胃十二指肠术后常见并发症原因分析及对策

胃十二指肠疾病是普外科的常见疾患，笔者通过对1994～2004年普外科517例胃十二指肠术后并发症的观察和分析，总结出系统的处理对策，只有全面分析其原因，才能做到防患于未然，降低并发症的发生率，提高手术成功率。     

贵州省部分矿山放射性水平的评价

目的 调查和评价贵州省铝、锰、锑、磷、汞等部分矿山放射性水平。方法 对矿区氡气、钍气浓度进行累积1年的现场检测;采集矿石、矿山周围土壤进行放射性核素分析;对矿区γ辐射水平进行测量;对矿山渗透水进行总α、总β测量。结果 某铝矿山春、夏两季井下氡浓度水平为626.0～3866 Bq m³,秋、冬两季为38.9～655.0 Bq m³,全年平均值为1374 Bq m³;春、夏两季井下钍浓度水平为626.0～4834 Bq m³,秋、冬两季为40.9～344.0 Bq m³,全年平均值为1221 Bq m³。其余矿山均低于此水平。矿石放射性核素²²⁶Ra为6.9～511.9 Bq/kg、²³²Th为1.4～536.7 Bq/kg、⁴⁰K为<17.5～433.7 Bq/kg。γ外照射最高的为铝矿,平均值(87.0±8.1)×10^-8 Gy/h,最低的为锑矿,平均值(6.0±1.9)×10^-8 Gy/h。矿山井下水总α为小于探测下限～17.5(×10^-2Bq/L),总β为小于探测下限～37.4(×10^-2Bq/L)。结论 此次调查的部分矿山,大多采用机械和自然相结合的通风方式,通风情况较好。但铝矿井下的氡、钍浓度水平明显高于井外,全年平均值分别是井外的78倍和15倍;铝矿的γ外照射平均值(87.0±8.1)×10^-8 Gy/h,也明显高于贵州省γ天然辐射平均值(13.3×10^-8 Gy/h)。这将对该矿的矿工增加一定的附加剂量。     

神经内窥镜手术脑室内囊虫游走问题

1病历报告 病例l：女，32岁，突发剧烈头痛，恶心，呕吐，视物模糊。头部CT扫描显示双侧侧脑室、第三脑室扩张，第四脑室不大。MRI平扫见侧脑室扩张，第三脑室后部泡状T1低信号影（图1），     

危重患者多器官功能障碍的评估和临床分析

目的 通过分析多器官功能障碍综合征(MODS)病例资料，进行病情严重度评估。方法 对96例MODS患者的病历资料进行回顾性研究；分析死亡组和存活组间反映各个器官功能的各项指标是否存在显著性差异。结果 96例MODs患者总住院病死率为59．4％(57/96例)，发生2-6个器官功能障碍者的病死率为25．0％-100％；治疗中呼吸机使用频率为78．1％，血液透析频率为8.2％。结论 MODS总住院病死率较高(59．4％)病死率与MODS评分值呈显著正相关。     

大量镇静药物及抗精神病药物中毒1例抢救成功的体会

1病例报告患者,女,19岁,因“发现昏迷30余分钟”于2007年6月1日入院。患者入院前30余分钟,被家人发现昏倒在地,呼之不应,呕吐黄绿色胃内容物,大小便失禁,未见呕血,便血及抽搐,家人急送入我院。查体:T:39.0℃、P:100次/分、R:46次/分、BP:100/52mmHg。中度昏迷状态,呼吸浅快、节     

头针联合语言训练治疗脑瘫患儿语言障碍的临床疗效及其影响因素分析

目的:探讨头针联合语言训练治疗脑瘫患儿语言障碍的临床疗效及其影响因素。方法:脑瘫并语言障碍患儿120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例,2组均接受物理疗法、作业疗法、按摩等常规康复治疗。对照组在常规康复治疗的基础上加用语言训练;观察组在对照组的基础上加用头针治疗,治疗3个月。评价并对比2组的临床疗效,分析观察组患儿语言障碍类型、病情程度及智力水平与临床疗效的关系。结果:观察组的临床总有效率为95.0%,高于对照组的78.33%(P<0.05)。观察组语言发育迟缓患儿的临床总有效率明显优于语言前阶段和语言发育迟缓合并构音障碍患儿(P<0.05);智力水平正常患儿的临床总有效率明显高于智力落后患儿(P<0.05);病情程度为轻度的患儿临床总有效率明显高于中、重度患儿(P<0.05),Spearman等级相关分析结果显示患儿的病情程度与临床总有效率呈负相关(P<0.05)。结论:头针联合语言训练治疗脑瘫患儿语言障碍临床疗效显著,语言障碍类型、智力水平、病情程度对治疗效果有明显影响。     

云南乐秋山区黄牛等日本血吸虫感染情况调查

近年来,我省山区家畜血吸虫病疫情明显回升,其中黄牛的感染率上升尤为突出.为了进一步摸清山区黄牛在血吸虫病传播中的地位和作用,为制定人畜同步防治措施提供科学依据,我们对南涧县乐秋山区乐秋行政村的黄牛血吸虫感染情况进行了调查,并结合调查了居民及其他家畜.     

低分子右旋糖酐过敏致一过性酷似急性心肌梗塞心电图

低分子右旋糖酐过敏致一过性酷似急性心肌梗塞心电图哈尔滨铁路中心医院内科杨忠，石秀敏哈尔滨铁路中心医院科教科石连仲黑龙江中医学院张宝忠，江明石低分子右旋糖酐静点可引起过敏反应，轻者有尊麻疹、皮疹、低血压、心律失常，呼吸困难，严重者可致过敏性休克。文献已...     

无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的对照研究

目的探讨无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法将52例难治性抑郁症患者随机分为研究组25例（在原抗抑郁治疗方案基础上联合无抽搐电休克）和对照组27例（继续原抗抑郁治疗方案）,共观察4周,在治疗前及治疗第1,2,4周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、治疗副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果研究组显效率为65．0％,明显高于对照组的18．5％（P〈0．01）。结论无抽搐电休克治疗是治疗难治性抑郁症安全有效的方法。     

胰岛素瘤所致精神障碍一例

1 病历摘要患者,女性,27岁,住院号:8899,因阵发性行为异常五个月人院.患者起病于五月前,当时未进食早餐,上午九点左右出现头昏,颜面部麻木.患者当时自感反应迟钝,无法完成精细工作,症状持续十分钟左右自行缓解,事后对发作过程能清晰回忆.其后患者曾有多次类似发作,但当时未加重视.近一个月来,患者发作次数越来越频,均在早上或下午晚餐前发作,发作时先出现头昏,视物成双,全身冒冷汗,之后表现活动迟钝,甚至有时候出现四肢抽搐,牙关紧闭,眼球上翻等症状,发作时均无跌倒,无口舌咬伤,无大小便失禁,每次发作均持续10分钟左右自行缓解,患者对发作经过能部分回忆.患者在综合性医院查头颅CT,头颅MRI及脑电图等检查均未发现明显异常,医生考虑为癔症发作,建议到精神科治疗.