血清YKL-40、IL-33及MPV/PC与冠心病PCI术患者预后的相关分析

目的 探讨血清YKL-40、IL-33及MPV/PC与冠心病(CHD)皮冠状动脉介入术(PCI)术患者预后的相关。方法 选取2018年8月至2021年8月在许昌市中心医院心内科行PCI治疗的106例CHD患者资料为研究组。另选取同期住院未行PCI治疗的CHD患者40例为对照组。根据随访6个月内心血管不良事件(MACE)发生情况分为MACE组与非MACE组,比较各组间YKL-40、IL-33、MVP/PC差异,并分析YKL-40、IL-33、MPV/PC与冠心病PCI术后MACE发生的相关性。结果 研究组患者血清YKL-40、IL-33、MVP/PC均高于对照组,差异有统计学意义(t=28.042、26.549、14.418,P<0.05),血清YKL-40、IL-33、MVP/PC水平比较：多支血管病变组>双支血管病变组>单支血管病变组,差异有统计学意义(t=7.408、10.477、22.101,P<0.05)。MACE组YKL-40、IL-33、MVP/PC均高于非MACE组,差异有统计学意义(t=3.087、13.887、6.463,P<0.05)。...     

针刺配合超激光治疗周围性面瘫疗效观察

目的：探索治疗周围性面瘫的最佳治疗方法。方法：治疗组运用针刺配合超激光（SUPER LIZER）治疗周围性面瘫54例，并与对照组单纯针刺治疗40例进行对比观察。结果：治疗组的总有效率为98．2％，对照组为90．0％，治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论：针刺配合超激光（SUPER LIZER）治疗周围性面瘫起效快、安全可靠，优于常规针刺法。     

血细胞形态学检验对临床发热疾病诊断的指导意义

目的：观察分析血细胞形态学检验对临床发热疾病诊断价值。方法：选取该院2014年3月至2016年3月收治的100例发热疾病患者作为观察组，选取同时期100例健康体检人群作为对照组，对两组研究对象进行血细胞形态学检验。结果：观察组患者异性淋巴细胞、异常细胞、小细胞性贫血、白细胞变化及淋巴细胞变化比较差异显著（P＜0.05），观察组患者HCT、RDW－SD、MCV、MCHC水平较对照组显著提高（P＜0.05）。结论：发热疾病患者血细胞形态学发生了一定的变化，血细胞形态学检查对发热疾病患者临床诊断具有重要的价值，值得临床积极推广应用。     

白内障瓣状囊外摘出术的改进(摘要)

操作要点:术前准备及术后处理同常规。角膜缘切口予置缝线三针,在切口处作前房小切口1～2mm,用5号针头,尖向针孔背侧弯成90°,长0.5mm,装在BSS的5ml注射器上做截囊针。在插进前房时尖与切口平行,进到瞳孔区沿瞳孔缘针尖向下做点状,环形截囊一周。将针移到6点钟处把前囊膜向切口处撕下,再用针轻轻拨动核,观察核的软硬、大小、颜色活动度,再将截囊针从前房退出。根据核之大小、软硬再扩大角膜缘切口,用16号针头压扁去尖加工磨光,弯成做虹膜恢复器,装在有BSS的5ml注射器     

基于数据挖掘探究术后胃肠功能紊乱选穴规律

目的 基于数据挖掘技术总结术后胃肠功能紊乱(postoperative gastroin-testinal dysfunction,POGD)的选穴规律。方法 以中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(Sino Med)及Pub Med数据库为检索范围,提取近10年针刺治疗POGD的临床文献的处方,建立治疗POGD针灸处方数据库,采用关联规则分析、聚类分析对高频腧穴进行分析总结。结果共纳入文献382篇,提取处方针刺392个,涉及94个腧穴,总频次为1 660次。使用频次较高的腧穴为足三里、上巨虚、内关、三阴交、天枢;腧穴归经频次较高的是胃经、脾经、任脉、心包经;腧穴大多分布在四肢部(下肢居多)、胸腹部;重视下合穴、五输穴、交会穴、募穴的使用;治疗方法以针刺、电针及联合中药为主;腧穴配伍支持度较高的是足三里-上巨虚、足三里-内关、足三里-三阴交、足三里-天枢;核心处方可能为足三里-内关-上巨虚-下巨虚。结论 针刺治疗POGD选穴以下肢部为主,重视特定穴的应用,符合临床治疗规律。     

脑室腹腔分流手术后的并发症护理

脑室腹腔分流术是治疗脑积水既简单又有效的方法，现已得到广泛应用，但其术后并发症的发生率较高仍是困扰神经外科医生的主要问题，现就如何预防及处理其并发症的发生加以讨论。常见并发症有分流管梗阻，分流不当．感染。现将脑室腹腔分流手术后的并发症19例患者的护理体会报道如下。     

