阿魏酸钠的临床应用

阿魏酸钠是我国自行研发的一类新的非肽类内皮素受体拮抗剂,作用广泛,具有多种生理功能,可拮抗内皮素引起的血管收缩、升高血压及血管平滑肌细胞增殖;增加NO的合成,松弛血管平滑肌;抑制血小板聚集、抗凝血;抑制胆固醇合成,降低血脂,清除自由基,防治脂质过氧化损伤;抗炎及抗细胞凋亡等作用。主要用于动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管病、肾小球疾病、肺动脉高压、糖尿病性血管病变等,现综述如下。     

常用口服中成药辅助治疗非小细胞肺癌的作用机制及临床应用研究进展

肺癌发病率和死亡率均位居世界癌症前列,约85%的肺癌为非小细胞肺癌（NSCLC）,大多数患者在确诊时已是晚期,5年生存率较低,严重危害人类生命和健康。中医药在恶性肿瘤综合治疗中具有重要作用,口服中成药作为中医药的重要组成部分,具有制剂稳定、口感温和、携带方便、有效成分确切等区别于汤剂的优点,已广泛用于NSCLC的辅助治疗,在临床应用中不管是联合化疗、靶向治疗、放射治疗,还是单用维持治疗均可发挥增效减毒的功效,使治疗有效率提高,治疗相关不良反应减轻,进而延长患者生存时间,改善患者生活质量。口服中成药辅助治疗NSCLC的作用机制主要包括抑制肺癌细胞的增殖、侵袭与转移,促进肺癌细胞凋亡,抑制肿瘤新生血管生成,逆转多药耐药,调节机体免疫功能,体现了中医药通过多途径、多通路、多靶点发挥抗肿瘤作用的特点。目前临床上常用于治疗NSCLC的口服中成药包括金复康口服液、参一胶囊、平消胶囊、消癌平片、康莱特胶囊、复方斑蝥胶囊、回生口服液、养正消积胶囊、西黄丸、紫龙金片、华蟾素胶囊等,这些中成药治疗NSCLC的临床与基础研究均较多,但缺乏系统性整合与梳理,故该文对目前临床上常用的口服中成药辅助治疗NSCLC的作用机制及临床应用研究进展进行系统综述,以期为后续研究和临床治疗提供参考。     

干细胞移植治疗肝硬化

背景:干细胞是具有自我更新和分化能力的细胞,可分化为肝系细胞。研究表明,干细胞移植治疗肝硬化患者有显示良好疗效的一些报告。目的:对脐血干细胞移植、骨髓干细胞移植、外周血干细胞移植治疗肝硬化的研究予以分析,为肝硬化治疗提供新的手段。方法:CNKI数据库中2002/2011检索有关干细胞移植与肝硬化的治疗文献,检索词为"肝硬化(liver/hepatic cirrhosis);失代偿性肝硬化(decompensated cirrhosis);外周静脉(peripheral vein);干细胞(stem cell);移植(transplantation);脐血干细胞(umbilical cord blood stem cell,UCBSC);骨髓干细胞(bone marrow stem cell,BMSCS);自体骨體干细胞(autologous bone marrow stem cell);外周血干细胞(peripheral blood stem cell)",共检索文献130篇。结果与结论:干细胞作为一类具有自我更新扩增和多向分化潜能的细胞,在一定的条件下可分化为多种功能细胞。目前临床上治疗肝硬化所使用的干细胞主要有3种:脐血干细胞、骨髓干细胞、外周血干细胞。干细胞移植治疗肝硬化的临床应用虽刚刚起步,但有取得良好疗效的多篇报告。多数患者接受治疗后临床症状好转,肝功能改善,并且此方法操作简单易行,价格低廉,避免了免疫排斥又不涉及伦理道德等问题,具有可创性前景。     

