综合性医院急诊患者疾病谱调查研究

目的:研究综合性医院急诊患者疾病谱.方法:采用前瞻性资料收集的方法,对2003年度到我院急诊患者的性别、年龄、急诊诊断或主诉等进行调查统计分析.结果:57 636人次患者中男女比例为1.27∶1.年龄(27.22±20.61)岁.每天18:00～23:00为来诊高峰时间.呼吸系统、创伤、发热、消化系统、心血管系统、神经系统是急诊的前6位系统或大类疾病.前3位的疾病谱为创伤、发热、上感.应对突发公共卫生事件10件次.收入院率17.73%.结论:本研究为医院和急诊学科的建设与发展提供了最新的科学资料和依据:①急诊专业医生的培训要以疾病分类和疾病谱为依据,根据疾病谱确立学科的技术建设重点和人才培养方向;②提高救治水平对人类键康和学科建设有重大意义;③急诊科是应对突发公共事件最重要的部门;④院前急救-急诊室急救-急诊或中心ICU一体化模式是符合急诊学科发展的模式;⑤急诊病人是住院病人的主要来源,急诊住院疾病谱的排序对确立医院重点专科建设有参考价值.     

超分割放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察同期超分割放射治疗联合化疗对局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒性反应。方法对初治局部晚期非小细胞肺癌患者48例分别采用超分割同步放化疗(实验组)或常规分割同步放化疗(对照组)治疗。实验组患者24例,放疗剂量:56~64.4 Gy/40~46次,1.4 Gy/次,2次/d;对照组患者24例,放疗剂量:60~66 Gy/30~33次,2 Gy/次,1次/d。两组患者均接受依托泊苷+顺铂(EP)方案同步化疗。采用RTOG标准评价急性放射性食管炎发生情况。结果随访1年,实验组患者1年局部控制率(66.7%)高于对照组(54.2%)(P0.05);1年总生存率(OS)实验组患者(70.8%)高于对照组(58.3%)(P0.05),实验组患者≥2级和≥3级急性放射性食管炎发生率高于对照组(P0.05)。结论局部晚期非小细胞肺癌同期超分割3DRT放化疗联合辅助化疗可获得较理想的局部区域控制率和总生存率;主要毒性反应为急性放射性食管炎、骨髓抑制、消化道反应。     

细管闭式引流并丝裂霉素、顺铂、5-氟脲嘧啶序贯腔内注药治疗恶性胸腔积液疗效分析

目的：探讨恶性胸腔积液的有效治疗方法。方法：56例恶性胸腔积液经皮细管闭式引流后随机分为两组，序贯治疗组28例，分别于第1、2、3周腔内分别注入丝裂霉素、顺铂和5—氟脲嘧啶；单独治疗组28例于每周腔内注入顺铂，两组间进行疗效比较及不良作用比较。结果：序贯治疗组有效率85．71％，明显高于单独治疗组的53．57％，两组间不良作用比较无差异。结论：细管闭式引流并丝裂霉素、顺铂、5—氟脲嘧啶序贯腔内给药治疗恶性胸腔积液疗效显著，毒副作用少，有较高的临床应用价值。     

解郁丸治疗轻、中度产后抑郁症临床疗效观察

目的观察解郁丸治疗轻、中度产后抑郁症的临床疗效及不良反应。方法将48例轻、中度产后抑郁症患者随机分为解郁丸组24例和氟西汀组24例,用药4周,观察治疗前后HAMD量表、疗效评定及安全性。结果解郁丸较氟西汀治疗轻、中度产后抑郁症疗效相当且不良反应少。结论解郁丸治疗轻、中度产后抑郁安全有效。     

透明质酸钠关节内注射配合运动疗法治疗髌骨软化症

目的研究髌骨软化症的治疗方法及疗效。方法对在2008年10月至2010年10月对接受治疗的69例髌骨软化症的运动员患者,采用透明质酸钠关节内注射配合练功疗法治疗。结果所有患者均随访3个月,取得满意疗效。结论透明质酸钠关节内注射配合运动疗法治疗髌骨软化症,疗效确切,便于推广。     

动力髁钢板固定治疗逆粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨动力髁钢板内固定治疗股骨逆粗隆间骨折的疗效。方法对56例动力髁钢板内固定治疗股骨逆粗隆间骨折的病例进行回顾性分析。56例患者均在3d内手术切开复位动力髁钢板内固定,术后指导其动静结合康复功能锻炼。随访所有患者,据黄公怡等疗效评定标准:优47例,良6例,可3例。结果全部随访,无下肢短缩及髋内翻的发生。结论动力髁钢板内固定治疗股骨逆粗隆间骨折固定可靠,效果满意。     

基于以员工为中心的医院内部人本管理

应用社会交换、公平、激励等管理学理论,从不同视角探讨了人本管理中以员工为中心的观念在当今医院内部管理中的作用和地位,分析了"以员工为中心"与"以病人或服务对象为中心"之间的辨证关系及人本管理中人与制度的辨证关系,指出目前医院管理中存在着只提"以病人或服务对象为中心"而忽视员工管理的误区,提出实现医院内部管理以员工为中心的人本主义管理途径.     

高效液相色谱法测定蝎宝胶囊中阿魏酸的含量

目的 建立测定蝎宝胶囊中阿魏酸含量的高效液相色谱法.方法 采用VP-ODS(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,以乙腈-1%冰醋酸溶液 (25∶75) 为流动相,流速为1 ml/min,检测波长:313 nm.结果 阿魏酸在2.5～25 μg/ml浓度范围内,峰面积与浓度线性关系良好,相关系数r=0.999 8,加样平均回收率为99.43%,RSD=2.15%(n=6).结论 该法简便,准确,可用于蝎宝胶囊中阿魏酸的含量测定.     

恩丹西酮加地塞米松对化疗性呕吐的预防

为观察恩丹西酮加地塞米松对化疗性呕吐的预防作用，治疗组静注或口服恩丹西酮加地塞米松，对照组肌注胃复安，结果：治疗组正常进食者占５３．３％，对照组为１３％（Ｐ＜０．０１）；治疗组１～５ｄ呕吐控制率为８３．３％，对照组为１３％（Ｐ＜０．０１），治疗效果明显优于对照组。