他汀类药物在脑血栓治疗中的应用价值及应用效果探究

目的 评价他汀类药物在脑血栓治疗中的应用价值及效果.方法 选取2015年6月—2016年6月我科室收治的80例脑血栓患者,采用随机数字表法将患者分为阿司匹林组和他汀类药物组,每组40例.阿司匹林组患者给予阿司匹林治疗,他汀类药物组在阿司匹林组的基础上采用他汀类药物治疗.对比2组患者的治疗效果,颈动脉斑块面积改善情况,日常生活评分和神经功能缺损程度.结果 他汀类药物组治疗总有效率高于阿司匹林组,颈动脉斑块面积改善情况和日常生活评分优于他汀类药物组(P<0.05);他汀类药物组患者的神经功能缺损程度低于阿司匹林组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上加用他汀类药物治疗脑血栓效果突出,日常生活评分和神经功能、颈动脉斑块面积改善情况较好,值得临床借鉴.     

急危重症脑卒中患者接受不同营养支持治疗对脏器功能的影响分析

目的：分析急危重症脑卒中患者接受不同营养支持治疗对脏器功能的影响。方法选取急危重症脑卒中患者82例,将其按奇、偶数字表法随机分为观察组与对照组,各41例。对照组患者给予肠外营养支持;观察组患者给予肠内+肠外营养支持,将2组患者治疗2周后的疗效进行对比。结果治疗后观察组丙氨酸转氨酶、血清肌酐、肺部损伤程度、脑部损伤程度分别为（45.3±3.7）U／L、（73.8±4.5）mmol／L、（1.8±0.6）分、（9.4±2.1）分,明显优于对照组的（50.7±5.2）U／L、（80.7±5.9）mmol／L、（2.4±0.6）分、（7.1±2.6）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肠内+肠外营养支持对急危重症脑卒中患者脏器功能的改善具有明显效果,应值得临床进一步借鉴和实施。     

CT诊断在肺部真菌感染患者的临床应用价值探析

目的：探讨和分析CT诊断对于肺部真菌感染患者的临床价值。方法整群选取该院在2013年7月—2015年6月这段期间内收治的72例肺部真菌感染患者为分析的对象,先对全部患者进行X线检查,之后再做CT诊断,仔细观察CT扫描影像学具有的特点,最后分析两种方法各自所取得的结果情况。结果采取X线这种方法检出了7例,检出率是9.7%;而采取CT诊断检出了43例,检出率为59.7%,提示CT的阳性检出率要显著高于X线的检出率,差异有统计学意义（P﹤0.05）;此外X线曲线和CT曲线的下面积分别是0.671与0.749,提示CT诊断准确率更高。结论通过CT诊断这种方法来对肺部真菌感染患者进行诊断,可获得较高的检出率。     

北京市医疗机构低视力康复服务状况调查

目的 了解北京市医疗机构低视力康复服务能力及现状,为政府低视力康复工作提供政策依据。设计 横断面研究。研究对象 北京市二级及以上医院90家。方法 通过问卷形式对90家医疗机构低视力康复工作进行调查,调查问卷由各调查机构视光和眼科负责人填写。收集的资料进行统计分析。主要指标 问卷应答率、是否开展低视力服务、不能开展低视力服务的原因、低视力康复年服务量、种类、人员状况及助视器的种类。结果 90家医疗机构中,做出有效应答的医疗机构86家,应答率95.56%。可提供低视力康复服务的医疗机构6家（6.98%）。医疗机构未开展低视力康复服务的原因依次是缺乏基本设备和助视器、缺乏资金、缺乏低视力专业人员以及没有患者来源。各家医疗机构提供的年服务量少者为0~49例,多者大于250例,年总服务量不足600人。低视力工作人员仅有19位。6家医院可提供光学近用助视器,3家医院可提供光学远用助视器,2家医院可提供电子助视器,6家医院均不能提供非视觉助视器,均未开展儿童功能性视力康复训练、日常生活能力和技能康复训练、职业训练、适应及行走训练等康复服务。购买助视器的资金来源有患者自费或非政府机构的资金支持,各种助视器的支付均未纳入医保范围。结论 北京市医疗机构低视力康复服务能力远远不能满足低视力患者的需求,应加强北京市低视力康复服务能力。（眼科, 2015, 24： 348-351）     

