针灸治疗早发性卵巢功能不全的国际病例登记注册研究:挑战与机遇（英文）

早发性卵巢功能不全严重影响患者身心健康。针灸治疗有一定效果,但临床证据不足,因此我们采用国际病例登记注册的方法,对真实世界中针灸治疗的有效性与安全性开展研究。我们将面临一系列机遇与挑战。机遇是(1)多学科合作有助于提高针灸治疗早发性卵巢功能不全的疗效;(2)针灸治疗方案有待进一步优化以提高疗效;(3)病例登记注册研究能够弥补随机对照试验的缺点;(4)收集真实世界数据能够挖掘有效人群,为后续研究提供基础。国际针灸病例登记研究也面临技术,伦理以及基金支持的挑战,但已建成的国际针灸病例注册登记研究平台(www.amreg.org:8082/v3)正在积极应对挑战,至今已经收集了300多例早发性卵巢功能不全患者的诊疗数据。     

“葛根定眩胶囊”对颈性眩晕模型大鼠颈椎X线征象、部分体液因子的影响研究

目的:观察葛根定眩胶囊对颈性眩晕模型大鼠的颈椎X线征象、血浆内皮素(ET-1)及降钙素基因相关肽(CGRP)的影响,以期探索其作用机理。方法:40只SPF级SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、西药(西比灵)组、中药(葛根定眩胶囊)组,每组10只。除空白组以外,其余各组大鼠均采用改良颈椎失稳方法造模,造模成功后各组大鼠分别灌胃给予相应药物或双蒸水,连续给药8周。观察各组大鼠在给药4周和8周后平衡木得分、颈椎X线征象和ET-1、CGRP水平。结果:模型组大鼠平衡木得分明显低于空白组,X线评分明显高于空白组,ET-1含量、ET-1/CGRP明显高于空白组,CGRP表达明显低于空白组,差异均有统计学意义(P0.01)。与模型组比较,各给药组上述指标均有明显改善(P0.05,P0.01),中药组在对平衡木得分、X线评分的改善方面明显优于西药组(P0.01)。结论:推测葛根定眩胶囊治疗颈性眩晕可能与改善颈椎小关节紊乱、颈部软组织痉挛及调节体液因子ET-1、CGRP、ET-1/CGRP比值等有关。     

从红曲提取的抗肿瘤有效成分的研究概述

检索国内外相关文献,归纳总结近年来从红曲提取的抗肿瘤有效成分的研究进展,并对各成分的抗肿瘤作用机制加以阐述。结果发现:洛伐他汀、红曲色素、红曲多糖等从红曲提取的多种有效成分及红曲相关制剂可多靶点、多途径、多效应地防治肿瘤的发生、侵袭,且在辅助其他肿瘤治疗方法上也展现出了较大优势。红曲作为传统中药材,在肿瘤的治疗中发挥了独到作用,值得进一步研究开发,相信在不久的将来可为肿瘤的攻克提供新的思路。     

针灸治疗早发性卵巢功能不全病例注册登记研究探讨

早发性卵巢功能不全是女性40岁之前出现闭经,伴随FSH水平升高以及E2水平降低的卵巢功能衰竭的疾病,是不孕的重要原因,严重影响女性的生理以及心理健康。本文通过对既往研究的梳理,探讨采用注册登记研究的方法,收集真实世界的针灸诊疗数据,挖掘有效针灸干预方案,提高患者妊娠率,了解疾病转归的必要性与可行性。     

不同干燥方法对远志筒及根中主要化学成分的影响

目的考察晒干、阴干、热风干燥(40、50、60、70℃)、微波干燥和冷冻干燥5种干燥方法对远志筒及根中主要化学成分的影响。方法运用HPLC法测定不同干燥方法对远志筒及根中远志酮III、3,6′-二芥子酰基蔗糖、远志酸、远志皂苷元、细叶远志皂苷的组成和含量变化;采用单因素方差分析和TOPSIS法对数据进行综合分析。结果远志筒和根的干燥方法优选顺序存在差异,远志筒不同干燥方法对有效成分影响的优劣排序为微波干燥60℃热风干燥50℃热风干燥70℃热风干燥冷冻干燥40℃热风干燥阴干晒干;远志根中,不同干燥方法的排序为微波干燥60℃热风干燥阴干晒干50℃热风干燥40℃热风干燥70℃热风干燥冷冻干燥。结论结合生产实践,微波干燥和60℃热风干燥是远志筒和根较适宜的干燥方法,可为远志不同规格药材产地干燥方式的确定提供依据。     

