活血开窍方-脑醒喷鼻剂对缺血性中风患者血管内皮细胞功能的影响

目的 探讨活血开窍方对缺血性中风患者血管内皮细胞(VEC)功能的影响。方法 遵循随机、对照、双盲双模拟的原则,纳入98例急性缺血性中风(AIS)患者,治疗组65例、对照组33例,分别给予活血开窍方和尼莫通治疗3周,观察疗效并检测血栓素/前列环素、一氧化氮/血管内皮素。结果 治疗组总有效率为92.3%,显效率为73.8%;对照组总有效率为87.8%,显效率为57.6%,两组总有效率和显效率比较无显著差异(P>0.05)。结论 活血开窍方能可能通过纠正血栓素/前列环素、一氧化氮/血管内皮素的失衡,改善血管内皮细胞功能,缓解动脉痉挛,增加脑血流,对缺血性脑细胞损伤具有保护作用。     

右肾周间隙上份源于脏器肿块CT表现特征探讨

目的：探讨右肾周间隙上份不同脏器来源肿块的CT表现特征。方法：观察和分析76例经手术，病理和临床证实，位于右肾周间隙上份，源于不同脏器，直径≥4cm肿块的增强扫描CT表现特征，结果：肿块直径＜8cm的22例中，其优势平面在肝门平面以上的3例均来源于肝脏，在肝门平面以下的19例中，18例（94．7％）来源于右肾上腺和右肾；下腔静脉肝内段（IVC－Ⅰ段）和肝门至右肾门平面段（IVC－Ⅱ段）同时向左前方推移多见于肝脏肿块（24／27，88．9％），IVC－Ⅱ段向前移的7例全为右肾上腺肿块；门静脉右支后移（3例）和门静脉癌栓（12例）全部见于肝脏肿瘤，造成某脏器实质缺损常为来源于该脏器的肿块，而脏器受压推移征则常为邻近脏器肿块推压所致；肾筋膜显示的33例中，11例位于肾筋膜囊外的肿块均来源于肝脏，而22例位于肾筋膜囊内的肿块来源于右肾上腺和右肾；13例侵犯右膈脚的恶性肿瘤中，9例（69．2％）来源于右肾上腺。结论：肿块优势平面的位置，对邻近大血管和脏器的影响，对右膈脚的侵犯以及与肾筋膜囊的关系等CT征象，均有助于鉴别其脏器来源。     

脑醒冲剂治疗急性缺血性中风的疗效观察及其对血液流变学的影响

为探讨以活血化瘀、化痰开窍为主组成的自制中成药脑醒冲剂治疗急性缺血性中风（ａｃｕｔｅｉｓｃｈｅｍｉｃｓｔｒｏｋｅ，ＡＩＳ）的疗效情况，采用随机对照单盲观察法对８９例ＡＩＳ患者进行治疗观察，其中中药脑醒冲剂治疗组５７例，西药尼莫通对照组３２例。结果：治疗组显效率（６４．９１％）和总有效率（９６．４９％）优于对照组显效率（４０．６３％）和总有效率（７５％），经χ２检验，分别为χ２＝４．９１，Ｐ＜０．０５，和χ２＝７．４６，Ｐ＜０．０１。同时观察到脑醒冲剂有较好的改善ＡＩＳ患者的血液流变学的作用，从而推测其有改善脑部血液循环，缓解脑缺血的作用。     

胰周区域淋巴结CT表现及其解剖、病理基础

本文所述胰周淋巴结主要位于胰周围、肠系膜根部、门腔间隙和脾门。常见的淋巴结病变包括结核、淋巴瘤及转移性肿瘤。淋巴结结核CT强化表现为淋巴结增大，呈周边强化，易形成多房样征象。87．5％霍奇金病和70％非霍金奇淋巴瘤淋巴结增大呈均匀强化，少数呈均匀强化并坏死，解剖上优势地累及腹主动脉周围上、下部淋巴结。转移性肿瘤结增大强化特征与原发灶的细胞类以及有无化疗等相关，其优势解剖分布取决于原发肿瘤的淋巴引流途径。     

