螺内脂降低大鼠心肌非梗死区MMP/TIMP基因转录及表达

目的观察螺内脂对大鼠心肌非梗死区组织中MMP/TIMP活性和基因表达的影响,为心肌梗死的防治提供理论依据和新思路。方法建立大鼠药物干预的心肌梗死模型。用HE染色观察心肌梗死,用免疫组化及RT-PCR方法测定非梗死区心肌组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-2的活性及表达。结果心肌梗死后48 h心肌梗死组非梗死区MMP-2、MMP-9和TIMP的表达明显升高,至第4周时仍维持在一个较高的水平(P<0.01)。螺内脂干预使MMP-2和MMP-9表达显著回降(P<0.01),而TIMP-2无明显下降。结论螺内酯可以降低大鼠非梗死区组织MMP-2、MMP-9/TIMP-2的活性及转录和表达。     

表面麻醉下小梁切除术的临床观察

目的 探讨用2％利多卡因表面麻醉行小梁切除术的临床效果。方法 30例青光眼患者术前术眼滴0．5％地卡因1滴，术中用2％利多卡因相片置于手术野球结膜表面1分钟，常规小梁切除术。结果 麻醉效果满意27例；麻醉欠满意3例；无1例麻醉不满意。结论 2％利多卡因表面麻醉下行小梁切除术。麻醉方法简单、易行。并发症少。手术时间短。是值得推广的麻醉方法。     

联合应用噻托溴铵与沙美特罗／氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是世界上第二大非传染性疾病，药物治疗仍是目前治疗COPD的主要手段，其中支气管扩张药发挥了主要作用，2006年初在我国上市的噻托溴铵（商品名：思力华，德国勃林格殷格翰公司）是用于COPD治疗的全新化学制剂，国内外一些相关研究已表明，其有一定的改善肺功能、缓解症状等效用。本研究通过对肺功能的分析来探讨联合使用思力华和沙美特罗／丙酸氟替卡松（商品名：舒利迭，英国葛兰素史克公司）对COPD患者的治疗作用。     

宫腔镜在不孕症中的应用分析

目的 探讨宫腔镜在不孕症患者中的应用价值。方法 对175例不孕症患者进行回顾性分析,采用宫腔镜对其诊断并采用镜下输液管通液术进行治疗。结果 175例患者,子宫输卵管造影显示宫腔内异常的患者有60例,未出现明显异常的患者有115例;宫腔镜检查显示宫腔内出现异常的患者有110例,未出现明显异常的患者有65例。经统计分析可知,宫腔镜对宫腔内异常的检出率与子宫输卵管造影相比升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。上述宫腔镜检查出现异常的110例患者中,由于输卵管因素导致不孕的患者有45例,由于宫颈管息肉导致不孕的患者有29例,由于宫腔纵隔导致不孕的患者有12例,由于子宫宫腔粘连导致不孕的患者有11例,由于子宫黏膜下出现肌瘤导致不孕的患者有7例,由于其他原因导致不孕的患者有6例;上述患者术后多出现少量的阴道出血现象,均未对其进行对症治疗,5~7 d后患者的出血现象自行停止,未发现感染及子宫穿孔等并发症。结论 宫腔镜检查诊断宫腔疾病具有安全、准确、直观、创伤小等优点,具有临床应用推广价值。     

