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饮食结构改变成为不良致病因素,由此专家忠告说——     

尿路结石致梗阻性急性肾功能衰竭的护理

尿路结石致梗阻性急性肾功能衰竭是泌尿外科常见急症,梗阻解除后病人肾功能恢复较快,但若治疗不及时也可能危及患者的生命.自2001年1月--2003年10月,我院共收治32例因双侧尿路梗阻引起急性肾衰的病人,全部病愈出院,无一例死亡,现将临床资料及护理体会报告如下:     

中药治疗慢性膝关节滑膜炎42例临床观察

目的:观察中医药治疗慢性膝关节滑膜炎的临床疗效.方法:将42例辨证分为肝肾不足、气虚血瘀、湿热壅盛、瘀湿互结4型,分别予以相应的方药内服及外用熏洗药治疗,配合功能锻炼.结果:总有效率为95.2%.提示内服中药辨证施治结合外用熏洗药、功能锻炼是治疗本病的有效方法.     

电视腹腔镜辅助侧脑室腹腔分流术6例体会

梗阻性脑积水行脑室腹腔引流术，既往多采用盲目方法将引流管远端置入腹腔，术后常致引流管阻塞，导致引流失败。近年我院采用电视腹腔镜技术，在直视下将引流管远端置入腹腔内右肝上膈下间隙马氏窝且作固定，取得满意的临床效果，报告如下。     

化脓性胆管炎病原学检查及药物敏感性研究

目的了解化脓性胆管炎胆汁中致病菌及抗生素的敏感性，为临床合理选用抗生素提供依据。方法对2003年5月-2005年6月病原菌培养阳性的64例胆汁标本及药敏试验结果进行统计分析。结果64例标本培养出80株细菌，其中革兰阴性杆菌占68．5％；革兰阳性球菌占31．5％。13例为混合感染。其中大肠埃希菌占48．6％，肠球菌占20．5％，葡萄球菌占10．0％，克雷白杆菌占12．4％，肠杆菌占7．5％。细菌对青霉素类、头孢类、喹诺酮类、大环内酯类敏感性有所下降。对亚胺培南、万古霉素保持相当高的敏感性。对氨基糖苷类抗生素仍保持较高的敏感性，尤其对革兰阴性杆菌。结论化脓性胆管炎细菌群不断改变。药物敏感性普遍下降。建议治疗化脓性胆管炎时应合理使用抗生素。     

双J管内引流的应用及护理

双Ｊ管又称双猪尾管 ,因两端卷曲 ,每端形似猪尾而得名 ,由于其支架和内引流作用 ,能解除尿道炎症、水肿造成的暂时性梗阻 ,防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。同时 ,集合系统不与外界直接相通 ,可避免肾造瘘所引起的出血、感染 ;因无外引流管的限制和不适感 ,患者可早期下床活动     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术临床分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法：回顾分析2006～2009年腹腔镜子宫肌瘤剔除术58例,与开腹子宫肌瘤剔除术30例在手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院时间等方面进行对比分析。结果：腹腔镜组有1例因手术困难转开腹手术。两组患者手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。腹腔镜组比开腹组术中出血少,差异有统计学意义（P〈0.05）;肛门排气时间短,差异有统计学意义（P〈0.01）,术后住院时间短,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短等优点,在一定范围内优越于开腹手术,但不能完全取代。     

皮层脑电图监测下手术治疗儿童继发性癫痫的疗效探讨

目的探讨皮层脑电图监测下儿童继发性癫痫的手术治疗效果。方法124例继发性癫痫患儿,术中通过皮层脑电图定位癫痫灶,显微手术切除原发病变后,再根据癫痫发作的临床表现、病灶部位及皮层脑电图监测所提示的异常脑电图波释放决定是否进行致痫灶切除、扩大致痫灶切除、皮层热灼术、前颞叶切除术、海马杏仁核切除术及胼胝体前部切开术。术后规范应用抗癫痫药物。结果124例患儿切除病变前皮层脑电图均可记录到癫痫波,原发病变切除后即时皮层脑电图监测病变周围可记录到异常癫痫波112例,检出率为90.32%。其中38例致痫波发放区域位于非功能区者该范围内皮层予以完全切除,术后即时皮层脑电图提示癫痫波消失;74例位于或毗邻重要功能区者,采用低功率热灼该处皮层后,69例癫痫波消失,5例患者经联合胼胝体前部切开和(或)海马、杏仁核切除,术后即时皮层脑电图监测效果满意。术后随访18个月至6年,按Engle标准评定疗效:Ⅰ级87例(68.50%),Ⅱ级30例(24.19%),Ⅲ级5例(4.03%),Ⅳ级2例(1.61%);手术总有效率为94.35%。89例患者停止服用抗癫痫药物满1年且无癫痫发作;24例患者低剂量维持;11例患者停药后癫痫复发再次服用初始量,发作频率较术前明显减少。结论皮层脑电图监测下,不同术式应用可明显提高儿童继发性癫痫手术治疗的效果。