医院承担麻醉本科专业理论教学的实践与体会

卫生部1989年12号文件确立麻醉学科为临床医学二级学科,国家三级综合性医院的麻醉事业发展迅猛,专业基础与临床研究获得丰硕成果,麻醉学科知识更新周期显著缩短。但是,在二级及二级以下医院麻醉科大多未能达到卫生部要求,其学科架构、麻醉人员、药物、设备相差悬殊,麻醉从业人员短缺。我院在“个人学者化、科室学科化、医院学院化”理念指导下,肩负起培养基层麻醉医师,引领麻醉学科发展的重任,开辟院校合作承办麻醉理论教学。本文仞步探讨了非直管附属医院开设麻醉本科教学基础、教学目标、教学实施方案及绩效。     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定性心绞痛疗效。方法100例不稳定心绞痛患者随机分为两组,每组50例,两组均用目前标准抗心绞痛治疗。治疗组另外加用丹参酮ⅡA磺酸钠50mg加入5％葡萄糖液250ml静脉滴注,每日1次,14d为一个疗程,观察心绞痛缓解情况及心电图变化。结果两组在缓解心绞痛症状、心电图改善方面与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．005）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠能改善心绞痛缺血性心电图及缓解心绞痛症状。     

《低视力患者生存质量和康复》一书出版

孙葆忱教授主编的《低视力患者生存质量和康复》已于2009年底由人民卫生出版社出版。全书共十一章,主要内容包括：儿童和老年人眼部疾病生存质量调查问卷;低视力儿奄和老年人眼病患者康复的训练计划、联合国老人5项原则;青光眼、黄斑变性、白内障、糖尿病视网膜病变患者的生存质量与康复;各种光学、非光学、电子及高科技助视器;     

从防盲治盲到全面的眼健康

“十二五”时期,我国政府大力推进防盲治盲工作,主要致盲性眼病得到有效遏制,盲的患病率下降25%。但是随着我国社会经济快速发展,生活方式的改变,年龄相关性眼病逐渐增加,眼病谱也发生了改变,因此,防盲工作已从防盲、患病人群的治疗向眼健康管理、眼病的预防进行转变。“全国防盲治盲规划”转变为“十三五全国眼健康规划”。 “十三五”期间,眼健康规划的实施将成为“健康中国”的重要组成部分。应积极防治导致盲和视觉损伤的主要眼病,到2020年进一步提升公众的眼健康水平。（眼科,2017, 26： 1-3）     

提高病历回收质量的探索与体会

病历回收质量包括病历回收的及时性和结构完整性.该院通过改进病案管理工作模式,实现从一周3次回收病历增加为每个工作日回收病历,并将在病案室开展的病历结构完整性检查前移到回收病历时在科室内完成,促使患者出院后,住院病历在3个工作日之内回收率从不到30%提高到95%以上.     

山楂原花青素及维生素C对胰岛素抵抗大鼠肝脏氧化应激的影响

目的探讨山楂原花青素(HPC)和维生素C(VC)联合应用对胰岛素抵抗(IR)大鼠肝脏氧化应激的影响。方法高脂饮食法制备IR大鼠模型,检测大鼠造模后体质量、空腹血糖、血清胰岛素水平,试剂盒法检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)活性;将IR大鼠分为模型组、HPC(56 g/kg)组、VC(180 g/kg)组、HPC(56 g/kg)+VC(180 g/kg)组和罗格列酮(122 g/kg)组,连续给药12周,测定各组大鼠肝匀浆中葡萄糖、胰岛素、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平和肝线粒体中SOD、GSH-Px、Na+,K+-ATP酶、Ca2+,Mg2+-ATP酶及MDA水平;实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)m RNA表达;Western blotting法检测PPAR-γ蛋白表达情况。结果与对照组比较,造模后大鼠体质量显著下降(P0.05),血糖、血清胰岛素水平、ALT、AST和ALP活性均显著升高(P0.01);模型组大鼠肝匀浆中SOD、CAT、GSH-Px、GSH活性均显著下降(P0.01),葡萄糖、胰岛素、MDA水平显著升高(P0.01),肝线粒体中SOD、GSH-Px、Na+,K+-ATP酶、Ca2+,Mg2+-ATP酶活性均显著降低(P0.01),MDA水平显著升高(P0.01);肝组织PPAR-γm RNA、蛋白表达明显下降(P0.01)。HPC、VC、HPC+VC和罗格列酮对上述指标均有改善作用,HPC+VC组作用优于HPC组和VC组,与罗格列酮组效果相当。结论 HPC和VC联合作用可改善IR大鼠肝脏氧化应激状态。