略阳地区小儿肺炎支原体检查结果分析

目的:通过检查分析,了解本地区呼吸道感染中小儿肺炎支原体抗体Ig-G、Ig-M的检验结果,探讨该检验项目的临床应用价值,更好地为临床提供有价值的诊断依据。方法:对临床检查呼吸道疾病的患者血清,采用酶联免疫法进行肺炎支原体抗体Ig-G、Ig-M的联合检查。结果:呼吸道儿童抗体Ig-G阳性率为51.04%,Ig-M阳性率为42.33%;联合检测出由于肺炎支原体感染引起的阳性率为48.01%。结论:肺炎支原体抗体Ig-G、Ig-M联合检查可提高因肺炎支原体感染引起的呼吸道疾病阳性率。     

中国人高尿酸血症与糖尿病相关性的荟萃分析

目的从利用荟萃分析了解中国人高尿酸血症与糖尿病的相关性。方法从中国期刊全文数据库中收录的自2007年1月1日~2013年12月31日有关高尿酸血症与糖尿病相关性的体检文献,纳入符合条件的文献11篇,应用RevMan4.2软件进行荟萃分析。结果高尿酸血症组较尿酸正常组糖尿病的OR值为1.66(95%CI,1.52~1.86),P0.01。结论高尿酸血症与糖尿病有显著相关性,高尿酸血症患者糖尿病的患病风险为尿酸正常者的1.66倍。     

多途径做好宣传工作 促医院健康快速发展

新形势下,中国医疗体制改革不断深入,如何促进医院和谐,快速、健康发展,成为卫生部门．各地方医院普遍关注的问题。而医院宣传科室担负着对外、对内宣传的重要使命,在医改的大背景下,其作用越来越明显。搞好医院思想政治,外围宣传工作,能有效促进全院的和谐健康发展。实践证明,一家医疗机构对内搞好思政宣传、狠挖潜力,对外做好形象宣传,医疗上才能取得显著成效。本文拟就思想政治宣传．对外宣传工作在促进医院发展上的作用作浅薄的探究,以期能对医改的发展出绵薄之力。     

腹外侧视前区损毁后结节乳头体核微量注射GABAA受体拮抗剂调控大鼠睡眠-觉醒周期

BACKGROUND： Neurons expressing gamma-aminobutyric acid （GABA） play an important role in the regulation of wakefulness to sleep, as well as the maintenance of sleep. However, the role of GABAergic neurons in the tuberomammillary nucleus （TMn）, with regard to the sleep-wakefulness cycle, is poorly understood.
OBJECTIVE： To investigate the effects of GABAergic neurons in the TMn on the sleep-wakefulness cycle.
DESIGN, TIME AND SETTING： Randomized controlled study, performed at the Laboratory of Neurobiology, Department of Anatomy, Histology and Embryology, School of Basic Medical Sciences, Lanzhou University from July 2007 to February 2008. MATERIALS： Fifteen healthy, adult, male, Sprague Dawley rats were randomly divided into three groups（n = 5）： control, ventrolateral preoptic area （VLPO） lesion, and VLPO lesion plus GABAA receptor antagonist-treated. Ibotenic acid and bicuculline were provided by Sigma （St. Louis, USA）.
METHODS： Four electroencephalogram screw electrodes were implanted into the skull at a frontal region （two） and parietal bones （two） on each side. Three flexible electromyogram wire electrodes were placed into the nuchal muscles. On day 8, a fine glass micropipette （10–20 mm tip diameter） containing ibotenic acid solution （10 nmol/L） was injected into the VLPO in both hemispheres following bone wax removal under anesthesia. One week after the second surgery, sleep-wakefulness states were recorded in rats from the VLPO lesion group. On day 10 after VLPO lesion, bicuculline （10 nmol/L）, a GABAA-receptor antagonist, was microinjected into the TMn and sleep-wakefulness states were recorded for 24 hours.
MAIN OUTCOME MEASURES： Duration of the sleep-wakefulness cycle in each group using a Data acquisition unit （Micro1 401 mk2） and Data collection software （Spike Ⅱ）. RESULTS： VLPO lesion induced an increased duration of wakefulness （W, 13.17%） and light slow-wave sleep （SWS1, 28.9%）, respectively. Deep slow-wave sleep （SWS2, 43.74%） and paradoxical sleep （PS, 44.07%） were respectively decreased for 24 hours at day 9 post-lesion, compared with pre-lesion （P 〈 0.01）. Microinjection of bicuculline into the TMn following VLPO lesion at 10：00 am on the 10th day elicited a wake state for 40–55 minutes, with a latency of 15 minutes. However, 24-hour sleep-wake states demonstrated that the ratio of W and SWS1 were increased by 12.61% （P 〈 0.01） and 50.97% （P 〈 0.01）, respectively. In addition, SWS2 and PS were decreased by 68.08% （P 〈 0.01） and 39.92% （P 〈 0.05）, respectively, compared with prior to VLPO lesion.
CONCLUSION： The evidence of decreased deep slow-wave sleep, which was induced by VLPO lesion, suggested that GABAergic neurons in the VLPO play an important role in maintaining sleep. Bicuculline microinjection into the TMn, following VLPO lesion, elicited wakefulness and sleep depression for 50 minutes, with contrary increased light slow-wave sleep for 24 hours, which suggested that GABAergic neurons in the TMn play a role in sleep drive （sleepiness） via local circuit to directly inhibit histaminergic neurons.