以自身免疫性溶血性贫血为首发症状的原发肝脏淋巴瘤1例报告

1病例资料 患者男性,60岁,因＂心慌、乏力2个月,加重1 d＂于2017年5月5日入本院。2个月前无明显诱因出现心慌、乏力,活动后明显,无发热,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,进食可,近期体质量未见明显变化。入院前1 d乏力症状明显加重,平地走路时自觉疲乏。入院查体：中度贫血貌,皮肤、巩膜无黄染,全身皮肤浅表淋巴结未及肿大;     

血浆同型半胱氨酸浓度对冠心病发病的影响

1　对象与方法1.1　病例选择　选自 2 0 0 1- 0 5～ 2 0 0 2 - 12间我院急诊科收治的CHD患者 5 9例 ,男 4 0例 ,女 19例 ,年龄 35～ 76(5 6 4 6± 14 18)岁。其中急性心肌梗死 (AMI)患者 31例 ,不稳定心绞痛患者 (UA) 2 8例 ,诊断分别依据中华医学会心血管病分会制订的“急性心肌梗死诊断和治疗指南”和“不稳定心绞痛诊断和治疗建议”。正常对照组 34位 ,为健康体检者 ,男 2 1位 ,女 13位 ,年龄 32～ 78岁 ,年龄 (5 6 75± 16 2 3)岁。两组年龄差异无显著性 (P >0 0 5 )。1.2　方法　空腹采血 ,- 70℃保存样品备测 ,待标本集中后…     

雷那度胺治疗老年骨髓增生异常综合征低危及中危-1组患者22例

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于造血干/祖细胞的血液系统恶性肿瘤,以无效造血和具有转化为急性白血病的高风险为特点.外周血表现为一系或者一系以上的持续性血细胞减少,骨髓中出现病态造血现象,可出现典型的细胞遗传学改变[1].     

不同生产厂家中/长链脂肪乳注射液在全肠外营养液中的稳定性和相容性研究

目的： 研究不同生产厂家中/长链脂肪乳注射液在全肠外营养液（total parenteral nutrition,TNA）中的稳定性和相容性,为临床使用提供参考。方法： 按照相同的调配方法,分别将3种不同生产厂家中/长链脂肪乳注射液（C_8~24）加在相同配方TNA中,在室温（25℃）下,分别考察0,1,2,4,12,24,48,72 h各时间点溶液外观、pH值、渗透压、乳粒粒径大小、不溶性微粒、Zeta电位及无菌等变化情况。结果： 观察溶液外观均无油滴析出、聚集、分层等破乳现象;渗透压、乳粒粒径大小、无菌结果等均无明显差异（P<0.05）;pH值在放置0~24 h差异无统计学意义（P>0.05）,48~72 h有显著性差异（P<0.05）;Zeta电位均有显著性差异（P<0.05）;TNA配制后随着放置时间的延长,微粒直径≥ 10 μm和≥ 25 μm的微粒数都有所增加,放置0~48 h差异无统计学意义（P>0.05）;配制后无菌考察均合格。结论： 3所不同生产厂家中/长链脂肪乳注射液在TNA中稳定性、相容性无较大差异,24 h内均符合《中国药典》对静脉用乳状液型注射液标准要求,故建议24 h内完成输液。     

骨髓坏死32例临床分析

骨髓坏死(bone marrow necrosis,BMN)是指骨髓造血组织和基质的大片坏死,临床上较少见,常继发于恶性肿瘤,预后较差.现将1997年1月-2008年2月在本院住院治疗的32例BMN患者临床资料报道如下.     

显微手术与传统手术治疗颈动脉狭窄临床分析

目的:评价显微颈动脉内膜切除术的疗效.方法:对2002年1月～2009年9月间48例颈动脉内膜切除术病例,进行回顾性分析.根据是否采用显微操作,将48例手术分为传统手术组20例,显微手术组28例,对相关临床因素进行比较,对比分析传统手术方式与显微手术方式的孰优孰劣.结果:传统手术组在术后周围神经损伤、术后30 d内卒中、再狭窄,术后6月内卒中、再狭窄发生百分率上高于显微手术组,但卡方检验示两组相关临床因素间比较P＞0.05,无显著性统计学差异.结论:传统手术与显微手术比较,两组间所设相关临床因素,无统计学差异.目前的研究不足以证明传统手术与显微手术在周围神经损伤、再狭窄和卒中发生率方面有不同.     

肝硬化患者血清和腹水NO水平测定及临床意义

为探讨一氧化氮（ＮＯ）在肝硬化患者血清中水平与肝功能及并发症的关系。采用硝酸还原酶法测定３５例肝硬化患者和２７例正常对照者血清中ＮＯ含量及１４例感染性和１１例非感染性腹水中ＮＯ含量。结果肝硬化组ＮＯ水平较正常对照显著升高（Ｐ〈０．００１）,ＮＯ水平随着肝功能Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ分级增加而升高。且血清白蛋白〈３５ｇ／Ｌ组的ＮＯ含量明显高于≥３５ｇ／Ｌ组（Ｐ〈０．０５）。说明ＮＯ与门脉高压并发症的形成及肝储备功能减退有关。     

48例Ⅲb期宫颈癌的放化同步治疗疗效观察

目的:观察放化同步治疗Ⅲb期宫颈癌的疗效及不良反应。方法:对48例Ⅲb期宫颈癌患者随机分成放化同步治疗组(Ⅰ组)和单纯放疗组(Ⅱ组)。两组放疗方案相同,化疗与放疗同时进行。结果:近期有效率Ⅰ组为100.00％,Ⅱ组为90.91％,Ⅰ组优于Ⅱ组,但差异无统计学意义。5年无进展生存率Ⅰ组、Ⅱ组分别为46.15％和27.27％,Ⅰ组优于Ⅱ组,有显著性差异(P<0.05)。5年局部复发率Ⅰ组、Ⅱ组分别为26.92％和45.45％,Ⅰ组明显低于Ⅱ组,有显著性差异(P<0.05)。5年生存率Ⅰ组、Ⅱ组分别为61.54％和36.36％,Ⅰ组优于Ⅱ组,有显著性差异(P<0.05)。副作用:化疗主要副反应为胃肠道反应及骨髓抑制,但较轻均可耐受;放疗主要副作用为放射性直肠炎,经对症治疗后好转。结论:放化同步治疗在5年生存率、局部复发率及无进展生存率上明显优于单纯放疗组,有显著性统计学差异,且毒副作用可耐受。