西藏地区首例血培养分离布鲁氏菌

目的 研究患者血液中分离出的病原菌生物学性状及布鲁氏菌病在西藏地区的病原学诊断。方法 按布鲁氏菌标准鉴定方法进行细菌学实验,包括形态学、培养特性、生化特征及血清学试验,并对患者的流行病学、临床资料、实验室资料进行分析。结果 患者血液中分离的病原微生物的形态学、培养特性、生化特征及血清学诊断结果均符合布鲁氏菌。结论 西藏地区首次从患者血液中分离到布鲁氏菌,说明临床机构已有病原诊断能力,同时要加强实验室生物安全。     

人脐带间充质干细胞移植改善糖尿病兔下肢缺血

背景：将骨髓和自体外周血干细胞移植到糖尿病下肢缺血患者的下肢肌肉内后,可促进血管再生,改善和恢复糖尿病下肢缺血患者的患肢血流,但采集风险较大,对患者年龄、身体条件、心理接受程度要求较高。与骨髓和自体外周血干细胞相比,脐带资源丰富,细胞采集简单,免疫原性弱。目的：探讨人脐带间充质干细胞移植改善糖尿病兔下肢缺血的可行性。方法：建立糖尿病兔动物模型,结扎双后肢股动脉及分支制备下肢缺血动物模型。取经DIL染料标记的人脐带间充质干细胞悬液分15点（每点平均细胞数约为1.67×106）注射于左后肢缺血部位,右后肢缺血部位注射生理盐水,分别于第2,4周后取双侧后肢内收肌和腓肠肌标本,病理切片观察血管新生程度,CD31免疫组化检测毛细血管密度并进行皮温测定。结果与结论：病理切片显示移植组较对照组侧支血管明显增多,CD31免疫组化标记移植组较对照组毛细血管密度增加,移植组皮温比对照组明显增高,差异有显著性意义（P≤0.05）。实验结果表明人脐带间充质干细胞移植是改善糖尿病下肢缺血的一种有效手段。     

周期蛋白D3异常表达使1例粒单系白血病原始细胞表达血小板特异性抗原

为探讨1例急性粒单核细胞自血病原始细胞表达血小板特异性抗原的机制，分离外周血或骨髓单个棱细胞，采用常规染色和普通细胞化学染色观察其形态学特性，采用流式细胞仪双荧光分析免疫表型，单荧光胞浆蛋白标记分析周期蛋白表达和免疫印迹进一步证实周期蛋白D3的表达情况，采用周期蛋白和DNA双标记分析周期蛋白Ds表达与细胞周期的关系。结果表明，在白血病原始细胞中CD13^ HLA-DR^ 细胞为94．69%，CD13^ CD34^ 细胞为96．86%，CD41a^ CD34^ 细胞为41．6%，CD13^ CD41a^ 细胞为40．0%,周期蛋白D3表达明显升高，大部分细胞表达周期蛋白D3,周期蛋白D3阳性细胞在细胞周期各时段所占的比例分别为。G1期52．1%，S期9．9％，G2 M期38.0%。结论：周期蛋白D3的异常表达导致此白血病细胞表达血小板特异性抗原，可能在白血病的发生中起重要的作用。     

老年人真性红细胞增多症合并脑血栓形成5例临床分析

真性红细胞增多症(PV)易发生身体各部位血栓,以脑血栓最为常见,且多发生于老年患者,常与一般的脑血管病相混淆。现将5例以脑血栓首发症状的老年PV患者的临床资料分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组患者,男4例,女1例,年龄62～70岁。均以一侧肢体运动障碍就诊,以“脑血栓”收入院,经临床、实验室及头颅CT检查后给予抗栓治疗。从发生脑血栓到确诊为PV病程1个月～4年。     

益肾强督手法配合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎32例

强直性脊柱炎是一种累及脊柱的慢性炎症性免疫疾病,以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织.脊椎因受累而变为强直畸形,致残率较高.2007.9-2009.9,笔者采用益肾健督手法配合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎32例,疗效满意,总结报道如下.     

空军第四届血液专业学术会议纪要

空军第四届血液专业学术会议于1997年7月21日至23日在空军九江疗养院召开,21名代表来自空军14所医院。会议收到51篇论文,其中基础与实验研究报告9篇,临床研究报告18篇,特殊病例报告9篇,护理工作报告13篇,其它报告2篇。现将会议学术交流的主要内容综述如下。