瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清炎性介质水平和颈动脉斑块的影响

目的分析急性冠脉综合征(ACS)应用瑞舒伐他汀治疗对炎性介质和颈动脉斑块的影响。方法选择2010年3月至2011年3月我院心内科收治的84例ACS患者,随机平均分为两组,对照组(42例)给予常规ACS治疗方案,研究组(42例)在对照组治疗的基础上给予瑞舒伐他汀10 mg/d,睡前口服。分别对两组患者在治疗前后检测炎性介质IL-6、TNF-α和MMP-9,并观察治疗前后颈动脉超声变化情况。结果两组治疗后IL-6、TNF-α和MMP-9水平均较治疗前显著下降(P<0.05),但研究组下降更明显(P<0.05)。研究组治疗后颈动脉斑块大小、数量、厚度和IMT均较治疗前显著减少(P<0.05);而对照组治疗后虽然斑块大小、数量、厚度和IMT均较治疗前减少,但无统计学意义(P>0.05)。结论 ACS患者应用瑞舒伐他汀有抗炎作用,能改善斑块炎症反应,稳定粥样斑块。     

得宝松预防老年带状疱疹后遗神经痛的疗效分析

目的 观察得宝松预防老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 选择老年带状疱疹病例146例,实验组90例,除常规治疗方法外,于患者入院后3d内加用得宝松肌注1ml 1次;对照组56例,采用常规治疗方法治疗:口服阿昔洛韦0.2g,5次/d,用至疱疹消退,消炎痛25mg,维生素B1 20mg, 3次/d,口服,用至疱疹消退.结果 实验组的止疱时间、疼痛减轻时间、疼痛消失时间均比对照组短.尤其PHN的发生率显著少于对照组.结论 早期应用得宝松可减少老年患者PHN的发生率.     

特殊困难性内镜乳头切开治疗胆总管结石体会:附214例报告

目的深入探讨特殊困难性乳头切开治疗胆总管结石技术,减少并发症,提高治疗成功率。方法对近2年来我院应用乳头切开治疗856例胆总管结石的病例进行回顾性分析。结果特殊困难性214例乳头切开治疗胆总管结石成功203例,成功率95%。并发症发生率11%(25/214),死亡发生率1%(2/214)。结论内镜乳头切开是治疗胆总管结石的首选方法。然而无论改善设备条件还是技术水平不断提高,在乳头切开的过程中仍然会遇到部分病人存在不同程度的困难。需降低操作难度,提高安全性,降低费用,才能广泛开展。     

慢性心力衰竭患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ、肿瘤坏死因子-α含量及临床意义

目的旨在探讨慢性心力衰竭患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体-I(sTNFR-Ⅰ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及其临床意义。方法慢性心衰组包括62例慢性心力衰竭患者,按心功能分级(NYHA)又分为3个组:Ⅱ级组20例,Ⅲ级组20例,Ⅳ级组22例,另设15例健康人作对照。血清sTN-FR-Ⅰ、TNF-α含量测定采用酶联免疫吸附法(ELISA)。结果结果显示慢性心力衰竭患者血清sTNFR-Ⅰ、TNF-α含量显著高于健康对照组,慢性心力衰竭患者心功能分级组间血清、sTNFR-Ⅰ、TNF-α含量也有显著差异,心功能Ⅳ级组显著高于心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组。结论慢性心力衰竭患者血清sTNFR-Ⅰ、TNF-α含量的变化参与慢性心力衰竭致病机制,它们之间可能还有相互作用及影响,共同参与慢性心力衰竭的发病机制。     

吸烟对纤维蛋白原、血脂水平影响的探讨

目的:探讨吸烟对纤维蛋白原、血脂水平的影响。方法：纤维蛋白原测定用免疫比浊法,血脂用酶法,人群用吸烟与非吸烟对照研究,统计用多因素Logistic回归分析。结果：两组间纤维蛋白原、血脂均有显著性差异,吸烟组纤维蛋白原、血脂均高于对照组,高密度脂蛋白低于对照组。     

复方氟米松软膏治疗特应性皮炎效果观察

目的观察复方氟米松软膏治疗特应性皮炎的临床疗效和安全性。方法采用随机对照方法对治疗组62例特应性皮炎患者应用复方氟米松软膏外涂患处,2次/日;对照组60例特应性皮炎患者采用皮炎平软膏外涂患处,2次/日,3周后观察结果。结果治疗组治愈率45.16%,有效率82.26%;对照组治愈率35.00%,有效率58.33%。两组有效率比较差异有显著性(χ2=8.78,P<0.05)。结论复方氟米松软膏治疗特应性皮炎效果好,无明显不良反应。     

普伐他汀治疗单纯收缩期高血压临床观察

目的研究普伐他汀用于单纯收缩期高血压（ISH）治疗的疗效。方法选取ISH患者72例,随机分为对照组和治疗组。两组均常规应用降压药物,治疗组于此基础上加用普伐他汀钠20mg,每晚1次。分析两组患者治疗前、后血压和脉压（PP）变化及心、脑血管事件发生率,两组随访时间均为1年。结果治疗后治疗组收缩压及脉压与对照组比较有显著差异（P〈0.01）,治疗组脉压下降平均达18mmHg,对照组仅为12mmHg;两组治疗后舒张压无显著差异（P〉0.05）;两组1年内心血管病因住院率比较有显著差异（P〈0.05）,脑血管病因住院率无显著差异（P〉0.05）,总心、脑血管事件发生率有显著差异（P〈0.05）。结论在单纯收缩期高血压的治疗中,普伐他汀类有效、安全,值得临床推广应用。     

氯吡格雷应用于急性冠脉综合征疗效分析

目的观察氯吡格雷应用于急性冠脉综合征的疗效。方法将我院急性冠状动脉综合征(ACS)患者92例随机分为两组,两组均常规使用冠心病二级预防药物,治疗组于以上治疗基础上加用氯吡格雷首剂负荷量300mg,以后75mg,1次/d,随访时间1年,观察两组第1周心绞痛控制情况及1年内心血管事件发生率,进行比较。结果治疗组用药后第1周心绞痛控制情况及1年内心血管事件发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷应用于急性冠脉综合征,效果可靠,无明显不良反应,值得临床推广应用。