胆囊穿孔的超声诊断及漏诊分析

目的 :应用二维超声诊断胆囊穿孔。方法 :回顾分析经手术证实的 2 4例胆囊穿孔的超声诊断资料。结果 :16例术前已明确诊断 ,8例漏诊。胆囊穿孔超声主要表现为胆囊壁分层并不规则增厚 ,外壁线模糊 ,局限性缺损 ,“壁龛征”以及胆囊周围形成不规则低回声肿块。漏诊病例超声主要表现为胆囊腔缩小、模糊及腹腔积液。结论 :超声检查有助于明确急性胆囊炎有无并发胆囊穿孔 ,对进一步采取有效的治疗措施有一定的临床价值。     

老年患者胃镜检查前的心理干预

无痛胃镜检查在我科开展以来,受到广大患者的普遍欢迎,避免了患者做胃镜前的心理负担和恐惧感.而对于老年患者,有很多因素不能做无痛胃镜,故老年患者胃镜检查的心理干预尤为重要.胃镜检查前老年患者不良心理,直接影响患者检查的成功率,医护人员因主动关心和了解老年患者的心理,通过语言,情绪,行为影响和改变老年患者的心理状态,使是患者积极配合检查.通过1575例60岁以上的老年患者进行胃镜检查前的心理干预,取得了满意的效果,现报告如下:     

“哮喘之家”患者的健康指导

“哮喘之家”患者的健康指导大连医科大学附属第二医院（大连１１６０２３）高晓梅杨春梅哮喘是一种慢性变态反应性气道炎症性疾病，有着极其复杂的发病机理和临床过程，世界各地发病率和死亡率有逐年上升的趋势，引起了世界各国的关注。除了医生的积极治疗外，更重要的是...     

拖布拧水装置在医院病房的应用

医院病房每天都要对地面常规地进行多次清洁和消毒处理,长期以来对所使用的拖把的拧水问题一直未能很好解决,笔者应用一种新型拖布拧水装置,实践证明效果良好,现报告如下:1 材料与方法1.1 材料 拖布拧水装置1套(由本院研制)用布条制作的普遍拖把1把。消毒灵(市售)配成0.25％的溶液若干升。1.2 方法1.2.1 选择医院内科病房的内走廊,水磨石地面,无阳光直晒。     

腹腔镜胆囊切除术的治疗体会

目的评价腹腔镜胆囊切除术的优势及并发症。方法选取2008年10月～2010年11月接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者58例。结果 58例患者完成腹腔镜胆囊切除术,1例术后胆管狭窄,1例再手术,1例钛夹夹闭不全致胆囊动脉出血,立即开腹止血;55例随访1～18个月,平均6个月,无胆管炎症状等相关并发症及结石再形成。结论经腹腔镜行胆囊切除具有手术时间短、痛苦轻、出血少、恢复快等特点,但也存在出血、胆瘘、胆管损伤、感染及邻近大脏器损伤等严重并发症,其机率高于开腹手术。     

新农村建设背景下青年农民心理和谐现状的聚类分析

目的探讨新农村建设背景下青年农民心理和谐的现状。方法采用目的性取样的方法,以云南省和河南省1275名农民为被试,用心理和谐量表进行测量。结果 1性别、民族、省份和农民类型是影响青年农民心理和谐的重要因素;2通过聚类分析将青年农民的心理和谐状况分为3类,3类农民的数量存在显著的统计学差异(χ2=169.416,P0.001),只有32.47%的青年农民的心理和谐程度较好。结论中国青年农民心理和谐平均得分为3.89分,已接近4分,这是政府、社会及个人多方努力的结果,但状况参差不齐,尚未达到非常和谐的程度,应继续努力提高其心理和谐水平。     

非ST段抬高急性心肌梗死患者脑钠素与ST压低程度关系的研究

非ST段抬高急性心肌梗死（NSTEMI）是急性冠状动脉综合征（ACS）之一,由于临床表现各不相同,心电图表现不典型,冠状动脉病变部位及心肌缺血范围差异较大,其死亡危险性很不相同,误诊率高。近期研究表明,血浆脑钠素（BNP）升高与ACS的预后有关,是评价心力衰竭等相关危险因素的重要指标^[1]。     

食管癌相关基因及其对放射治疗效果的影响

临床上约80％的食管癌患者无手术指征,主要采用以放疗为主的综合疗法治疗。食管癌的发生与基因突变有关,而相关基因表达与放疗预后密切相关。现将食管癌相关基因及其对放射治疗效果的影响概述如下。     

Vimentin及E-Cadherin在子宫颈癌中的表达及其与上皮细胞间质化的相关性

目的探讨子宫颈鳞癌组织中E-Cadherin和Vimen-tin的表达及其与上皮细胞间质化(EMT)的相关性。方法采用免疫组化SP法检测42例子宫颈鳞癌组织中E-Cadherin和Vimentin的表达,并分析两者与EMT之间的相关性。结果子宫颈鳞癌组织中E-Cadherin和Vimentin的表达率分别为52.2%和24.4%;在转移淋巴结组织中E-Cadherin的表达率为28.2%,而Vimentin的表达率为39.6%;在指状侵袭中,E-Cadherin的阳性表达率为88.3%,而在播散状侵袭中,E-Cadherin的阳性表达率为36.1%;而在指状侵袭中,Vimentin的阳性表达率为26.3%,而在播散状侵袭中,Vim-entin的阳性表达率为68.2%。在E-Cadherin表达阳性的子宫颈鳞癌组织中,Vimentin的阳性率为10.9%,在E-Cadher-in表达阴性的子宫颈鳞癌组织中,Vimentin的阳性率为78.5%,两者呈负相关。结论 E-Cadherin的表达降低和Vimentin的表达升高与子宫颈鳞癌的侵袭方式密切相关,E-Cadherin和Vimentin参与了EMT过程,在子宫颈鳞癌转移中具有重要作用。