西安铁路局山区职工血脂水平调查分析

目的:了解西安铁路局山区职工的血脂水平,为预防职工心血管方面疾病提供实验依据。方法:对2536例在铁路沿线工作的职工进行血脂检测,结果按性别、年龄分析其变化规律和影响因素。结果:山区铁路职工的血脂异常检出率为29.1%,主要是甘油三酯升高,血脂升高的发生率随着年龄增长而升高,主要发生在中青年男性群体。结论:山区铁路职工血脂异常率较高,应尽快加强对这一群体职工的健康教育。     

天丹降压颗粒剂对高血压病左心室肥厚和舒张功能影响的临床研究

目的：考察天丹降压颗粒剂对高血压病的治疗作用。方法：精选１３ 味中药制成天丹降压颗粒剂,治疗３７ 例高血压病左心室肥厚伴舒张功能障碍的患者,与脉君安治疗的３５ 例作对照观察。结果：两组治疗前后降压疗效有非常显著性差异（Ｐ＜ ０－００１） ,但组间疗效比较无显著性差异（Ｐ＞ ０－０５） ;两组间证候疗效有非常显著性差异（Ｐ＜ ０－０１） ;反映左心室肥厚的指标ＩＶＳＴ、ＬＶＰＷＴ、ＬＶＭＩ治疗后两组间比较有非常显著性差异（Ｐ＜ ０－００５ ～０－００１） ;反映左室舒张功能的指标ＰＶＥ、ＰＶＡ、Ａ／Ｅ、ＥＰＳＳ 治疗后两组比较亦有非常显著性差异（Ｐ＜ ０－００１） 。结论：天丹降压颗粒剂不但可以降压,同时还可逆转高血压病左室肥厚,改善舒张功能,在保护靶器官方面显示良好的应用前景。     

刘炳凡研究员治疗难治病经验介绍

导师刘炳凡研究员在六十年的医疗实践中,博采众长,注重实效,积累了丰富的临床经验,尤其治疗难治病独具特色。本文就随师学习的体会概述如下。谬误之处,尚祈指正。一、分层论治,把握整体整体现、辨证论治是中医学的精髓,辨证论治则是整体观的具体运用。然而难治病或症状不显,不易辨证;或症状复杂,数证并见,临证时难于处方用药。故对于难治病,刘老强调在辨证同时,结合     

急性颅脑外伤患者血白细胞和血糖变化的分析及护理

本文对50例急性颅脑外伤患者,通过密切观察病情变化,结合GCS计分和严密监测血自细胞、血糖水平变化,分析认为自细胞及血糖值升高与颅脑外伤的程度及预后密切相关。本组病例由于诊断及时,发现异常情况处理及时,护理措施到位,取得了较好的疗效。     

温针灸治疗虚寒型膝骨关节炎疗效观察

目的：对比温针灸与单纯针刺治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：120例符合膝骨关节炎诊断标准，中医辨证为肾阳虚寒证的患者，随机分为温针灸组和单纯针刺组，两组均取关元、气海、足三里等穴，用关节疼痛量表、膝骨关节炎病情严重性指数量表、采证辨证因子等级评分作为疗效评定标准，评价两种疗法的疗效。结果：温针灸和针刺疗法均能缓解膝骨关节炎的疼痛，改善膝关节的功能障碍，减轻症状，温针灸疗法的临床基本痊愈率为32．1％，总有效率96．4％，优于单纯针刺组的7．4％、92．6％。结论：温针灸是治疗肾阳虚采型膝骨关节炎的有效疗法。     

重型颅脑损伤术中脑膨出的原因分析及防治对策

急性脑膨出是重型颅脑损伤开颅术中常遇到的严重而又棘手的问题,是造成重型颅脑损伤残死率增高的主要原因之一。探讨重型颅脑损伤开颅术中发生脑膨出的原因及防治对策,对于降低重型颅脑损伤患者残死率十分重要。我院于2002年1月至2008年10月共行重型颅脑损伤开颅手术257例,术中发生脑膨出63例。本文就脑膨出原因及防治对策等问题讨论如下。     

颅脑损伤合并上消化道出血38例分析

上消化道出血是颅脑损伤的常见并发症,多发生于伤情严重及年老体弱的患者。对上消化道出血的早期诊断及即时、有效的治疗是降低脑外伤死亡率及致残率的重要环节。我院自1997￣2003年间收治颅脑损伤合并上消化道出血38例,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组38例中男29例,     

以PBL为基础的临床思维培养

临床思维对于指导医学生学习医学知识,运用医学知识诊治病人都有十分重要的意义。PBL（Problem Based Learning）教学法是以学生为中心,在解决现实世界可能遇到的问题的情景中,主动的灵活而准确的学习相关知识和思维路径的教学方法。在医学的教学过程中运用PBL教学法,结合临床处理流程,可以让学生学会灵活运用专业知识,强化临床思维培养,增强工作能力。     

益心康泰治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察益心康泰治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取我院92例糖尿病周围神经病变患者,随机分成观察组(46例)和对照组(46例),两组均进行基础治疗,对照组采用甲钴胺0.5 mg,每日三次口服,实验组在对照组基础上加用益心康泰,每日三次,每次两粒口服治疗。结果观察组治疗后临床总有效率为91.3%,高于对照组的73.91%,差别具统计学意义(P<0.05);观察组治疗后神经传导速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益心康泰联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,是糖尿病神经病变特别是合并冠心病患者良好的选择。