腹部主要静脉的断层解剖及在影像学的应用意义

目的：阐明腹部主要静脉的横断层解剖学特征，为医学影像诊断提供解剖学的基础。方法：按ＣＴ、ＭＲＩ扫描的要求，把３０具成年男性尸体制成间距为１．２２ｃｍ的连续的横断层标本。结果：１０％的下肝右静脉出现在第一肝门平面。１００％的钩突位于肠系膜上静脉和下腔静脉之间。９０％的脾静脉位于胰体、尾后面。左肾静脉较为水平，在汇入下腔静脉处的前面，总是可以发现胰头和胆总管。结论：腹部静脉对确定腹腔器官的位置有重要的意义。     

断层解剖学的昨天、今天和明天

断层解剖学是用断层解剖的方法结合现代医学影像CT、MRI、超声等手段研究人体形态，结构，位置与毗邻的学科，它是人体解剖学的一个重要的分支学科。其主要特点是保持器官结构在原位置的状态下，准确地显示它们的位置和毗邻关系。是分析现代医学影像CT、MRI、超声图像的重要基础学科。     

儿童臀大肌下部肌瓣转位重建肛门外括约肌的应用解剖

目的:探讨儿童臀大肌下部肌瓣的神经及血供,为临床外括约肌重建术提供解剖学依据.方法:对29具儿童尸体的臀大肌进行解剖,观察肌瓣的神经及血管的来源数目、走行并测量相关的数据.结果:36侧肌瓣蒂的血管神经可得到保证(62.07%);7侧仅见动脉供应支或神经丛;5侧未发现较大的血管及神经进入;10侧臀下神经血管束受损.神经与血管在肌瓣蒂上的分布尚不能认为有差异(P＞0.05).结论:臀大肌下部肌瓣可以用作转位重建肛门外括约肌.     

心包窦及隐窝积液的16层螺旋CT影像学表现特征及其解剖学基础

目的 结合横、冠、矢状面解剖尸体标本，采用16层螺旋CT（MSCT）三维（3D）重组技术，评价心包窦、隐窝积液的CT表现特征及其影像学意义。方法 观察横、冠、矢状面尸体标本各1具的心包窦、隐窝的解剖及其通连关系，以及104例心包窦、隐窝积液患者的16层MSCT影像学表现特征，并对积液的显示率进行分析。结果 3具断面尸体标本以及MSCT图像均显示心包窦、隐窝系心包脏、壁两层在出人心脏大血管的根部相互移行而形成的腔隙。心包少量积液组与中至大量积液各组心包窦、隐窝积液的显示率差异有统计学意义（P〈0．05）。心包积液易积聚于主动脉上隐窝。结论 MSCT3D重组技术能直观、立体地显示心包窦、隐窝积液的形态学特征以及与固有心包腔的直接通连关系，能有效地与纵隔或心包内其他病变相鉴别。     

主动脉弓及其相邻结构的横断层解剖

为描述和阐明经主脉弓平面横断层,纵隔内结构的解剖学特征,为医学影像ＣＴ、ＭＲＩ提供解剖学依据,把经防腐固定的３０具成年男性尸体制成间距为１．２ｃｍ的连横断层标本,进行观察。     

脑醒喷鼻剂对再灌注损伤脑组织自由基及一氧化氮合成酶变化的干预作用

目的:观察脑醒喷鼻剂对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤脑组织自由基及一氧化氮合成酶(NOS)变化的影响。方法:阻断大鼠左侧大脑中动脉,建立大鼠MCAO局灶脑缺血再灌注模型,用比色法检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)及一氧化氮合成酶(NOS)。结果:高剂量脑醒喷鼻剂使MDA生成减少,SOD含量升高,增加GSH-PX与NOS活性明显,与尼莫通对照组比较P>0.05,与生理盐水组比较P<0.05。结论:脑醒喷鼻剂能防止脑缺血缺氧所致的脂质过氧化,清除自由基损害,并增加内皮型NOS(eNOS)活性,对脑组织的缺血再灌注损伤有保护作用。