预警系统联合集束化护理在急性脑卒中救治中的应用

目的:探究预警系统联合集束化护理在急性脑卒中救治中的应用效果。方法:选取我院2019年11月—2020年11月收治的100例急性脑卒中病人,采用随机数字表法分为试验组与对照组,各50例,对照组给予集束化护理,试验组给予预警系统联合集束化护理。比较两组护理效果的影响。结果:护理前两组在格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Barthel指数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)得分上差异无统计学意义(P>0.05),护理后试验组GCS得分及Barthel指数均高于对照组(P<0.001),NIHSS得分低于对照组(P<0.001),试验组临床护理总有效率(96.00%)高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性脑卒中救治中应用预警系统联合集束化护理,可提升护理效果,促进预后。     

81例食管癌三维适形放射治疗疗效的初步分析

多年研究并未使食管癌放疗后长期生存率明显提高, 5年生存率多维持在15%～30%[1],局部未控和复发为食管癌放疗失败的主要原因.国内多篇文献报道[2-4] ,认为食管癌三维适形放疗(3-dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)与传统常规放疗相比确实提高了局部控制率和近期生存率,但多数报道3D-CRT剂量常为非常规分割且以后半程采用适形放疗者居多.因此,笔者回顾性总结81例食管癌3D-CRT常规分割放疗并分析其预后影响因素,为食管癌患者三维适形放疗提供参考.     

ST段抬高型心肌梗死患者病变动脉自发再通影响因素及与纤维蛋白原与白蛋白比值的关系

目的 探讨ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者病变动脉自发再通的影响因素及与纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）与白蛋白（albumin,ALB）比值（fibrinogen to albumin ratio,FAR）的关系。方法 纳入2012年1月至2020年12月于邯郸市第一医院接受动脉造影检查的STEMI患者共510例,根据是否出现病变动脉自发再通分组,采用单因素和多因素分析评价STEMI患者病变动脉自发再通的独立影响因素,描绘受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）评价FAR用于STEMI患者病变动脉自发再通预测临床效能。结果 非自发再通组和自发再通组ALB、FIB、FAR、血尿酸（serum uric acid,SUA）、超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）及左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）...     

三尖瓣关闭不全对上腔静脉血流速度频谱的影响

目的探讨不同程度三尖瓣关闭不全对上腔静脉血流速度频谱的影响。方法随机选取三尖瓣关闭不全病例60例及健康对照20例,在胸骨旁四腔或心尖四腔切面测量三尖瓣返流面积与右心房面积之比确定返流程度。经右侧锁骨上窝探查上腔静脉血流速度频谱,记录3个呼吸周期的频谱曲线,观察其形态,计算各参数的呼吸变化率。结果三尖瓣轻度及中度关闭不全时,上腔静脉血流频谱参数的呼吸变化率与对照组无显著差异（P〉0．05）,且上腔静脉频谱形态无明显变化（P〉0．05）;三尖瓣重度关闭不全时,上腔静脉频谱参数S、D波的呼吸变化率较对照组明显减低,而VR、AR波增高（P〈0．05）,部分患者频谱形态发生变化。结论上腔静脉频谱参数的呼吸变化率随三尖瓣返流程度加重而改变,重度三尖瓣返流会引起上腔静脉频谱形态变化。     

脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠模型宏观证候、血生化、细胞免疫功能研究

目的：探讨脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠模型宏观证候、血生化指标及细胞免疫功能的实验研究。方法：选取SD大鼠40只随机分为对照组(10只)、模型组(30只)。脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠模型制作采用高脂饲料喂养进行。于造模前后观察并记录各组大鼠的体质量、皮毛光泽度、精神活动及大便性状并进行宏观症候评分。大鼠体重超过对照组平均体重的20%者检测大鼠血清生化四项,脾组织细胞免疫功能。结果：脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠体质量显著升高(P<0.01),脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠精神状态、活动、皮肤毛色、体质量等宏观证候较对照组有明显的变化,脾细胞的免疫功能在整个淋巴细胞中,CD3⁺与CD4⁺所占的比率为(27.00±1.72)%较对照组(31.66±0.83)%显著降低(P<0.01); CD3⁺与CD8⁺所占的比率为(31.27±1.65)%较对照组(20.79±1.96)%显著升高(P<0.01)。结论：脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠精神状态、活动、皮肤毛色、体质量、免疫指标均有明显的变化,而血清生化指标无...     

