先天性巨趾症患儿手术前后的护理

总结8例先天性巨趾症患儿手术前后的护理.术前向患儿讲解手术能矫正畸形,可以正常穿鞋,做好患儿及家长的心理工作,取得配合:完善各项术前准备,长期不穿鞋下地行走的患儿,足部皮肤污垢明显,术前2 d遵医嘱予1∶5 000高锰酸钾浸泡足部,每次30 min,2次/d:术后重视患儿的疼痛评估及创口护理;加强患肢血供观察,对不配合的患儿用荧光棒代替棉签划行患足未梢检查毛细血管反应,用其闪光效果分散患儿注意力;指导家属协助患儿进行功能锻炼,对不配合的患儿用绒毛玩具动物引诱锻炼;做好出院指导.     

ISO 9000管理方法在发热门诊护理管理中的应用

探讨ISO9000质量标准在发热门诊运行中对规章制度的建立、严重急性呼吸综合征(SARS)的诊治流程和为发热患者提供高质量护理服务中的应用价值。在发热门诊依据ISO9000标准来实现管理职责的文件化、护理服务项目的流程化、消毒隔离防护的标准化、人力配置的合理化和护理标识的可追溯性的管理。通过ISO9000标准在发热门诊的实际应用，有效地控制传染源，使发热患者和SARS患者得到良好的诊疗服务。     

1 例疑似SARS患者急症手术的护理配合

1　临床病例　男性患者 ,6 4岁 ,干部。因发热 1d伴右上肢肱动脉假性动脉瘤破裂大出血而急诊入院。入院后查体 :体温 39.5℃ ,胸片示右下肺阴影 ,血常规WBC 8.0× 10 9 L。经专家会诊 ,作为疑似SARS患者收入隔离病房进行医学观察 ,并按传染病隔离要求在全麻下行右上肢肱动脉结扎术 ,手术顺利。2　急症手术的护理2 .1　配合特点因SARS是通过空气飞沫和接触患者分泌物传染 ,所以为避免医护感染 ,在配合手术的同时做好全面防护 ,防止疫情因手术而扩散是护理工作的重点。2 .2　护理措施2 .2 .1　明确划分区域①手术室严格按传染病防治法明…     

不同剂量γ刀照射C6细胞的实验研究

胶质瘤经手术加放疗或化疗等治疗措施依然奏效甚微[1]难以完全治愈。γ刀以其高度的精确性为治疗颅内一些疾病开辟了新途径 ,但对于胶质瘤的治疗效果尚有争议[2、3 ]。对γ刀治疗后胶质瘤细胞变化的研究 ,报道极少[4]。因此有必要对其进行较深入地探讨 ,为临床提供尽可能详尽的依据。一、材料和方法1 主要试剂及来源 :IMDM培养基为美国产品 ,小牛血清为长春生物制品所生产 ;C myc(c 3 3 )鼠抗鼠抗体为美国SantaCruz公司产品 ;过氧化酶标记的链霉卵白素染色试剂盒 (SP90 0 0 )为北京中山公司产品。2 细胞培养 :C6细胞购自美国TACC(Poc…     

γ刀照射对胶质瘤细胞基因蛋白水平表达的影响

目的观察胶质瘤C6细胞伽玛刀治疗后基因蛋白水平表达的变化.方法胶质瘤C6细胞在培养瓶中培养,接受不同剂量(5.0 Gy和6.22 Gy)的伽玛刀照射,应用免疫组化技术和图像分析研究p16基因和C-myc基因的表达.结果伽玛刀治疗显著地抑制了C-myc基因蛋白水平的表达,激活了p16基因蛋白水平的表达.实验组C6细胞C-myc基因灰度值为154.4±4.7(5.0 Gy),161.7±5.8(6.22 Gy);对照组为130.28±2.4.实验组C6细胞p16基因灰度值为155.4±2.0(5.0 Gy),124.9±7.1(6.22 Gy);对照组为167.1±6.2.结论胶质瘤C6细胞的凋亡与激活了p16基因蛋白水平的表达和抑制了C-myc基因蛋白水平的表达相关.     

中颅凹海绵状血管瘤的立体定向放射治疗

我院从 1 995～ 2 0 0 0年共收治中颅凹海绵状血管瘤 (CA) 1 6例 ,现报告如下 :资料与方法1 .一般资料　男 7例 ,女 9例。发病年龄 2 9～4 8岁 ,平均年龄 31 .8岁。首发症状出现到就诊时间平均为 1年 5个月。左侧中颅凹CA1 0例 ,右侧 4例。临床表现为头痛、视物障碍 4例 ,头痛、面部麻木 9例 ,头痛、月经紊乱 1例 ,头痛、复视 2例。2 .放射学检查　头部CT检查 1 6例。平扫见鞍旁或蝶骨嵴内侧或鞍旁蝶骨嵴内侧等密度影 ,边界整齐与正常组织界限清楚 ,瘤周无水肿区。增强扫描见大多数出现强化 ,其中均一强化 7例 ,肿瘤直径 3～ 4cm。行MRI…     

中颅凹海绵状血管瘤的伽玛刀治疗

自1983年Steinberg开始用放射外科治疗海绵状血管瘤(cavemous hemangioma，CA)，到目前为止Kondziolka报道例数较多。两组共82例，病灶主要分布在脑干、丘脑、内囊和基底节、大脑半球深部、语言运动区和桥小脑脚。我院从1995～2000年共收治中颅凹CAl6例，现报道如下。     

持续性膨肺在机械通气患者开放式吸痰后应用的效果分析

目的评价机械通气患者在开放性吸痰后实施持续性膨肺后对生命体征的影响的效果分析。方法选择建立人工气道行机械通气的9例患者,在实施开放性吸痰后采用延长吸气时间进行持续性膨肺治疗,观察患者吸痰前后对血压、心率、末梢血氧饱和度等参数的影响,记录持续性膨肺患者治疗后的血气分析的变化。结果通过开放式吸痰后膨肺处理的9例患者,其生命体征逐渐趋于平稳。结论对机械通气治疗的患者在开放式吸痰后选择性的给予持续性膨肺,能够使萎陷的肺泡得到复张,降低肺不张的发生率,而且不会造成生命体征的改变。     

PFNA内固定治疗股骨粗隆粉碎性骨折

目的：分析股骨粗隆部粉碎性骨折近端防旋髓内钉（PFNA）内固定方法的疗效。方法：对26例股骨粗隆部粉碎性骨折按AO／ATO分型,采用闭合复位PFNA内固定手术治疗,术后随访6月～1年,按Harris评分评价患髋功能康复情况。结果：26例患者均获骨性愈合,未出现髓内钉穿出股骨颈外的情况;术后6月～1年随访18例,Harris评分优15例,良2例,中1例。结论：股骨粗隆粉碎性骨折PFNA内固定骨折愈合率高。