体重变化与确诊高血压的关系

本文利用１９９１～１９９２年在天津市滨江医院内科门诊高血压抽样调查资料进行配比病例对照研究。病例为调查前２年内或在调查时新诊断的２０３例确诊高血压病人。对照为按照年龄和性别配比的其他无心脑血管病史的门诊病人。应用条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析资料。结果显示，确诊高血压不仅与调查时体重或体重指数（Ｋｇ／Ｍ￣２）有关，亦与体重变化有关。同基础体重相比，较高的发胖程度和较早的开始发胖年龄是确诊高血压的危险因素。二者与高血压危险性存在剂量反应关系。     

热毒宁治疗儿童社区获得性肺炎的随机对照双盲试验研究

目的热毒宁注射液（Reduning injection,RI）对于低龄儿童的社区获得性肺炎（Community-Acquired Pneumonia,CAP）的疗效仍不清楚,本研究拟观察RI对住院CAP患儿的疗效。方法采用随机,双盲,安慰剂对照的试验方法,共纳入1198例患儿（年龄12~36个月）,治疗组采用5 mL的RI,安慰组采用5 mL生理盐水,分别加入100 mL生理盐水静脉滴注,每天1次,7 d 1疗程。结果与安慰组相比,RI治疗组能显著缩短患儿的总住院时间（P<0.001）,同时显著降低住院后重症脓毒症的发生率（P=0.02）。另外,RI能改善临床症状,显著减少呼吸急促（P=0.001）和持续发热时间（P=0.000）。结论本试验结果提示中药注射液RI可用于低龄儿童CAP的治疗,其能显著改善住院CAP患儿的总住院时间、降低并发症,改善患儿的临床治疗结果。     

22例小儿低颅压综合征的临床分析

目的:探讨小儿低颅压综合征的病因,治疗及预防措施。方法:回顾性分析2000～2010年间我院诊治的22例低颅压综合征患儿的临床资料。结果:22例患儿中1例为原发性,其余为继发性,男性患儿较女性患儿多见,腰穿脑脊液压力均<60mmH2O,其中2例测不出,均行头颅CT检查未见异常,8例行头颅核磁检查,2例异常。经治疗后症状体征均好转。结论:低颅压性头痛为儿科常见引起头痛原因之一,其中多数为继发性,主要特点为体位性头痛,应加强认识及预防,避免医源性低颅压的发生,该病多数预后较好。     

社区卫生适宜技术试点区卫生工作人员培训情况及工作相关满意度调查

目的 对社区卫生适宜技术试点区的社区卫生工作人员培训情况及工作相关满意度进行调查,为适宜技术的进一步推广应用提供参考依据.方法 采用整群抽样方法,对开展适宜技术的典型社区的社区卫生工作人员进行问卷调查,收集工作人员的基本资料、受培训情况和工作相关满意度等资料.结果 参加适宜技术项目组和当地行政部门的结核病管理的培训率较低(38.31%和23.39%);工作相关满意度方面,工作人员对上级支持(57.63%)和工作量的满意率较高(40.00%),对工作环境的满意率最低(6.10%),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 适宜技术项目组和当地行政部门应加强对结核病管理的重视,增加工作人员的培训机会;对社区卫生工作环境等方面加以改进.     

肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征

目的探讨外源性肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的预防作用。方法将2008年5月～2009年3月产科住院分娩的40例随机分为预防治疗组和对照组,两组均予以早产儿常规处理。预防组于生后5～15min内给予固尔苏200mg/kg,气管内滴药。对照组不使用固尔苏治疗。比较两组NRDS的发生率及血气分析。结果两组新生儿NRDS的发生率有显著差异,预防组显著低于对照组（P〈0.05）。预防用药组血气分析结果均较对照组有明显改善（P〈0.05）。结论外源性肺表面活性物质对NRDS有显著的预防作用并可以改善患儿血气分析指标。     