性病门诊无症状女性患者单纯疱疹病毒2型的检测及其意义

［摘 要］ 目的:探讨性传播疾病（STD）门诊无症状女性患者血清单纯疱疹病毒2型（HSV2）的感染情况, 为预防和控制生殖器疱疹传播提供依据。方法：STD门诊732例女性患者分为无症状组（n=355）、疑似生殖器疱疹（GH）组（n=132）及不典型症状组（n=245）,同时设健康对照组（n=260）,采用ELISA法检测血清HSV2抗体。结果: 无症状组患者HSV2抗体检出阳性率为55.8%（198/355）;疑似GH组、不典型症状组及健康对照组HSV2抗体检出阳性率分别为62.9%（83/132）、57.1%（145/245）和11.9%（31/260）。无症状组HSV2抗体检出阳性率显著高于健康对照组（P<0.05),但与疑似GH组和不典型症状组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在355例无症状的患者中, STD患者HSV2感染率显著高于非STD患者（P<0.05）,本组感染HSV2的患者主要以20～40岁为主。结论：STD门诊女性HSV2隐性感染的比率较高,HSV2隐性感染在STD患者中更常见。     

浅前房对白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后屈光状态的影响

目的 探讨中央浅前房对白内障手术后屈光状态的影响。设计 前瞻性病例系列。研究对象 2016年12月至2017年6月在北京同仁医院眼科进行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术且中央前房深度<2.0 mm的患者61例（61眼）为研究组,同期进行手术的中央前房深度≥2.0 mm的患者61例（61眼）为对照组。方法 分别测量浅前房及对照组患者手术眼的眼轴长度、手术前后的前房深度及术后的屈光偏差度数。术后3个月比较两组术眼手术前后的前房深度变化、术后屈光偏差,并对前房深度与眼轴长度进行相关性分析。主要指标 眼轴长度、手术前后前房深度、术后屈光偏差度数。结果 浅前房组术后前房深度变化（1.31±0.14） mm,对照组为（0.79±0.27） mm（P=0.024）。浅前房组及对照组手术眼的前房深度与眼轴长度均为正相关（P=0.001和0.000）。术后3个月浅前房组的目标屈光偏差（0.78±0.16）D,呈远视漂移;对照组目标屈光偏差（-0.37±0.21）D,呈近视漂移。浅前房组较对照组目标屈光偏差的绝对值大（P=0.032）。结论 浅前房白内障患者术后更容易发生远视漂移,在术前进行屈光度数预留设计时要考虑这个可能,作出相应调整。     

大颗粒T淋巴细胞白血病误诊1例报告

大颗粒淋巴细胞(LGL)占外周血有核细胞的10%~15%,其中T淋巴细胞占85%,自然杀伤细胞(NK)占15%.而大颗粒淋巴细胞白血病1985年首次被描述,是一种涉及血液、骨髓、脾脏的克隆性疾病[1].1993年Lubomir Sokolet根据其免疫表型将其分为T、NK细胞型[2].尽管大颗粒T细胞淋巴细胞白血病(T-cell large granular lymphocytic leukemia,T-LGLL)有粒细胞缺乏及贫血等症状,但无临床特异性,且疾病发展较慢,呈潜隐过程,常致漏诊和误诊.现将我科收治的1例以初诊时误诊为粒细胞缺乏症的大颗粒T淋巴细胞白血病的诊疗过程报道如下.     

核素显像在神经内分泌肿瘤诊断中的应用

核素显像对于神经内分泌肿瘤的诊断、治疗方案的确定具有重要意义。本文介绍核素显像的分类,SPECT、PET在神经内分泌肿瘤显像中的进展,并对各显像方法进行评价。     

Axin1和Axin2基因在急性白血病中的表达及临床意义

目的:探讨Axin1和Axin2基因的表达与急性白血病发生发展的关系及其临床意义.方法:通过实时定量PCR技术检测36例急性白血病患者及15例对照组骨髓单个核细胞中Axin1和Axin2 mRNA的表达情况.结果:Axin1在初诊组、缓解组和未缓解组中的表达量均低于对照组(P<0.05),初诊组与缓解组、初诊组与未缓解组的表达量均无明显差异(P>0.05),缓解组与未缓解组初诊时Axin1的表达无明显差异(P>0.05);Axin2 在缓解组中的表达量比对照组明显减低(P<0.05),未缓解组比缓解组初诊时Axin2的表达明显增高(P<0.05),初诊组与对照组、初诊组与未缓解组的表达均无明显差异(P>0.05).结论:Axin1与急性白血病的发生诊断相关,Axin2则可以作为急性白血病的一个预后指标.