终末期肾病患者血清成纤维细胞生长因子23的变化及临床意义

目的:观察终末期肾病患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平及其与钙磷代谢的关系.方珐:采集50例血透患者、24例腹透患者及20名健康对照者的静脉血,离心取血清.采用ELISA法测定FGF一23水平.同时检测水平在1,25-二弪维生素D[1,25一(OH)2 VitD]、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清肌酐(Scr)、钙(Ca)、磷(P)等水平.结果:FGF-23水平在血透组患者[(88.51±35.01)ng/L]、腹透组患者[(87.85±33.65)ng/L]均明显高于健康人群[(11.76±3.63)ng/L],但血透组和腹透组无统计学差异.而血透组、腹透组患者血清1,25-(OH)2VitD水平均明显低于健康对照组(P<0.01),且血透组明显低于腹透组(P<0.01).Pearson相关性分析结果显示血清FGF-23与血清肌酐、iPTH、磷、透析时间呈正相关(P<0.01),与1,25-(OH)2VitD负相关(P<0.01).结论:终末期肾病患者FGF-23水平明显升高,1,25-(OH)2VitD明显降低.FGF-23水平变化与血清肌酐、iPTH、磷、透析时间、1,25-(OH)2VitD等多种因素有关.     

PAIP1在肝细胞癌组织中的表达及临床意义

目的检测肝细胞癌组织及肝癌细胞株中PAIP1的表达水平,并分析其表达水平与肝细胞癌的临床病理特征参数的关系。方法采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)、WB技术检测新鲜手术标本和肝癌细胞株的PAIP1的表达水平,采用免疫组化方法检测肝癌组织芯片PAIP1蛋白表达水平,比较肝癌组织和癌旁组织PAIP1的表达水平差异,在线工具分析肝癌数据库PAIP1的表达水平与病人临床病理参数的关联性。结果与癌旁组织相比,新鲜标本中癌组织PAIP1 mRNA的表达水平明显增高;PAIP1在肝癌细胞株中高表达;组织芯片中,PAIP1在细胞胞浆中表达,肝癌组织中PAIP1表达水平高于癌旁组织,PAIP1表达水平与与病人生存率呈负相关。结论肝细胞癌中PAIP1高表达,可能在肝细胞癌的发生、发展过程中发挥作用。     

氮分子激光治疗肿瘤的实验研究——3.体内外实验的形态学观察(摘要)

<正> 为进一步探讨N_2激光的抑瘤机理,我们观察了N_2激光对荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞、皮下瘤组织、脾脏及皮肤的影响,并观察了N_2激光对离体S180细胞的影响。一、体内实验:615小鼠皮下接种瘤细胞(S180)后用N_2激光照射,总能量密度为117—560J/cm~2,10日后取材(详见陕西新医药1986;15(5):60—61)。1.小鼠处死后剥离瘤组织,称重后制作石蜡切片,苏木素伊红(HE)及甲绿派洛宁(MGP)染色。小鼠皮下移植瘤呈结节状,对照组瘤结大而粗糙,多与周围组织粘连,不     

血清同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12在慢性肾脏病各期中的水平分析和临床意义

目的分析血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、叶酸(folate acid,FA)和维生素B_(12)(vitamin B_(12),Vit B_(12))在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)各期中的水平和临床意义。方法选取本院收治的CKD患者240例作为研究对象,根据CKD分期标准分为1期组31例、2期组39例、3期组58例、4期组40例、5期组72例,另选取50例健康体检者为对照组,检测5组患者和对照组血清Hcy、FA、Vit B_(12)水平和肾功能指标:血清尿酸(uric acid,UA)、肌酐(serum creatinine,Scr)以及血尿氮素(blood urea nitrogen,BUN)水平,并分析Hcy、FA、Vit B_(12)与肾功能指标的关系。结果与对照组比较,5组Hcy水平显著升高(P<0.05),5组FA、Vit B_(12)水平显著降低(P<0.05),5组UA、Scr、BUN水平均显著升高(P<0.05);Hcy与UA、Scr、BUN呈显著正相关(P<0.05),FA、Vit B_(12)与UA、Scr、BUN呈显著负相关(P<0.05)。结论 Hcy、FA、Vit B_(12)水平与慢性肾脏病分期以及肾功能存在密切联系,三者水平可有效反映CKD患者病情的发展与预后,在CKD临床诊疗中具有一定的参考价值。     