经颅多普勒超声联合颈动脉彩超检查在脑梗死中的应用分析

目的：分析对脑梗死患者开展颈动脉彩超、经颅多普勒超声（TCD）联合检查的临床价值。方法：选取2019年11月-2021年1月广饶县中医院收治的37例脑梗死患者作为观察组,同期进行体检的37例健康人员作为对照组。对两组研究对象TCD及颈动脉彩超检查,分析检出率。结果：观察组TCD检测颅外段病变、血管完全或部分闲置、血管狭窄检出率均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组内膜增厚、斑块、血管狭窄及血管闭塞检出率均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑梗死患者开展颈动脉彩超、TCD联合检查的临床价值较高,可充分显示患者的脑梗死病变情况,具有较高的准确率,对于疾病的预防和诊疗具有重要意义,临床可积极推广应用。     

多点穿刺经皮骨强化术治疗髋关节溶骨转移

目的 探讨多点穿刺经皮骨强化术(PBA)治疗累及髋关节的溶骨性转移的手术方法及疗效.方法 回顾性分析了行多点穿刺PBA治疗累及髋关节的溶骨性转移8例患者,男女各4例,平均年龄(55.0±10.1)岁,采用术前、术后视觉模拟评分(VAS)、Harris髋关节功能评分以及影像学评价结果评估疗效和髋关节功能.应用SPSS S...     

扎里奴思方对脑缺血再灌注损伤后大鼠脑内NGF表达的影响

目的：观察扎里奴思方对脑缺血再灌注损伤后大鼠脑内神经生长因子（NGF）表达的影响。方法：线栓法制备局灶性脑缺血再灌注大鼠模型。实验动物随机分为假手术组、模型组、扎里奴思方组、尼莫地平组。取材前进行神经功能评分。术后各组分别在1,3,7,14 d各个时间点取材,HE染色法观察大鼠脑组织病理学改变;免疫组织化学法测定大鼠脑内NGF 的表达。结果：模型组大鼠神经功能评分降低,神经元数量减少,大小不均,病理损伤显著;与模型组比较,尼莫地平和扎里奴思方组神经评分增高,神经元数量增多,脑组织病理损伤减轻明显,NGF表达增高（P<0.01,P<0.05）;与尼莫地平组比较,扎里奴思方14 d组神经功能评分和NGF表达明显升高（P<0.05）。结论：扎里奴思方可对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织神经元起保护作用,扎里奴思方14天组的脑保护作用更强,其脑保护作用机制可能与调节大鼠脑组织 NGF 表达有关。     

HPLC法测定复方青黛丸中欧前胡素的含量

目的:高效液相色谱法测定复方青黛丸中欧前胡素的含量。方法:采用十八烷基硅烷键合硅胶柱;流动相:乙腈-水(47:53),检测波长为300nm;流速为1.0mL/min。结果:欧前胡素线性范围0.494～14.820μg/mL,平均回收率为99.05%,RSD=0.66%。结论:该方法简便准确,能有效控制复方青黛丸的质量。     

痹病内涵与外延研究

研究痹病的文献资料,结合临床实践及现代医学发展,对痹病的内涵与外延进行科学界定,以促进痹病的学科发展。论述痹病的狭义与广义、病因病机的认识与发展、治疗的三原则及预防调摄;对痹病病名进行规范化研究,提出以五体痹、五脏痹理论指导风湿性疾病关节外损害的诊疗,通过特殊痹探索当代痹病理论研究和临床分类的新思路。