眼外肌调整缝线术

调整缝线在当今斜视治疗中占有重要地位,对减少手术次数和离断眼肌数目以及提高手术效果等诸方面都显示了独特的作用。国外从七十年代开始广泛应用,我国,北医郭静秋等于1984年第一次报告临床应用情况。本文拟就有关手术方法及其特点做一简单的介绍。 一、手术方法: 调整缝线的概念由德国学者在三十年代提出,1966年,Thorson将本法推荐于临床,但由于病人不易接受,一直没有被广泛地采用。近年来,Jamposky对手术方法进行改进使其得以应用。该氏亦对本方法进行了系统的描述。     

不同钙拮抗药对大鼠杏仁核电刺激点燃模型的作用比较

目的 比较不同类型钙拮抗药对大鼠杏仁核电刺激点燃癫模型的作用及其机制。方法 采用恒定电流刺激大鼠右侧杏仁核制备大鼠杏仁核电刺激点燃慢性癫模型，观察不同类型的钙拮抗药对大鼠杏仁核电刺激点燃动物模型的后放电时程（ADD）和Racine’s分级的影响，并进行给药前后的自身对照。结果 不同类型钙拮抗药对大鼠杏仁核电刺激点燃癫发作的作用不同。尼莫地平40～80 mg·kg^-1 灌胃可抑制大鼠杏仁核电刺激点燃癫发作，降低Racine’s 分级（均P＜0.01）；地尔硫200 mg·kg^-1灌胃可抑制ADD（P＜0.05）,但对Racine’s 分级无影响（P＞0.05）;乙琥胺100～250 mg·kg^-1 灌胃对大鼠杏仁核电刺激点燃癫发作及Racine’s 分级均无抑制作用（均P＞0.05）；苯妥英钠20 mg·kg^-1 皮下注射可抑制大鼠杏仁核电刺激点燃发作，降低Racine’s分级（均P＜0.01）;丙戊酸钠500 mg·kg^-1 灌胃可抑制大鼠杏仁核电刺激点燃发作，降低Racine’s 分级（均P＜0.05）;桂利嗪20～60 mg·kg^-1灌胃可抑制大鼠杏仁核电刺激点燃癫发作，降低Racine’s 分级（均P＜0.01）。 结论 L型和T型钙通道可能参与癫发病机制，L型钙拮抗药尼莫地平具有抗癫点燃作用；较大剂量地尔硫可抑制ADD，其机制可能与阻滞L型电压依赖性钙通道（VDCC）有关; T型钙拮抗药乙琥胺对杏仁核癫点燃无抑制作用，杏仁核癫点燃发作或癫大发作与丘脑神经元低阈值T型钙通道无关；苯妥英钠、丙戊酸钠可抑制杏仁核点燃癫发作;苯妥英钠作用的T型钙通道不同于乙琥胺，该两药也可能通过其他机制抗癫;丙戊酸钠可能兼有乙琥胺和苯妥英钠对钙通道的抑制作用;桂利嗪的抗癫作用可能与阻滞多种类型的电压依赖性钙通道有关。     

一起误食毒蕈豹斑毒伞引起的食物中毒

2005-07-30中午12：20，在四川省冕宁县漫水湾镇周家保工地（中铁四局工地）打工的民工陈某某等10人因恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏、流泪和眼花等中毒症状，被急送到凉山州第二人民医院紧急救治。现将其流行病学、卫生学及临床表现报告如下。     

立止血联合思密达治疗新生儿上消化道出血临床观察

目的观察立止血联合思密达治疗新生儿上消化道出血的效果.方法46例患儿随机分成两组,对照组予常规止血治疗,治疗组在常规治疗的基础上予立止血联合思密达治疗.结果治疗组的有效率(84.6%)明显高于对照组(55%),差异有显著性(P＜0.05).结论立止血联合思密达治疗新生儿上消化道出血是迅速有效的治疗方法.     

