.5 h为主诉急诊入院.自诉0.5 h前饮白酒约50 ml后开始出现左侧胸前区疼痛不适,呈持续性憋闷样疼痛,不向周围放射,同时伴有心慌、气短、大汗淋漓、头昏及四肢无力等症状.患者既往有冠心病、高血压、糖尿病史.半月前因患肺炎在本院呼吸科住院,应用头孢哌酮舒巴坦钠抗炎治疗,本次发病时为出院后3d.