质子磁共振波谱用于气虚血瘀型脑梗死疗效评价的研究

目的通过质子磁共振波谱早期检测气虚血瘀型脑梗死患者服用补阳还五汤前后脑组织递质和代谢产物含量,早期评估脑梗死病人加用中药后的脑功能恢复情况,为临床中药用药方案的优化提供参考。方法收集符合本研究中西医临床诊断标准的脑梗死(气虚血瘀型)患者共80名,按照随机分组对照原则,将其按照每组40例的方式分成治疗组与对照组。对照组给予常规基础治疗,包括抗血小板聚集、调节血脂、控制血压、血糖等;治疗组在对照组基础上加服补阳还五汤(每日1剂);两组均于治疗后3周进行中医证候评分、神经功能缺损评分(NIHSS评分)及日常生活能力评分(ADL评分),从而评估药物治疗疗效,并且对患者治疗前后均行氢质子磁共振波谱检查,观察两组脑梗死脑组织中胆碱(Cho)、乳酸(Lac)、N-乙酰门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)水平的变化。结果经医学统计学检验并分析,与对照组相比,两组患者在改善中医证候疗效的比较上,差异有显著性意义(P0.05)。在改善患者日常生活能力(ADL评分)及神经功能缺损(NIHSS评分)方面,治疗组在加服中药后较对照组均具有显著性意义(P0.05)。与对照组相比较,治疗组缺血脑组织NAA无明显差异(P0.05),而Cho、Cr明显升高,差异有显著意义(P0.05);与对照组相比较,治疗组Lac降低,差异有显著意义(P0.05)。结论利用氢质子磁共振波谱H-MRS分析技术早期观察补阳还五汤治疗气血血瘀型脑梗死的疗效方案可行,氢质子磁共振波谱可以解决医护人员早期评估脑梗死患者服用中药后的脑功能恢复情况,为临床中药用药方案的优化提供参考。     

乳腺癌组织学分级下目标基因提取及转录调控网络构建

目的乳腺癌类型和分级多样性导致其预后差别显著,探寻乳腺癌不同分级情况下的基因表达差异及调控关系能够为乳腺癌致病机制的发现提供重要依据。方法对不同分级下的乳腺癌基因表达数据利用快速独立成分分析( FastICA)方法提取特征基因,并结合人类蛋白质相互作用( PPI)数据选取目标基因。在此基础上,结合转录因子对靶基因调控的先验信息,利用网络成分分析( NCA)方法对与乳腺癌发病有密切关系的转录因子及其靶基因构建转录调控网络。结果筛选出的基因经过数据库验证与乳腺癌相关的占48.15%,构建的调控网络发现了多个转录因子及靶基因在不同分级情况下的活性变化趋势。结论 FastICA算法结合PPI数据提取目标基因的方法较为有效,通过NCA算法构建的转录调控网络为研究乳腺癌发生发展机制提供了新的方法。     

大鼠原位肾移植管道吻合改良新技术

目的建立一种改良的大鼠原位肾移植模型,评价其可靠性和稳定性。方法采用同体移植,以Sprague Dawley(SD)大鼠作为供、受体,手术技术采用原位移植法,血管及输尿管各采用新式吻合法,即供体左肾动、静脉与受体左肾(切除后)动、静脉均行端端连续外翻式吻合,末端不打结。输尿管采用新式端端吻合法,间断缝针。共施行移植手术常规技术组及改良新技术组各20对,记录各期手术时间,术后连续观测体重及肾功能,第28天处死老鼠检查移植肾及吻合口情况。结果与常规血管吻合技术相比,采用改良新技术的供体手术时间差异无统计学意义,而受体总手术时间明显减少(P<0.05);移植术后肾功能两者差异无统计学意义;吻合后常规技术组出现2例血管狭窄、1例吻合口出血,而改良新技术组无并发症;术后28 d改良新技术组动、静脉吻合口通畅无狭窄,输尿管吻合口无狭窄和瘘,而常规技术组1例动脉吻合口堵塞、2例输尿管狭窄。结论采用血管端端连续外翻式无结吻合、输尿管新式端端间断吻合改良新技术,有效避免了吻合口狭窄与瘘,提高了成功率,是一个很好的移植模型。     

大孔吸附树脂D101胺羧酸的功能化改性

通过运用对大孔吸附树脂D101先氯甲基化后功能化的方法,实现了对D101的高效胺羧酸功能化改性。采用傅里叶红外光谱（FT-IR）和BET比表面积测试的方法对D101及其氯甲基化和胺羧酸化改性后产物的结构进行了表征,并对胺羧酸功能化改性工艺条件进行了系统考察和优化。得到最佳功能化改性工艺条件为：mD101 ∶ mPAA ∶ mDMF ∶ mNaOH=1.0 ∶ 0.5∶ 12.7 ∶ 0.5,反应温度55 ℃,反应时间48 h。在最佳工艺条件下,制得的胺羧酸化D101中胺羧酸的含量为1.54 mmol/g。