C-erbB2和P16基因在胃癌组织中的异常表达及其临床意义

目的探讨C-erbB2及P16基因蛋白测定在胃癌及其它胃癌诊断中的价值。方法采用免疫组比法分别对胃癌、胃不典型增生、胃溃疡及正常胃组织切片上C-erbB2及P16基因蛋白表达产物进行分析。结果C-erbB2在胃癌及胃中,重度不典型增生中的阳性表达率及过度表达率均明显高于对照组及胃溃疡组,P16基因表达在胃癌及胃中,重试不典型增生时明显低于对照组及胃溃疡组。结论C-erbB2基因的高表达及P16基因的低表达是胃癌发生的分子生物学基础;通过检测两种基因的表达水平对于临床诊断及预予判断有重要意义。     

准确测定食管、胃pH的若干体会

我院自 1997年年底建立胃肠动力室以来 ,先后开展了多种检测工作 ,其中进行食管、胃 2 4小时 ｐＨ连续测定 110例 ,为临床胃肠动力障碍性疾病的诊断与正确治疗提供了可以量化的客观依据。为了提高检测数据的正确性 ,我们在操作过程中十分注意饮食、药物、操作方法 ,特别是 ｐＨ电极位置对检测数据的影响。现将 110例食管、胃 2 4小时 ｐＨ测定的若干体会报告如下。1　临床资料本组 110例 ,男 75例 ,女 35例 ,年龄 2天～ 76岁 ,其中食管ｐＨ测定 14例 ,胃 ｐＨ测定 96例。仪器为瑞士产便携式 2 4小时 ｐＨ监测仪 ,包括Ｄｉｇｉｔｒａｐｐｅｒ…     

胃内pH变化与消化性溃疡出血治疗效果的临床研究

目的通过不同抑酸药物的应用,使胃内产生不同的pH值,探讨胃内pH与消化性溃疡出血治疗效果的关系.方法将35例消化性溃疡伴出血患者,随机分3组,分别给予奥美拉唑、泰胃美、止血药物静滴治疗.持续监测24h胃内pH动态变化情况,同时临床观察三组治疗的止血效果.结果胃内平均pH值,奥美拉唑80mg/d为6.07±1.09、泰胃美1200mg/d为4.39±1.92、对照组为2.19±1.74.相应止血有效率分别为91.6%,57.4%,11.1%.各组在不同pH条件下的止血有效率比较,差异均有显著性.结论胃内pH的变化可影响到消化性溃疡出血治疗的效果,二者呈正相关,胃内pH持续稳定在较高的数值,止血治疗效果最好.     

胃癌及胃癌前病变p53蛋白、PCNA表达及其临床意义的研究

目的探讨p53蛋白、增殖细胞核抗原(PCNA)在胃癌及胃癌前病变发生发展中的作用及其临床意义.方法采用免疫组织化学技术(S-P法).结果胃癌及胃癌前病变中p53蛋白、PCNA表达水平均高于正常胃粘膜(P＜0.05).表达水平从肠上皮化生、异型增生到胃癌均呈递增趋势.其在胃癌组织中的表达与组织类型、侵润深度、淋巴结转移密切相关(P＜0.05).结论 p53蛋白、PCNA表达对评估胃癌前病变发展趋势和判断胃癌预后具有重要临床价值.     

自制探针对乳腺导管造影作用的探讨

目的探讨自制探针在乳腺导管造影中的作用。方法探针组导管造影45例,与常规组56例患者进行比较,记录患者出现疼痛以及导管损伤和检查成功的例数。结果使用探针组45例患者有2例出现疼痛,无导管损伤,43例检查成功;常规组56例有15例出现疼痛,并有3例伴有导管损伤,检查成功41例。结果经统计学处理,两组在疼痛率和成功率上的差异有显著意义。结论自制探针用于乳腺导管造影,可使患者的疼痛率大大减低,检查成功率明显增加,且无导管损伤,可以认为它在乳腺导管造影中起到很重要的作用。     

脑血管畸形磁敏感加权成像的应用初探

目的：探讨磁敏感加权成像（SWI）技术对脑血管畸形诊断的价值及脑血管畸形的SWI影像特征。资料与方法：选取2007年10月～2008年7月MRI显示的典型脑血管畸形41例（海绵状血管瘤23例,动静脉畸形13例,静脉畸形5例）进行磁共振扫描,扫描序列包括T1WI、T2WI、T1WI增强扫描及SWI,与手术所见及DSA对比,将SWI与常规MRI对比,分析其对脑血管畸形的诊断价值。结果：SWI可以显示较常规序列更多的海绵状血管瘤病灶,发现3例脑内弥漫性血管瘤及5例多发病变的病例;同一病灶SWI显示的范围较常规序列大;SWI显示6个静脉畸形病灶,而常规序列显示5个,可以显示扩张的髓静脉,并与T1WI增强扫描图像很好的对应;SWI可以显示DSA显示的15支供血动脉中的13支（常规序列显示13支）,20支引流静脉中的18支（常规序列显示13支）。结论：SWI是显示血管畸形最敏感的MR序列,是筛查脑血管畸形的理想手段,结合MRI常规扫描序列可以为脑血管畸形的诊断及内部组织结构判断提供更多的信息。