VEGF在EAE大鼠血清中的表达及意义

目的:研究血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及炎症相关细胞因子在实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)大鼠血清中的表达及探讨与疾病进展的关系。方法:雌性Wistar大鼠30只随机分为模型组20只及对照组10只,由豚鼠脊髓匀浆及百日咳菌液作为抗原免疫模型组大鼠制作EAE模型,于发病高峰时取得大鼠血清及脑脊髓标本,用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测血清VEGF、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)及髓鞘碱性蛋白(MBP)水平,组织学切片观察脑及脊髓病理变化。结果:(1)模型组大鼠全部发病,可见明显炎细胞浸润及髓鞘脱失改变;(2)VEGF在模型组大鼠血清中表达较对照组有明显增高(P<0.05),且VEGF水平的升高与动物模型发病临床评分呈显著正相关,与血清IFN-γ、MBP水平升高及IL-4水平降低亦相一致。结论:EAE血清VEGF水平与临床症状加重、促炎因子增高、抑炎因子降低及髓鞘破坏程度一致,提示VEGF可能通过与炎症因子协同作用参与了EAE的病变进展。     

土黄连药材质量标准研究

目的：修订提高土黄连药材的质量标准。方法：收集了10批土黄连药材,以土黄连中主要成分盐酸小檗碱为指标,分别采用TLC和HPLC进行定性鉴别和含量测定研究,其余检查项目参照中国药典方法进行检测。结果：对江西省赣南地区民间习用药材土黄连的名称、植物来源、药材性状、薄层色谱鉴别、水分、总灰分、浸出物、有效成分含量测定等方面的质量问题进行了较为全面和系统的研究,为建立和完善土黄连的质量标准体系提供参考依据。结论：实验研究可作为土黄连药材质量标准的修订内容。     

急性有机磷中毒中间型综合征的危险因素及护理对策

目的:探讨急性有机磷中毒中间型综合征的危险因素,并对相关护理措施进行分析。方法:选取虞城县人民医院2007年1月至2011年12月收治的45例急性有机磷中毒患者,将急性有机磷中毒中间型综合征各危险因素进行比较。结果:年龄在20~40岁之间的患者中间型综合征发病率较高,男性患者多于女性;有基础疾病、农药毒性为中度、救治不及时的发病率较高;各中毒途径中经口腔比经呼吸道、皮肤等发病率高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:物品毒性、有无基础疾病、救治及时性等均会对患者中间型综合征的发病率产生影响,对此应采取科学、全面的护理措施,提高患者生存率。     

斯奇康佐治疗支气管哮喘的临床观察

目的：探讨斯奇康（卡介菌多糖核酸）对支气管哮喘的辅助治疗作用及其机制。方法：将90例轻度持续和中度持续的支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组除常规吸入哮喘药物外接受斯奇康肌注，随访观察、调整治疗3个月。治疗组于治疗前后查血清CD3、CD4、CD8水平。结果：治疗组患者哮喘的有效控制较容易，1～3个月内升级治疗的机率小。3个月时治疗组血清CD3不变，CD4及CD4/CD8比值明显降低。结论：斯奇康可以作为哮喘的一种辅助治疗方法，它通过抑制哮喘患儿体内过度活化的CD4淋巴细胞，抑制Th2分泌IL-4，从而调整Th1/Th2的动态平衡，而达到治疗目的。     

ER在脑肿瘤中的表达与细胞增殖和临床病理的关系

目的:探讨脑肿瘤中激素受体ER的表达与肿瘤细胞增殖和临床病理的关系.方法:应用免疫组织化学SP法,检测ER和PCNA在64例脑肿瘤标本中的表达.结果:星形细胞瘤、室管膜瘤和髓母细胞瘤肿瘤细胞中ER表达的阳性率分别为39.47%(15/38)、35.71%(5/14)和41.60%(5/12),PCNA阳性率分别为65.79%(25/38)、92.86%(13/14)和66 67%(8/12),高度恶性星形细胞瘤(Ⅲ级)ER阳性率(42.8%)明显高于良性Ⅰ级(33.3%).星形细胞瘤中ER与PCNA、ER与肿瘤分级及PCNA与肿瘤分级之间有显著相关性(P＜0.05).结论:ER在神经胶质瘤中表达随着肿瘤的恶性程度的增高而增加,PCNA的表达与恶性增殖正相关.推测ER可能参与了胶质细胞恶性生长以及原癌基因的调控过程.