经鹰嘴V型截骨双钢板治疗肱骨远端C型骨折体会

目的探讨经尺骨鹰嘴V型截骨入路及双钢板治疗肱骨远端C型骨折的方法和临床疗效。方法2004年5月～2009年2月，对29例c1～c3型肱骨远端骨折采用经尺骨鹰嘴V型截骨互成90度双钢板内固定，尺神经前移治疗，早期功能锻炼。结果术后经9月～3年随访，根据Cassebaum评分标准评定：优11例，良15例，可3例，优良率达89．6％。结论经尺骨鹰嘴v型截骨入路有利肱骨远端骨折解剖复位，关节面重建，双钢板的坚强内固定，肘关节早期功能锻炼，术中尺神经前置，降低了并发症，使肘关节的功能恢复得以显著改善。     

基于病例分析的临床生化检验综合实验教学改革的实践与思考

实验教学一直以来在医学检验技术专业教学过程中占有及其重要的地位,而基于病例分析的临床生化检验综合实验教学则对于扩大学生知识面、培养学生的自主学习、创新能力、团队协作能力及提高实验教学质量等方面具有积极作用。     

HBV感染肝癌患者外周血Treg细胞和IDO表达的相关性

目的探讨HBV感染肝癌患者外周血中Treg细胞和吲哚胺2,3-二氧酶(IDO)表达的相关性。方法对51例HBV-DNA阳性原发性肝癌(HCC)患者、44例慢性乙型肝炎(CHB)患者,29例肝硬化患者和28例健康志愿者(对照组)应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、流式细胞术检测各组外周血中Treg细胞和IDO的表达水平。结果 IDO mRNA表达从高到低依次为HCC组、CHB组、肝硬化组、对照组。对照组与肝硬化组IDO mRNA表达明显低于其他2组(P0.01),其余各组之间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。Treg细胞计数从高到低依次为HCC组、肝硬化组、CHB组和对照组;HCC组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),除CHB组外,各组Treg细胞与对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。IDO mRNA、Treg表达相关性分析:r=0.912,P=0.000,表明患者外周血中IDO的表达与Treg细胞间呈正相关。结论HCC组中Treg细胞与IDO表达水平均高于对照组,肝癌患者外周血中IDO表达与Treg细胞间呈正相关,即IDO高表达伴随着Tregs比例增高。IDO和Treg细胞之间可能存在正反馈调节环路,二者共同诱导肝癌的免疫耐受,与肝癌的发生发展相关。     

循证护理在血液标本采集质量培训模块制作中的应用

血液标本采集属于护理技术操作,由于这一技术质量控制和相关理论的欠缺,使这一环节质量成为医学实验室质量管理的最薄弱环节.国内报道不合格标本发生率达到9.4%,临床反馈不满意的检验结果80%可溯源到标本质量不符合要求[1].循证护理(evidence based nursing,EBN)是近年来医学领域兴起的新观点和新思维,是以有价值的、可信的科学研究结果为证据,提出问题,寻找实证,运用实证,对患者实施最佳的护理[2].为了提高血液标本采集质量,笔者运用循证护理方法制作了数字化血液标本采集质量培训模块,用这一模块对护士进行全员培训,收到了满意效果.现介绍如下.     

0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害的支原体抗体滴度分布研究

目的研究0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害的支原体抗体滴度分布规律。方法回顾分析305例0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害患儿的临床资料,主要观察患儿临床表现、血清转氨酶、血总胆红素、B超、X线表现、血、尿淀粉酶等,重点研究肺炎支原体抗体滴度分布情况。结果 305例0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害,经过正规、系统治疗,均在较短时间内恢复;肺炎支原体感染合并消化系统损害的较未合并消化系统损害的肺炎支原体抗体滴度高,合并消化系统损害的婴儿、幼儿及学龄前儿童的肺炎支原体抗体滴度分布逐渐增高。结论肺炎支原体感染合并消化系统损害较单纯肺炎支原体感染的肺炎支原体抗体滴度高,合并消化系统损害的患儿年龄越大肺炎支原体抗体滴度较高。     

桂林地区健康成人血浆同型半胱氨酸参考范围调查

目的建立桂林地区血浆同型半胱氨酸临床参考范围。方法采用生化分析仪检测960例健康体检人群的血浆同型半胱氨酸浓度。结果在健康人群中男性同型半胱氨酸值明显高于女性,各个年龄组之间随着年龄的增长同型半胱氨酸值有增高趋势。结论同型半胱氨酸值存在年龄与性别差异,本实验室建立了桂林地区健康人群的血浆同型半胱氨酸参考范围。